Многие эстетические манипуляции — от эпиляции до подтяжки лица — нельзя назвать безболезненными. Всегда ли красота требует жертв и как смягчить боль? Может, воспользоваться анестезией? О видах анестезии рассказывает Татьяна Павлова, кандидат медицинских наук, анестезиолог-реаниматолог.
Снова в салон… Снова за красотой… Инъекции ботокса, филлеры, нити, татуаж, эпиляция — они помогут создать образ, с которым не страшно утром встать с постели и даже выйти из душа навстречу любимому. Необходимость, навеянная эпохой. И снова боль! Наверняка каждая посетительница косметолога, практикующего эффективные, но болезненные методы коррекции внешности, задумывалась о возможности применить какое-либо средство, помогающее пережить процедуры. Правильно задумывалась! XXI век на дворе, и он решительно заявляет: «Человек в медицинском учреждении имеет право не знать, что такое боль!»
Только вот не всегда мечты становятся реальностью. Не будем тратить время на рассуждения о терпеливости, эмоциональной лабильности и величине болевого порога у разных клиентов эстетических центров. Колоть кожу иголкой, протягивать под ней нити, выдирать волосы с корнем больно всем.
Какие способы не помогут уменьшить боль
Расскажу о некоторых попытках самостоятельного обезболивания, придуманных и примененных на практике рядом находчивых девиц. Повторять их настоятельно не рекомендую!
· Выпить крепкого. Не чая. Результат: не больно. Неужели так хорошо помогает? Нет. Здравомыслящий администратор уважающей себя клиники выставит такого клиента за дверь.
· Принять обезболивающее. Купить в аптеке «что-нибудь обезболивающее» и принять это внутрь или применить наружно перед походом в салон. Результат: не всегда удачно спасет от боли, так как вряд ли вы самостоятельно угадаете класс необходимого препарата. Таблетки от головной боли или мази, гели, кремы с тем же самым нестероидным противовоспалительным анальгетиком, которые доступны для свободной покупки без рецепта, не спасут вас от ощущения колющей иглы. В лучшем случае они помогут быстрее снять отек тканей после процедуры. Это, так сказать, премедикация для профилактики послеманипуляционных осложнений. А возможно, они нанесут и вред. Вдруг вы не в курсе, что у вас аллергия на данный препарат?
· Нанести гель. Опытные пациентки косметолога уже знают, что есть гели и спреи с лидокаином, в том числе и стоматологические. Можно же ими намазаться! Но в результате вы можете не обезболить ту самую точку, которая приглянется врачу для введения иглы. Может случиться так, что стоматологический гель, содержащий помимо лидокаина еще и ментол, попадет на слизистую носа или глаза, и начнется слезотечение или аллергия.
Какие виды анестезии бывают
· Аппликационная анестезия — нанесение специального геля, содержащего 5 % и более лидокаина, предназначенного для нанесения на кожу. Стоит ее попробовать, но этот метод может не помочь. Наша кожа устроена так, что через ее многочисленные слои лекарственные вещества, откровенно говоря, плохо проникают внутрь. Болевые рецепторы совершенно индивидуально спрятаны в этих слоях — у кого-то поверхностно, у кого-то глубже. Поэтому гарантии успеха нет.
· Проводниковая анестезия. Перед инъекционными процедурами не стоит прибегать к подкожному введению анестетика, так как вы все равно почувствуете болезненный укол при введении первого препарата. Кроме того, анестетик вступит в химическую реакцию с косметическим препаратом и нейтрализует его (в лучшем случае) или приведет к локальному воспалению со всеми вытекающими последствиями (в худшем случае).
Существуют методы проводниковой анестезии, суть которых сводится к введению местного анестетика далеко от зоны дальнейшего вмешательства. Для обезболивания процедуры нитевого лифтинга или татуажа этот способ вполне обоснованно может быть применим. Блокируют ветви тройничного нерва, который выходит на лицо в шести точках (три симметричные пары): у внутреннего края брови, под глазницей (почти посередине между нижним краем глазницы и верхним зубом клыком) и на подбородке, не доходя срединной линии лица на 1–1,5 см. Главное, чтобы врач владел этими методами и имел при себе противошоковый набор (аллергия вплоть до анафилактического шока или внутрисосудистое попадание анестетика могут потребовать неотложной помощи).
Блокаду ветвей тройничного нерва могут выполнять врачи — анестезиологи-реаниматологи, стоматологи, челюстно-лицевые и пластические хирурги, неврологи, косметологи, офтальмохирурги, оториноларингологи и другие специалисты, прошедшие обучение данной методике. Ни в коем случае не должны выполнять проводниковую блокаду люди без высшего медицинского образования! Уточняйте уровень образования специалиста — в салонах красоты и на дому нередко работают выпускники средних медицинских образовательных учреждений.
И помните: чувствительность после такой блокады пропадет на несколько часов, а потом вернется на прежний уровень. Если вы страдаете заболеванием тройничного нерва, то перед походом к косметологу и стоматологу посетите, пожалуйста, своего невролога. Кстати, иногда блокада тройничного нерва носит лечебный характер, так что убьете двух зайцев одним ударом.
· Общий наркоз. Подходящий вариант для самых нежных и требовательных клиентов. Не хотите терпеть боль — не терпите, спите во время любой процедуры. Только обращайтесь в клинику, имеющую лицензию на осуществление медицинской деятельности по профилю «анестезиология и реаниматология»; палату послеоперационного наблюдения и оснащение для интенсивной терапии раннего постнаркозного периода; врача — анестезиолога-реаниматолога, медсестру-анестезиста в штате. А также будьте готовы пройти полное медицинское обследование в соответствии с рекомендациями врача — анестезиолога-реаниматолога. И обязательно предупредите всех врачей об имеющихся у вас заболеваниях, аллергических реакциях, ранее перенесенных наркозах и даже о наличии или отсутствии полиса медицинского страхования. Конечно, часто общий наркоз переносить нежелательно — не стоит делать его каждый раз, направляясь на инъекции ботулинопрепарата, контурную пластику или эпиляцию ног. Зато можно сократить количество походов в салон в принципе: за время течения одного наркоза и «уколы красоты» сделать, и татуаж, и эпиляцию всех желаемых зон, и нити поставить… Словом, здесь желание клиента — закон, а уж технически медицина достаточно развита, чтобы эти желания исполнить.