Подпишись на нас в соц. сетях!


Аритмия: причины заболевания, диагностика и успешные методы лечения



Речь пойдет об аритмии — коварнейшем заболевании сердца. К счастью, за последнее время кардиологи значительно продвинулись в ее лечении. Как работают новые методы на практике и насколько они доступны?

shutterstock_900.jpg

Аритмия — «дама» с характером. У нее все запутанно и непонятно. У одних людей в момент приступа пульс подскакивает до 150–200 ударов в минуту. У других — еле-еле дотягивает до 50. У одних появляются перебои в работе сердца — оно «то бьется, то не бьется», чувствуется боль в груди, мучают одышка, слабость, головокружение и кажется, вот-вот случится обморок. У других нет ни одного подозрительного симптома. Что самое интересное, даже с помощью ЭКГ не всегда удается выявить аритмию, разве что в момент приступа. А вне приступа кардиограмма может быть совершенно нормальной. Короче говоря, с аритмией все очень и очень непросто. Она умна, хитра и непредсказуема. Затаившись на многие годы, способна нанести удар, внезапный и сокрушительный. 

Как возникает аритмия

Понять механизм возникновения аритмии нам поможет курс школьной анатомии. Возможно, вы помните, что сердце состоит из четырех полых камер. Вверху — два предсердия (левое и правое). Внизу — два желудочка (левый и правый). В правом предсердии находится небольшая группа клеток — синусный узел. Он посылает электрический импульс, который заставляет оба предсердия сокращаться. После этого импульс перемещается в другой отсек сердца — атриовентрикулярный узел — в то самое место, где предсердия переходят в желудочки. В результате желудочки тоже сокращаются, выталкивая кровь ко всем органам. То есть каждый удар сердца сопровождается последовательным сокращением предсердий и желудочков. Все четко и ритмично. Изо дня в день, из месяца в месяц, из года в год… До тех пор, пока в процесс не вмешается аритмия. Тогда пульс начинает частить, у кого-то — замедляться, у кого-то — спотыкаться и замирать... 

Причины аритмии

Аритмия — общее название для всех нарушений ритма. Среди них есть довольно безобидные и очень опасные. В зависимости от того, в каком отделе сердца возник сбой, аритмии делят на синусовые, предсердные и желудочковые. Другой важный показатель — частота сердцебиений. Если пульс больше 90 ударов в минуту, такое нарушение ритма называют тахикардией. Если меньше 60 — брадикардией. Еще одно распространенное отклонение — экстрасистолия: дополнительное сокращение сердца, возникшее на фоне обычного ритма. Экстрасистолы могут захватывать только одну камеру сердечной мышцы (предсердие, желудочек) или весь миокард полностью. Правда нарушения ритма не всегда являются признаком болезни. Скажем, при сильном волнении, испуге, высокой температуре тела, занятиях спортом, после обильного ужина пульс ускоряется, и тогда нарушение ритма сердца — явление нормальное. Это так же, как брадикардия у спортсменов: тренированное сердце за одно сокращение успевает вытолкнуть большой объем крови. Поэтому и сокращается реже, чем у остальных людей. Зачем ускоряться, если и так все отлично работает? Экстрасистолы тоже не всегда говорят о патологии. Они периодически возникают у всех людей. Если экстрасистол не более  4 % от общего количества сокращений за сутки, поводов для паники нет. 

«Но есть жизнеугрожающие нарушения ритма, которые могут привести к смерти, — предостерегает Жанна Темботова. — Чаще это желудочковые аритмии — те, что локализуются в желудочках сердца. Если человека в этот момент не реанимировать, не восстановить ритм, он может погибнуть». Еще одно опасное (и, увы, распространенное) нарушение ритма — мерцательная аритмия. Или, как ее еще называют, фибрилляция предсердий. Предсердия при этом теряют способность работать синхронно — лишь хаотично трепещут, «мерцают».  В результате в сердце застаивается кровь, что может привести к тромбообразованию и впоследствии — к закупорке тромбом артерии. Это грозит инфарктом или инсультом мозга.

Врожденная и приобретенная аритмия

«Аритмии бывают врожденными, — объясняет Жанна Темботова. — Например, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, а также некоторые наджелудочковые тахикардии. Они могут заявить о себе не сразу, а спустя годы. Причем врожденные нарушения ритма, как правило, проявляются внезапным началом. Человек вдруг чувствует резкий толчок и очень быстрое сердцебиение. Настолько быстрое, что не в состоянии даже сосчитать пульс. Приступ так же внезапно заканчивается, как и начался. Поначалу это происходит редко, потом — все чаще: раз в три месяца, раз в месяц… Кроме того, нарушения ритма могут быть  приобретенными. Например, вследствие ишемической болезни сердца, нелеченой гипертонии, инфаркта миокарда, даже ОРВИ и гриппа. Вирус может вызвать осложнения в виде миокардита. А они проявляются нарушениями ритма». Не лучше обстоят дела у гипертоников. Многие, зная о своем диагнозе, не лечатся, лечатся неправильно или бросают назначенную кардиологом терапию, надеясь, что обойдется. Гипертония тем временем переходит в стадию трудноконтролируемого заболевания. Высокое артериальное давление вызывает утолщение стенки левого желудочка, может изменить характер проведения импульса и нарушить ритм.  Сбиться с ритма сердце может и по другим причинам — на фоне заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета, чрезмерной любви к кофе, злоупотребления алкоголем и курением. Возраст тоже имеет значение! Например, риск развития мерцательной аритмии возрастает в менопаузу из-за того, что уровень гормона эстрогена, главного защитника женского сердца и сосудов, резко снижается.

Как лечить аритмию

Кардиологи научились лечить все виды аритмии, причем такая терапия входит  в программу ОМС.

Первый путь — консервативный. «Пациенту подбирают лекарственные препараты, направленные на лечение основного заболевания, — объясняет Елена Артюхина. — Это может быть гипертоническая болезнь сердца, ишемическая болезнь сердца, эндокринные заболевания и др. Также назначается антиаритмическая терапия. Выбор препаратов от аритмии зависит от характера нарушений ритма». Кроме того, прописывают антикоагулянты — препараты, разжижающие кровь, в шесть раз снижающие риск инсульта. Но при неправильном применении они могут уменьшать свертываемость крови и провоцировать кровотечения. Поэтому терапия антикоагулянтами должна контролироваться специальными анализами. 

Второй путь — хирургический. 

К нему прибегают, если антиаритмическая терапия оказалась неэффективна. В наши дни врачи в большинстве случаев делают не открытые операции на сердце, а проводят так называемое интервенционное эндоваскулярное (то есть через кровеносные сосуды) вмешательство. «Чтобы добраться до аритмогенных зон в сердце, проводится пункция крупных сосудов, — объясняет Елена Артюхина. —  Это малотравматичная процедура, и пациент может уже на следующий день покинуть лечебное учреждение». Операция проходит без скальпеля и разрезов, под местной анестезией и занимает всего 20–30 минут (при мерцательной аритмии — около часа).  В бедре делают прокол. Затем в артерию вводят специальный катетер и ведут его к сердцу. Все действия врач отслеживает на экране: находит очаг аритмии и устраняет его. Либо прижигает с помощью тока высокой частоты (метод радиочастотной абляции). Кончик электрода при этом нагревают до 40–60 ºС. Либо замораживают с помощью низкой температуры (метод криоабляции). Температура воздействия -30... -60 ºС. В результате клетки, провоцирующие аритмию, уничтожаются. Работа сердца нормализуется.

Возможности диагностики

Однако прежде чем воздействовать на участок аритмии, его надо найти. А с диагностикой, как уже говорилось, не все так просто. Стандартное обследование включает ЭКГ, суточное ЭКГ-мониторирование, эхокардиографию. Часто — и нагрузочные тесты. Дело в том, что некоторые нарушения ритма провоцируются физической нагрузкой. Поэтому врачи специально «вызывают» приступ аритмии, предлагая пациенту пробежаться по беговой дорожке или покрутить педали на велотренажере. А пока он бежит или «едет», идет постоянная запись ЭКГ. 

Впрочем, появились и более современные технологии. К примеру, эндоваскулярное вмешательство используют не только для лечения, но и для диагностики. Так врач изучает распространение электрического импульса, локализацию аритмии, ее механизм. Положение электрода при этом контролируется рентгеновским изображением. Единственный минус метода в том, что и пациент, и врач во время исследования получают определенную лучевую нагрузку. Зная проблему, ученые придумали технологию — нефлюороскопическое навигационное картирование сердца. Звучит непонятно и даже устрашающе, но по сути своей метод похож на предыдущий. С той лишь разницей, что процесс контролируется не рентгеновской установкой, а компьютером. И туда же, на компьютер, поступает информация из самых отдаленных уголков сердца. «Использование таких компьютерных систем позволяет выполнить в реальном времени построение любой камеры сердца, — разъясняет Елена Артюхина, — создать ее точную анатомию и с вероятностью до 1–2 мм определить зону расположения очага аритмии».

Без фанатизма

Сложные исследования, чтобы исключить аритмию, могут не понадобиться, если взять за правило раз в год посещать кардиолога. Даже если нет жалоб на здоровье, такие консультации должны стать хорошей привычкой. Если жалобы есть (перебои в работе сердца, боль в груди, головокружения и пр.), идите к врачу прямо сейчас! Возможно, у вас нет ничего серьезного. Но лучше перестраховаться. В комплекс профилактики аритмии входит контроль уровня сахара и холестерина, артериального давления (АД) и пульса. В России до недавнего времени гипертонией считалось стойкое повышение АД до 140/90 мм рт. ст. Однако в 2017 году эксперты крупнейших американских кардиоцентров пересмотрели эти показатели. Теперь норма — 120/80 мм рт. ст. Все, что выше, — гипертония. А гипертонию надо лечить. Помимо своевременной диагностики, для здоровья сердца немаловажно и то, что входит в ваш ежедневный рацион питания: свежие овощи, фрукты и зелень отлично поддерживают сердце. Физическая активность также поддерживает нормальный ритм сердца. И пожалуйста, никаких трудовых подвигов во время ОРВИ и гриппа! Начальству, конечно, ваше рвение к работе понравится. Но пока болеете, отправьте свой перфекционизм в отставку. Ну или хотя бы на больничный. Помогите своему сердцу!



Поделиться:
Автор:
Фото: Legion Media
24.06.2018
Наши рассылки

Как Маша Малиновская спасается от вирусов


MyCollages - 2024-11-06T183057.840.jpg

Все вокруг кашляют! В транспорте, на работе, в магазинах, в театре. Считается, что каждый заболевший заражает минимум двух человек. Вместе с Машей Малиновской собрали чек-лист простых способов не заболеть.

Публичные люди как никто другой знают, как легко можно подхватить вирус и слечь с ОРВИ или гриппом. Если это случилось – пиши пропало: работа остановится, проекты сорвутся. Нередко артистам приходится переносить болезнь на ногах, что чревато осложнениями.

Один из проверенных способов защититься от гриппа – вакцинироваться. Прививка не гарантирует 100% защиты, но даже если вы заболеете, то грипп будет протекать легко и без осложнений.
По данным ВОЗ, грипп и ОРВИ в осенне-зимний период составляют до 90% всех случаев инфекционных заболеваний. Другие в это время отдыхают.
Телеведущая и блогер Маша Малиновская выработала собственные правила, как можно снизить риск заболеть и поделилась ими с kiz.ru:

1. Пью витамины. Любая женщина в это время года принимает больше витаминных комплексов. Это рыбий жир, витамины группы В, витамины D, С, А, железо, цинк, заодно коллаген для здоровья кожи, волос и ногтей.

2. Сбалансированно питаюсь. В сезон простуд стоит включить в рацион продукты с большим содержанием тех самых витаминов, а также белка, например, это цитрусовые, киви, клюква, шиповник, облепиха, зелень, свекла, кисломолочные продукты, сыр, мясо, рыба.

MyCollages - 2024-11-06T182407.972.jpg

3. Мою руки. Вирусы повсюда, поэтому важно не прикасаться руками к носу, губам и глазам. Надо стараться чаще мыть руки или обрабатывать их дезинфицирующим средством с содержанием спирта не менее 60%.

4. Горячий душ и горячие напитки — то, что согревает тело и душу. А еще важно одеваться по погоде, чтобы не потеть и не мерзнуть. Вспоминаем про советы мамы носить шапку, шарф и перчатки!
Ученые из Йельского университета еще в 2015 году сделали вывод, что при низких температурах ослабевает защитная реакция иммунитета на вирусы. Поэтому в холодное время риновирусы быстро размножаются в нашем носу, где температура ниже, чем общая температура тела.
5. Высыпаюсь и избегаю стресса. Это сделать сложнее всего, на сон всегда не хватает времени, но он важен для иммунитета. Со стрессом тоже бороться сложно. Мы, женщины, очень тревожные, часто накручиваем себя, что-то надумываем. Я решила посетить форум «Осознанный октябрь» и выразить свое восхищение тем женщинам, которые борются с раком груди. Чтобы не бояться рака, важно регулярно проходить обследование и чекапы.


дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: пресс-служба форума «Осознанный октябрь»
08.11.2024

Личная история о борьбе с онкологией, новой профессии, любви к жизни и надеждах


MyCollages - 2024-11-06T161259.196.jpg


Наша героиня приняла участие в форуме «Осознанный октябрь», который проходил в рамках Месяца осведомленности о раке груди, и рассказала о том, что помогает ей справляться с болезнью и сохранять оптимизм.



Виктория Грушко, 47 лет, москвичка, дважды онкопациент, психолог и волонтер



О своем диагнозе я узнала в 2007 году, вскоре после рождения сына. Заподозрила неладное еще на восьмом месяце беременности, но врача, который наблюдал беременность, тогда ничего не насторожило. Шесть месяцев я успешно кормила грудью своего мальчика, а затем ровно в 30 лет попала в онкоцентр им. Н.Н.Блохина. Я была самой молодой пациенткой отделения, мне провели мастэктомию и четыре курса химиотерапии. И это лечение сработало на 14 лет ремиссии. Вторая грудь была сохранена.

Конечно, я знала историю Анджелины Джоли, но тогда возможности сделать генетический тест не было. В частной клинике мне поставили имплант, но не очень удачно (под кожу, а не под мышцу). Сегодняшние методики позволяют провести имплантацию более качественно, и мне хотелось бы все переделать.

В 2022 году новое образование обнаружилось уже в сохраненной груди. Это был тяжелейший год. Однако я сохраняла самообладание, у меня и так было удивление, что ремиссия продлилась 14 лет...

Нет, у меня не было разделения жизни до и после. Такое ощущение было скорее после ухода родителей. Конечно, жизнь с тяжелым диагнозом меняется, но у меня не было ощущения ужаса, хотя внутренние переживания, естественно, были. Я понимаю, что, может быть, мне повезло, так как болезнь была обнаружена на достаточно ранней стадии.

MyCollages - 2024-11-06T160805.941.jpg

Важность профилактической диагностики

Диагностику необходимо проходить ежегодно. А если среди родственников были случаи онкозаболеваний, лучше сделать генетический анализ. У моего папы была меланома и у его дочери от первого брака также рак молочной железы. В 2022 году я сдала BRCA-тест, его еще называют тест Анджелины Джоли. К сожалению, эта мутация у меня присутствует. Лечение было тяжелым. Опять провели мастэктомию и сразу поставили имплант, затем химиотерапию, так как были метастазы в лимфоузел. Был проведен курс лучевой терапии. Позже пришлось удалить матку и яичники.
Я хочу сказать всем женщинам, рак можно побороть, но важно внимательно относиться к себе. Я понимаю, что у всех много забот и мало времени, но нужно находить время на себя, чтобы пройти УЗИ, маммографию, и быть спокойными и уверенными.
Кто из звезд справился с раком груди

Новая профессия

Я была довольно успешным логистом, таможенником. К сожалению, у моего ребенка в пять лет была поставлена тугоухость и он плохо разговаривал. Поэтому мы с мужем приняли решение, что я уйду с работы, а карьеру будет делать он. В итоге я стала глубоко интересоваться проблемой сына и вскоре получила образование коррекционного педагога для слабослышащих детей. Сейчас мой сын прекрасно слышит в аппарате, хорошо разговаривает и заканчивает 11 класс в обычной московской общеобразовательной школе, играет в футбол и даже должен отобраться в сборную по футболу среди глухих.
В 2022 году я немного приостановила свою деятельность, так как лечение было очень тяжелым, но это можно пережить и сегодня я снова веду активную работу волонтерскую и онкопросветительскую работу, сотрудничая с благотворительными фондами.
MyCollages - 2024-11-06T160951.988.jpg

Истоки вдохновения и оптимизма

Мы, женщины с онкологическими заболеваниями, объединяемся в сообщества, и это очень помогает. У меня изумительные коллеги. Когда я вижу этих красивых женщин, они меня вдохновляют и становится легче выбраться из тяжелого состояния. Я даже не скрывала свои шрамы и изображла их в своей картине, выставленной в московском онкологическом центре имени Логинова, в рамках розового октября. Проект стал для меня терапевтичным, потому что очень хотелось прокричать о своей победе.

Очень помогает литература, в частности книги одного из моих любимых авторов — американского психолога и психотерапевта Ирвина Ялома, который много работает с онкологическими пациентами. И, к сожалению, сам прошел путь утраты супруги от рака.

В последние два года у меня появилось новое хобби, я заинтересовалась краеведением и даже могу водить экскурсии по Москве. Я влюбилась в каждый дом, в каждое здание и изучаю историю их создания. Открываются такие вещи, о которых мало кто знает. Это невероятно интересно!
Я люблю жизнь и очень надеюсь на долгую ремиссию. Конечно, история у всех разная и не стоит отрицать тяжесть болезни. Поэтому еще раз призываю всех внимательнее относиться к себе. Это очень важно.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: личный архив Валерии Глушко
07.11.2024

Межпозвонковая грыжа: удалить или оставить?


MyCollages - 2024-11-05T130448.909.jpg

Представьте одну из самых распространенных ситуаций: у вас нашли межпозвонковую грыжу в процессе выполнения МРТ. Что делать? Срочно бежать к нейрохирургу и записываться на операцию или продолжать жить с этим диагнозом?

Курманов.png


Александр Курманов, врач травматолог-ортопед медицинского центра Medswiss


Для начала необходимо ответить на главный вопрос: болит ли нерв, защемленный из-за грыжи? По статистике у каждого человека, перешагнувшего порог своего 25-летнего возраста, есть грыжа. Но если она вас не беспокоит — необходимости в операции нет. То есть пока нет болевого синдрома — грыжу трогать не стоит. Не надо ремонтировать то, что еще не сломалось.

И все же: почему возникает грыжа?

У пациента с грыжей спазмированные мышцы оказывают давление на диски позвонков. Коллаген, кислород и кровь начинают поступать в диски гораздо медленнее, из-за чего они теряют жидкость и питание, а в результате — высыхают. Такой диск уже не в состоянии вынести даже минимум физической нагрузки: фиброзное кольцо (прочная оболочка, образующая внешнюю часть межпозвонкового диска) вокруг него разрывается, и внутренняя часть диска выпадает наружу. При этом боль возникает не в самом диске, а в нервном корешке, который защемляется в результате спазмов.

Другая ситуация: у вас болит поясница в зоне грыжи, причем настолько сильно, что не помогают даже серьезные дозы обезболивающих. Это значит, что возник ишиас — выраженная боль по ходу зажатого корешка нерва. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу: он определит, насколько серьезной является компрессия (зажатость) нерва и затем выполнит процедуру обезболивания под контролем рентгена, который помогает четко найти точку для укола. По костным ориентирам специалист определит, откуда выходит нерв, после чего, аккуратно подведет иглу к месту его выхода и введет сначала контрастное вещество (чтобы убедиться в правильности выбора), а затем и противовоспалительный обезболивающий препарат. Процедура помогает снять отек (за счет которого возникла компрессия нерва), воспаление и напряжение. Чаще всего минут через 10 после такой лекарственной блокады пациент чувствует, что боль полностью его покинула. Ни в одной из описанных ситуаций операция пациенту не требуется.

Симптомы межпозвонковой грыжи

Самый распространенный симптом при межпозвонковой грыже — сильная и резкая боль в пояснице, отдающая в ногу. При грыже в грудном отделе возникают резкие или тянущие болевые ощущения в области ребер, шелушение кожных покровов в этой зоне, онемение и покалывание в плечах и руках. Если грыжа возникла в шейном отделе — начинаются проблемы с подвижностью шеи, возникают головные боли. В тяжелых случаях пациенту сложно поднимать руки, они слабеют, человеку трудно выполнять работу, связанную с мелкой моторикой.

Приступ боли могут спровоцировать травма, малоподвижный образ жизни, различные сосудистые патологии, избыточная масса тела, беременность, перенос тяжестей.

MyCollages - 2024-11-05T131617.483.jpg

Первая помощь

Можно попытаться самостоятельно помочь пациенту, испытывающему приступ. Чтобы снять боль и воспаление, дайте человеку выпить доступное обезболивающее средство. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме. Затем препарат-миорелаксант. При этом крайне важно соблюдать правильную дозировку, чтобы не навредить работе сердца.

Можно использовать холодные повязки со льдом на место локализации боли, если лекарства в данный момент недоступны. Но помните, что лед необходимо убрать через 10 минут. Людям, имеющим заболевания печени, этот прием противопоказан.

Затем постарайтесь уложить человека на жесткую или средней мягкости поверхность и обратитесь к врачу.

Физиотерапевтические и другие методы, эффективные при межпозвонковой грыже

Лечение физиотерапевтическими методами начинается только после снятия болевого синдрома. Несмотря на то, что их использование эффективно снимает воспаление, опасно применять эти воздействия в период приступов боли, ведь лечебные воздействия могут ее усилить.

Электрофорез: смысл этой процедуры заключается в доставке лекарственного препарата непосредственно к месту локализации боли с помощью электрических импульсов. Методика позволяет достичь максимального эффекта и избежать побочных эффектов от препарата.

При использовании магнитотерапии в болезненной зоне применяют постоянные или переменные магнитные поля, которые улучшают общий кровоток, насыщают ткани кислородом, снимая отек и воспаление.

Воздействие лазеротерапии позволяет ускорить регенерацию тканей.

Метод УВЧ воздействует на все тело пациента, ускоряя регенерацию тканей, улучшая кровообращение и нервную проводимость.

Полный курс физиопроцедур обычно включает в себя 10-15 сеансов, которые не только улучшают состояние пациента, но и избавляют его от дальнейших рецидивов. Универсальный восстанавливающий метод, который врачи назначают практически всем, кто столкнулся с проблемой грыж – курс лечебной гимнастики (ЛФК). К упражнениям также приступают только после того, как острая фаза заболевания полностью пройдет, поскольку выполнение большинства движений в период острой боли будет ее только усиливать. Но стоит понимать, что для достижения хорошего эффекта и полного избавления от рецидивов необходимы регулярные занятия. Первые тренировки выполняются строго под контролем специалиста, который со временем может либо увеличить степень активности пациента, либо оставить ее в необходимых пределах.

Также существуют специальные массажные и остеопатические техники, позволяющие увеличить расстояние между позвонками и запустить процесс регенерации тканей, значительно ускоряя выздоровление пациента и восстановление поврежденных нервных окончаний. Благодаря рукам специалиста, мышцы расслабляются, уходят спазмы, улучшается мышечный тонус. Помощь специалиста в этом случае также возможна лишь через несколько дней после того, как боль уйдет. При попытке сделать массаж в период приступа болезненные ощущения могут значительно усилиться.
Выполнять лечебный массаж при межпозвонковой грыже должен только специалист, так как при неумелом воздействии существует риск серьезно навредить пациенту. С особенным вниманием необходимо подходить к выбору массажиста, если грыжа секвестрирована, то есть сдвинулась со своего изначального места.
Да и в целом любую из вышеописанных восстановительных процедур может назначить только лечащий врач, который обычно тщательно анализирует — нет ли у пациента заболеваний, являющихся противопоказаниями, и насколько эффективными могут быть физиолечение и массаж.

MyCollages - 2024-11-05T131632.100.jpg

Когда наступает ситуация, требующая неотложной хирургической помощи?

Врач примет решение после того, как изучит результаты МРТ: томографию проводят, чтобы найти место и величину выпавшего диска. Когда качество жизни нарушается (к примеру, после блокады боль не прошла и длится долго — месяц-полтора), когда возникает паралич в руке или ноге, указывающий на большой размер грыжи и ее давление на спинной мозг, если возникают нарушения функций движения в ноге (к примеру, появился парез, при котором человек не может встать на мысок или пятку) или проблемы в тазовых органах (нарушения мочеиспускания, проблемы с менструальным циклом): в этих случаях пациента ждет хирургическая операция.

Операцию при межпозвонковой грыже выполняет не обычный хирург, а нейрохирург: поскольку рядом находятся нерв и спинной мозг, вмешательство требует особых навыков. В процессе врач попросту удаляет грыжевое выпячивание, сдавливающее нерв. В дальнейшем доктор может назначить пациенту препараты-хондропротекторы для профилактики появления новых грыж.

Лордоз поясничного отдела позвоночника: факторы, из-за которых у вас может быть усиленный прогиб вперед

Профилактика рецидивов

Однажды восстановившись после приступа, достаточно просто соблюдать профилактические меры, чтобы не повторить неприятный и болезненный опыт.
  • Для начала стоит отказаться от малоподвижного образа жизни. Обязательно ежедневно гуляйте, несколько раз в неделю занимайтесь физическими упражнениями, отдавая преимущество плаванию. Укрепляйте мышцы спины, но без ажиотажа и предупредив тренера о том, что вы пережили приступ из-за межпозвонковой грыжи.
  • Контролируйте положение спины и старайтесь не сутулиться, когда двигаетесь или сидите.
  • Не набирайте вес. Откорректируйте свои пищевые привычки, но при этом помните о необходимости получать все необходимые витамины и микроэлементы, особое внимание уделяйте витаминам группы B. Если врач назначит - регулярно принимайте специальные витаминные и минеральные комплексы.
  • Пейте необходимое количество чистой воды, избегайте обезвоживания организма.
  • Грамотно обустройте место для сна. Купите ортопедический матрас и комфортную по высоте подушку. Избегайте слишком мягких поверхностей.
  • Приобретите ортопедический корсет и надевайте его во время занятий спортом и в случаях, когда вам придется переносить что-то тяжелое и напрягать спину.
  • Помните о безопасности спины, подбирайте обувь с нескользящей подошвой.
  • Пересмотрите привычное поведение, исключив опасные занятия, способные спровоцировать новый приступ болезни.
  • Избегайте резких движений и любой деятельности, подразумевающей такую возможность. В том числе, откажитесь от видов спорта, основной которых является быстрое реагирование на действия соперника.
  • Избегайте выполнения упражнений с гантелями, штангой, на скручивание позвоночника (чем изобилует, к примеру, йога). Дополнительная нагрузка на уже деформированный позвоночный столб часто приводит к приступу боли. Кроме того, подобное может спровоцировать появление еще одной грыжи.
  • Не поднимайте тяжести: эти ограничения касаются не только спортзала, но и обычной жизни. Стоит навсегда отказаться от привычки носить тяжелые сумки или передвигать массивные предметы.
  • Избегайте подтягиваний на турнике и отжиманий: заставляя тело находиться в непривычном положении и увеличивая нагрузку на мышцы спины, вы излишне будете оказывать давление и на позвоночник, что может привести к обострению болезни.
  • Не наклоняйтесь вперед с выпрямленными ногами: подобное положение не физиологично и создает дополнительное напряжение в мышцах спины и позвоночника.
  • Не посещайте сауну, баню, не принимайте горячую ванну. Излишний перегрев крайне вреден при развитии грыж, поскольку высокие температуры могут спровоцировать не только приступ боли, но и способствовать воспалению расположенных поблизости тканей.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
06.11.2024

Осанка — маркер и мишень воздействия для красоты и здоровья, как ее сохранить?


MyCollages - 2024-10-31T025142.913.jpg

Почему сегодня критически важно следить за своей осанкой, как ее исправить и как помочь детям вырасти красивыми и стройными.

Данилов (1).png


Алексей Данилов
, д.м.н., заведующий кафедрой нервных болезней ИПО Сеченовского университета, директор Института междисциплинарной медицины, организатор XV Междисциплинарного международного конгресса MANAGE PAIN


В погоне за комфортом мы перестарались. Сервисы по доставке еды, доступность автотранспорта (каршеринг, остановки маршруток у дома), траволаторы и эскалаторы в аэропортах и бизнес-центрах, коляски для детей старше двух лет, двухэтажные здания с лифтами, сокращение занятий физкультурой в пользу уроков программирования — эти и другие «достижения цивилизации» усугубляют гиподинамию, с которой мы столкнулись во второй половине XX века. Этим термином обозначают нарушение работы организма, обусловленное снижением двигательной активности и силы сокращения мышц.

Сегодня, по данным экспертов, две трети детей, оканчивающих школу, имеют те или иные отклонения в работе опорно-двигательного аппарата. Во время учебы в вузе проблемы только усугубляются. А в комбинации с постоянным стрессом и вовсе становятся миной замедленного действия, которая рано или поздно вызовет серьезный сбой в работе организма. Нарушения осанки приводят к развитию головной боли, ортопедическим нарушениям (боли в спине, коленях и т. д.), затрудняют работу сердечно-сосудистой системы, способствуют развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта, дыхательной и репродуктивной систем из-за нарушения расположения и функционирования внутренних органов.

Маркер здоровья, красоты и благополучия

Осанка — один из самых выразительных инструментов языка тела. Именно по ней мы определяем состояние и намерения человека: его доброжелательное или агрессивное к нам отношение. Кроме того, положение тела в пространстве отражает эмоциональное состояние человека, его взаимоотношения с окружающей средой, социальный статус.

Правильная осанка обеспечивает баланс сегментов тела и его устойчивость с минимальными мышечными усилиями без ощущения дискомфорта. Что это значит на практике? Что нагрузка правильно распределена по мышцам и связкам и суставы меньше изнашиваются. Что все жизненно важные органы остаются в правильном положении и гармонично работают. Что должным образом функционирует нервная система. Кроме того, правильная осанка обеспечивает уверенность в себе, эффективное дыхание, улучшенное кровообращение и в целом создает ощущение благополучия.

А мозг окружающих расшифровывает стройную осанку и плавные движения человека как «сигналы привлекательности», активируя центры, ответственные за эстетическое чувство, что способствует синтезу эндорфинов и энкефалинов. Эти гормоны вызывают ощущение радости, восторга, снижают боль и тревожность — вот почему нас так привлекает общение с красивыми людьми.

Работает это и в обратном направлении. У человека, который наполнен энергией и уверенно себя чувствует, будет прямой позвоночник и поднятая голова. Если мы посмотрим на разговор двух людей с разным социальным статусом, то скорее всего заметим разницу в осанке. Тот, кто занимает более высокое положение, обычно держится расслабленно, выглядит беззаботным и непринужденным. У человека, стоящего ниже на карьерной лестнице, поза обычно симметричная и напряженная, он кладет обе руки на колени или по бокам. Когда люди испытывают страх или стресс, они, как правило, наклоняют голову вперед и приподнимают плечи вверх.

Во время одного из экспериментов выяснилось, что люди, которые сутулятся, хуже решают математические задачи и в целом оценивают ситуацию, как более стрессовую, по сравнению с теми, кто держит спину ровно. В реальной жизни преимущественное положение, в котором находится человек, также определяет его умонастроение и работоспособность. Правильная осанка свидетельствует о сенсомоторной интеграции — согласованном взаимодействии между умом и телом. Сутулость же может свидетельствовать о хроническом стрессе или череде социальных поражений — неудач в профессиональной или семейной жизни.

MyCollages - 2024-10-31T025201.983.jpg

Атлант расправляет плечи дома: 6 лучших упражнений для исправления осанки

Красные флаги: когда нужно обратиться к врачу

Хороший врач — невролог, ортопед, кинезиолог или специалист функциональной реабилитационной медицины — способен буквально с первого взгляда обнаружить нарушения осанки и поставить предварительный диагноз, пока пациент идет от двери кабинета и садится на стул.

Многие болезни влияют на осанку, поскольку вызывают чувство усталости. Люди с хроническими заболеваниями часто опускают плечи и наклоняют голову вниз или вбок. Нарушения осанки, в свою очередь, затрудняют работу внутренних органов, кровообращение и передачу нервных импульсов. Например, при ожирении диафрагма поднимается вверх, и сердце, чтобы уместиться в грудной клетке, вынуждено повернуться из вертикального в горизонтальное положение. Это затрудняет кровообращение и способствует повышению артериального давления.

Особый паттерн движения характерен для пациентов с болевыми синдромами. При боли в спине нарушается активность проприорецепторов, что приводит к нарушению тонуса мышц и реорганизации коры головного мозга. Пациенты с хронической болью в спине в прямом смысле слова глупеют.

Если вы много сидите или работаете в определенной позе, то какое-то время компенсаторные системы вашего организма могут справляться с нагрузкой. Но если появилась боль, это значит, что компенсаторные механизмы организма уже исчерпаны. В этом случае необходимо найти хорошего врача, который не просто «заглушит» симптомы, а поможет разобраться в психологических и биомеханических причинах дискомфорта, назначит комплекс упражнений для укрепления слабых мышцы, улучшения биомеханики, научит вас техникам управления стрессом и даст рекомендации по изменению образа жизни.

Кроме того к специалисту, работающему с осанкой, стоит обратиться человеку, испытывающему постоянную усталость, стресс, повышенное давление.

MyCollages - 2024-10-31T025212.422.jpg

Лучшее средство: как профилактировать сутулость у детей и взрослых

Профилактика сутулости (впрочем, как и многих других заболеваний у детей) начинается еще на этапе планирования беременности. Полноценное питание будущей мамы, регулярные прогулки на свежем воздухе предотвращают развитие у детей рахита — заболевания, которое приводит к размягчению и ослаблению костей из-за длительного дефицита витамина D.

Следующим критическим этапом является школьный возраст, поскольку к 15–17 годам формируется осанка, которая будет сопровождать человека всю жизнь. Поэтому тяжелые рюкзаки в этот период — верный путь к нарушениям в опорно-двигательном аппарате. В последнее время из-за распространения мобильных телефонов и других гаджетов появилась новая проблема — синдром вытянутой шеи у школьников. Дополнительный вклад в формирование неправильной осанки оказывает несбалансированный рацион питания в сочетании с гиподинамией.

Для детей базовым способом профилактики сутулости и укрепления здоровья станут подвижные игры на свежем воздухе. Для взрослых — ежедневная ходьба. Это необходимый минимум, к которому желательно добавить занятия спортом. Подойдут любые виды — плавание, легкая атлетика, теннис — главное, обращать внимание на правильную технику выполнения движений.

Наконец, самым лучшим видом деятельности для формирования правильной правильной осанки как у детей, так и у взрослых, считаются занятия танцами. Причем такие популярные сегодня направления, как barre, less mills, pole dance, помимо улучшения физического самочувствия, усиливают чувство самоуважения, повышают уверенность в себе и помогают в социальных взаимоотношениях.
дзен.jpg


Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
01.11.2024

Защита мозга от старения: что может служить эффективными нейропротекторами


MyCollages - 2024-10-29T143202.094.jpg

Как самостоятельно защитить мозг от старения и на какие опасные симптомы обратить внимание.

Данилов.png
Алексей Данилов
, д.м.н., заведующий кафедрой нервных болезней ИПО Сеченовского университета, директор Института междисциплинарной медицины, организатор XV Междисциплинарного международного конгресса MANAGE PAIN


Штурм века: почему сегодня важно заботиться о здоровье мозга

Сегодня специалисты Всемирной организации здравоохранения акцентируют внимание на термине «здоровье мозга», так как от него напрямую зависит благополучие человека и качество его жизни. В современном интенсивном и динамичном мире из-за постоянного контакта с гаджетами, большого объема работы, стрессов, ухудшения качества потребляемой пищи и экологической ситуации человеческий мозг испытывает колоссальные нагрузки. В итоге растет число людей, страдающих различными заболеваниями, связанными с работой нервной системы.

В частности остро стоит проблема деменции — по данным ВОЗ, в мире заболеванием страдают 55 млн человек. Другой распространенный диагноз — инсульт. Причем, как отметила Вероника Скворцова, глава Федерального медико-биологического агентства, в России инсульты все чаще стали фиксировать у достаточно молодых людей. Поэтому гражданам, чьи родственники страдали этим заболеванием, необходимо раз в год проверять уровень содержания в организме гомоцистеина. Повышение этого показателя может указывать на риск развития инсульта.

Кроме того, в последнее время наблюдается рост тревожно-депрессивных нарушений, которые представляют собой не только нейропсихиатрическую проблему, но и сопровождают все хронические заболевания. Ведение таких пациентов требует особого подхода.

Красные флаги: как понять, что мозгу нужна помощь

Проверьте себя по чек-листу — отследите собственные ощущения и эмоции.

  • Снижение концентрации — вам стало сложнее сосредоточиться на одном деле, размылся фокус внимания.

  • Снижение эффективности — за один и тот же промежуток времени ранее вы могли сделать больше, чем сейчас, пропала способность оперативно включаться в работу.

  • Ухудшение памяти — вы стали забывать многие факты и задачи, хотя раньше такой проблемы в вашей жизни не существовало.

  • Ощущение тревоги — настроение часто меняется, вы внезапно начинаете испытывать тревогу или раздражение.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, стоит обратиться к специалисту и попытаться скорректировать образ жизни.


MyCollages - 2024-10-29T143211.354.jpg
Синди Кроуфорд, Кармен Делль'Орефиче и Наоми Кэмпбелл откровенно о старении и карьере после 50 лет

«Молодильные» нейропротекторы: какие продукты помогают приостановить старение

Сегодня существует препараты, в инструкциях к которым написано об их нейропротективных свойствах. Такие лекарства нужно принимать курсом и строго под контролем врача.

В то же время можно существенно улучшить здоровье своего мозга и самостоятельно, не обращаясь к медикам. Наша еда может стать лекарством, если мы включим в рацион питания продукты, содержащие микроэлементы и аминокислоты, улучшающие работу мозга и помогающие нам оставаться молодыми и активными.

Так, наиболее полезными являются продукты, содержащие следующие вещества.

  • Клетчатка. Доказано, что здоровье мозга напрямую связано со здоровьем кишечника и его микробиоты. Клетчатка синтезирует молекулы, которые вместе с кровотоком попадают в головной мозг и стимулируют синтез нейромедиаторов, отвечающих за наше настроение. Поэтому увеличение количества клетчатки в рационе — это базовый способ позаботиться о головном мозге, улучшить свое эмоциональное состояние.

  • Липиды и жиры. Эти элементы играют важную роль в поддержании здоровья оболочки мозга, делают ее стабильной для передачи нервного импульса. Особое внимание стоит обратить на продукты, содержащие лецитин (мясо, печень, жирные сорта рыбы, сливочное масло, сыр, творог, сливки, сметана) и омегу-3 (рыба, морские водоросли, рыбий жир, некоторые растительные масла холодного отжима, семена льна, чиа и грецкие орехи). Эти вещества особенно необходимы в период беременности, а также в первый год жизни ребенка, когда происходит формирование структур мозга.

  • Полифенолы. Содержатся в большинстве ягод, фруктов и овощей. Особенно полезны для работы мозга продукты, богатые антоцианом. Узнать их можно по фиолетовому цвету (баклажаны, инжир, виноград, базилик, краснокочанная капуста, слива).

  • Белки. Из них синтезируются важнейшие нейромедиаторы — серотонин и дофамин. Организму человека требуется постоянная подпитка белками, иначе нервные клетки останутся без строительных материалов.

Важно бережно относиться к своему мозгу — не допускать информационной интоксикации. Благоприятное воздействие на мозг оказывают единение с природой и творчество. Прогулки в парке или в лесу, занятия музыкой, рисованием или другими видами творчества, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, выбор сезонных местных продуктов — все это является прекрасной пищей для ума и здоровья мозга.

Это успех: как понять, что терапия дает результаты

Если вы начнете корректировать свой образ жизни и питание, скорее всего, результаты не заставят себя долго ждать. Попробуйте отслеживать свое состояние утром, сразу после пробуждения, и вечером перед сном. Это самые показательные промежутки дня, поскольку именно ночью происходит основная работа по переработке всей полученной за день информации. Человек, чей мозг работает на все сто процентов, с утра будет чувствовать себя свежим и отдохнувшим, его разум будет светлым и ясным, а работоспособность — на самом высоком уровне. При этом вечером, после трудового дня, настроение останется позитивным, а сон будет крепким.

дзен.jpg

Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
31.10.2024
 

Актуальные статьи

10 признаков того, что вы не понравились родителям своего избранника
Отношения с молодым человеком могут усложниться, если его родители не принимают вас. Как это определить и что с этим делать? Читайте в нашем материале.
37 минут назад
Рыбам — в спа, ракам — за апельсинами: гороскоп здоровья с 11 по 17 ноября
Что может быть важнее хорошего самочувствия? Для представителей всех знаков Зодиака оно имеет огромную ценность. Будьте бдительны и следуйте советам нашего приглашенного астролога. Предупрежден — значит вооружен и даже немного защищен.

сегодня
Спать или любить? Как не утратить либидо в холода
Поздней осенью мы все впадаем в спячку – кто в переносном, а кто и в прямом смысле. Во всяком случае, выбирая между сексом и сном, большинство из нас выбирают сон. И очень зря, уверяют специалисты.
вчера
Клубы анонимных алкоголиков: насколько эффективно они помогают справиться с зависимостью?
В России такие клубы существуют с 1988 года. В стране работает около 700 групп в более чем 200 населенных пунктах. Участие в программе бесплатное, единственное условие – желание бросить пить.
вчера
Основные виды пилатеса: как выбрать свой стиль упражнений
Вы слышали о пилатесе, но не знаете, с чего начать? Тогда стоит попробовать два популярных вида упражнений — на мате и на реформерном оборудовании. Какой из них выбрать? Давайте разбираться.
9 ноября 2024
Показать еще