Когда говорят о нитевых методах омоложения, то в первую очередь представляют зону лица. Однако нити успешно применяются и на теле. Узнаем об этом подробнее у эксперта.

Анна Прилучная, врач дерматолог, косметолог, к.м.н., директор образовательных программ АПТОС





Коррекция тела нитями — это малоинвазивная методика, которая не требует общего наркоза, длительной реабилитации и вполне комфортно переносится, поэтому является идеальным решением для тех, кто не рассматривает для себя пластическую операцию, но хочет омолодить определенные проблемные зоны.


Казалось бы, нитевая имплантация в область лица должна волновать больше, чем коррекция тела. Однако последнее вызывает не меньше вопросов и опасений. Проясним некоторые из них.

В какие зоны тела устанавливают нити?

Практически во все зоны, где есть достаточное количество подкожно-жировой клетчатки, а именно в область живота, ягодиц, на внутреннюю поверхность бедра, над коленом, на внутреннюю поверхность плеча, на область декольте.


Во всех остальных ситуациях, когда есть потребность в нитях, это обговаривается индивидуально.

Какой основной эффект ожидается от нитей: лифтинг, разглаживание, укрепление, улучшение качества кожи?

По сути, перечислены все эффекты, но важно заметить, что выраженного лифтинга от нитей на теле мы не ждем. Дело в том, что ткани тела достаточно тяжелые, объемные и без подшивания к каким-то стационарным структурам, например к надкостнице, нитями ткань не переместить.

С какими проблемами успешно справляются нити в области тела?

С качеством кожи, с сокращением ее излишков, с укреплением, с подготовкой к дальнейшим воздействиям или, наоборот, улучшением результата после липосакции, абдоминопластики, других оперативных вмешательств, направленных на коррекцию формы и контуров тела.

Кому не подойдут нитевые методики?

Пациентам с избытком массы тела, жировой ткани, проще говоря, пациентам с ожирением. Если объем подкожно-жировой клетчатки очень выражен, если есть явные излишки тканей, то нити дадут очень слабый эффект.


Также он будет малозаметен при слишком дряблой коже, однако это относительное противопоказание. В данном случае нужно работать комплексно, применять аппаратные методики, затем подключать инъекции полимолочной кислоты, например, Ellagen, и добавлять нити.


Возможно в этой ситуации нужно поработать хирургически, иссекая избытки кожи, но полимолочная кислота и нити также подойдут для закрепления результата.




Ущипните себя! Три способа за секунды проверить, хватает ли вашей коже коллагена

Сколько нитей потребуется для установки в ту или иную зону?

У компании АПТОС есть набор, который называется Excellence Visage Body. Там 10 нитей, и вот на каждую из крупных зон, например, на область живота или ягодиц, понадобится две упаковки. То есть по 20 нитей – это оптимальное количество. При работе с локальными зонами можно брать меньше нитей.


Например, в очень востребованную зону над коленом потребуется по 4-5 нитей на каждую сторону. Для области внутренней поверхности плеча может быть достаточно 5-7 нитей на каждую сторону.

Каковы риски порвать нити при физической активности?

Этот риск сводится к нулю, потому что нити не имеют жесткой точки фиксации, с которой нить могла бы сдвинуться. Возможно небольшое смещение нитей под кожей, но в связи с тем, что мы больше выполняем функцию армирования, укрепления, создания каркаса, то в этом нет ничего страшного.


При физической активности с нитями ничего не произойдет, но мы рекомендуем первые 3-4 недели воздержаться от активных нагрузок, потому что во-первых это просто будет причинять дискомфорт, а во-вторых, чтобы не допустить значительного смещения. Нам нужно, чтобы нити стояли там, куда мы их поставили.

Сколько времени будут работать нити, что на это может повлиять?

Нити на теле дают продленный и отсроченный эффект. Первые результаты видны за счет биостимуляции. Мы увидим эффект сразу, как при лифтинге на лице. На теле результат развивается позже. Самые яркие результаты мы получаем через полгода и они сохранятся до 2-3 лет.


В большей степени на это влияет внутреннее состояние пациента. Насколько у него хорош белковый обмен, достаточно ли он получает нутриентов (макро- и микроэлементов, витаминов и так далее), ну и, конечно, от способности пациента вырабатывать свой коллаген.

Чем закрепить и пролонгировать результат нитевой имплантации?

Сочетанными методами. Мы добавляем аппаратные процедуры, инъекции, включающие препараты коллагена или коллагеностимуляторы, обязательно нутриентную поддержку, возможно, питьевой коллаген.


Чтобы получать тот эффект, который мы хотим, – синтез коллагена и восстановление коллагенового каркаса. Поэтому здесь очень важны питательные вещества и дополнительная деликатная стимуляция в виде аппаратов и препаратов коллагена и коллагеностимуляторов.

Красивая фигура — это четкость и изящество линий. Идеальные руки — в меру рельефные‚ с хорошим мышечным тонусом и гладкой кожей. Выясняем‚ как приблизиться к идеалу.

Руки нечасто входят в наш перечень проблемных зон. Объем талии, контур бедер или очертания груди не устраивают представительниц прекрасного пола гораздо чаще. Но даже когда перечисленные области, казалось бы, приведены «в полную боевую готовность», мы не ощущаем себя абсолютными победительницами. Одежда с коротким рукавом или, тем более, коктейльное платье выступает в роли лакмусовой бумаги, проявляя недостатки, которые до поры не бросались в глаза или не казались чересчур уж серьезными. Врачи-эстетисты не скрывают, что коррекция формы рук — одна из самых сложных про­фес­сиональных задач, требующая поистине ювелирных решений.

 

Методы звезд

Руки признанных красавиц находятся под неусыпным вниманием их личных тренеров. Регулярные силовые тренировки дивы подиумов и экрана дополняют эффективными косметологическими и аппаратными про­цедурами. Превосходную группу поддержки им составляют бандажные обертывания, миостимуляция, разнообразные массажи, озонотерапия. Тем не менее будем реалистами — не каждая из нас может похвастаться железной самодисциплиной и привычкой предупреждать проблемы, а не ломать голову над тем, как все вернуть на круги своя. В запущенных случаях превентивно-консервативные меры оказываются не самым действенным решением. И тогда до кабинета пластического хирурга, как говорится, рукой подать.

Как работать над красотой рук

Алгоритм «ручной работы» может заключаться в логичной последовательности вмешательств. Сначала производят удаление жировых отложений, затем, в случае если у женщины дряблая, атоничная кожа, — подтяжку тканей. Заметим, что в предварительной липоаспирации нуждаются дамы с весьма полными руками. А результат этой заново моделирующей контуры про­цедуры во многом зависит от степени эластичности кожи. Чем более упругими являются ткани, тем лучше будет эффект. Липоаспирацию, как правило, проводят под общей анестезией. В течение трех недель после операции необходимо носить специальные компрессионные повязки. Чаще всего разрезы от липосакции врачи прячут под мышкой или на локтевом сгибе, тем самым гарантируя им почти абсолютную «конфиденциальность». Однако в этих зонах могут возникнуть трудности с рубцеванием. В некоторых случаях медицинские стежки становятся причиной возникновения утолщений наподобие валиков.

Устранение незначительных отложений возможно посредством техники биохимического липолиза. Кстати, применение последнего целесообразно с целью коррекции бугристой кожи после проведенной липосакции. В ходе данной манипуляции в жировую ткань на глубину 10–13  мм вводят препарат, содержащий такие компоненты, как лецитин и дезоксихолат натрия. Под его воздействием повышается проницаемость стенок адипоцитов, жир начинает расщепляться и, преобразуясь в эмульсию «масло в воде», в ходе метаболических процессов выводится из организма.

Масштабная подтяжка рук

Как правило, масштабная подтяжка рук оказывается необходимой пациенткам с очень большой площадью «лишней» кожи. Обычно эту группу составляют дамы, похудевшие не на один десяток килограммов. От вмешательства остаются довольно значительные продольные шрамы, сравнимые по размерам с застежкой-молнией. Такие линии сшива часто становятся причиной серьезного психологического дискомфорта. В положении анфас и со спины они незаметны, а вот когда женщина поднимает руки… Некоторые хирурги делают шов в виде латинской S — чтобы несколько закамуфлировать следы вмешательства. Но кардинально это положения не меняет. К счастью, в среднем через два года после операции шрамы заметно нивелируются.

Традиционная коррекция формы рук называется «брахиопластика». При данном вмешательстве хирург делает надрез по внутренней поверхности от локтя до плеча, удаляет излишки кожи и жира, а затем сшивает ткани рассасывающимися нитями. В настоящее время эта операция уже не выдерживает конкуренции с более щадящими и высокотехнологичными методами.




На тыльной стороне: как контурная пластика омолаживает руки

Современные методы эстетической коррекции

В современной эстетической медицине активно практикуются экономичные и прогрессивные методы коррекции контуров тела, дающие хорошие результаты и при работе с руками. Одна из таких технологий — радиоволновая липосакция, одновременно расплавляющая жировые отложения и подтягивающая кожу. Два дела сразу делает и лазерный липолиз. Этот метод контурной пластики оперирует тонким оптико-волоконным лазерным зондом с излучающей низкоинтенсивный лазерный луч головкой. Жировые клетки разрушаются выборочно, освобожденный жир через кровоток мигрирует в печень, где и происходит его нейтрализация.


В ходе воздействия осуществляется умеренная стимуляция коллагено-эластиновых волокон, повышающая тургор и упругость кожи. Одно из преимуществ про­цедуры в том, что в отличие от традиционной липосакции в этом случае не отмечается повреждения кровеносных сосудов и нервных волокон. Вместе с тем важно учитывать характерную для лазерного липолиза нагрузку на печень — для людей с заболеваниями данной сферы он исключен. Не следует забывать и то, что результат воздействия проявляется постепенно — в среднем через две — четыре недели после сеанса.

Заметное ухудшение внешнего вида предплечий, как правило, наблюдается уже в возрасте 40 лет. Среди причин негативных изменений — гормональные процессы, резкие колебания веса и избыточная инсоляция. Со временем ослаблению и растяжению подвергается не только кожа, но и мышечный каркас. Данная проблема проявляется раньше у тех, кто более склонен генетически к подобным морфологическим изменениям.

Дефицит подкожно-жировой клетчатки

Слишком худощавые руки могут быть такой же проблемой, как и крайняя полнота в этой зоне. Дефицит подкожно-жировой клетчатки в данной области приводит к тому, что кожа выглядит увядшей, а ее недостатки проступают с еще большей очевидностью. С определенного возраста крайняя худоба и недостаток мышечной массы начинают старить. Решением в такой ситуации может стать методика липофилинга, или инъекции собственных жировых клеток пациента. Биоматериал вводится через специальные микронасечки, следы от которых исчезают практически полностью. Процедура скорее неприятна, чем болезненна. Восстановительный период занимает порядка трех месяцев. В течение этого времени совершать движения широкой амплитуды и размахивать руками категорически воспрещается.

НАШИ ЭКСПЕРТЫ

Владимир Корчак, пластический хирург, кандидат медицинских наук, главный врач

«Пластика рук от локтя до плеча‚ или брахиопластика‚ как правило‚ показана после большой потери веса. Иногда подтяжка кожи сочетается с липосакцией. В отдельных случаях‚ когда явных избытков кожи нет‚ проводится менее травматичная липосакция исключительно задней поверхности плеча. При брахиопластике разрез делается по задневнутренней поверхности плеча. На этом участке кожа более толстая‚ чем на внутренней поверхности‚ поэтому шрам выглядит достаточно нейтрально‚ а также снижается риск возникновения келоидных и гипертрофических рубцов.


После операции необходимо в течение месяца носить специальное компрессионное белье. Можно обрабатывать рубец мазями‚ препятствующими образованию келоидных рубцов‚ или провести несколько профилактических сеансов букитерапии — лечения рубцов рентгеновским излучением. Если провисание кожи плеча вызвано не потерей веса‚ а возрастными изменениями‚ хирургического вмешательства не требуется — с подтяжкой кожи хорошо справится радиочастотный лифтинг».

 

Оксана Миловидова, кандидат медицинских наук‚ врач-дерматовенеролог‚ косметолог‚ лазеротерапевт

«С возрастом коллагеновые волокна растягиваются и удлиняются‚ что приводит к снижению упругости и потере тонуса кожи. Решить проблему поможет комплекс инвазивных и неинвазивных омолаживающих про­цедур. Так‚ курс биоревитализации гиалуроновой кислотой и аминокислотами в сочетании с химическим пилингом повысит восстановительный потенциал кожи‚ а также активизирует выработку клетками нового коллагена. Все терапевтические‚ составленные с учетом индивидуальных характеристик программы хорошо сочетаются с про­цедурой на лазерной платформе‚ осуществляющей объемный нагрев кожи с одновременным охлаждением и сохранением целостности эпидермиса.


Данный аппарат предназначен для неинвазивного лифтинга кожи (в том числе внутренней поверхности плеча и предплечья) посредством укрепления коллагеновых волокон и стимуляции неоколлагенеза в дерме и гиподерме. За три-четыре про­­цедуры обеспечивается выраженный эффект подтяжки‚ который будет нарастать еще в течение полугода. Дополнительно в результате лифтинга тканей объем рук уменьшится на 1–3 см».

Коррекция губ — популярное решение, особенно если они узкие, асимметричные или теряющие объем в силу возраста. И несмотря на споры вокруг применения филлеров, им доверяют многие.

Всегда есть те, кто критикует филлеры для губ. И это можно понять и объяснить. Раньше это было связано с качеством наполнителей, которые часто давали осложнения. Сейчас недовольство во многом связано с тем, что повышенный спрос на подобные процедуры привел к росту неопытных специалистов-инъекторов.


Однако в целом увеличение и коррекция формы губ не только не теряют популярность, но и наращивают ее. Появляются все новые препараты для решения любых проблем в этой области. Количество желающих иметь полные и молодые губы с годами лишь увеличивается, к тому же никогда нет недостатка в тех, кто любит пробовать новые методы.



Опытные инъекторы освоили множество техник для решения самых разных проблем, связанных с губами, и могут предложить удачные варианты на каждый случай. Тентирование — один из таких. Дело в том, что традиционные методы увеличения верхней губы основаны на придании ей объема в рамках красной каймы. Это обеспечивает четкость контуров, но чем больше филлера добавляется, тем больше губа начинает выступать, что в итоге может привести к пресловутому эффекту утки. Но не все техники одинаковы и это доказывает методика натяжения. Она позволяет решить проблем утиных губ, создавая более мягкий, сбалансированный эффект.

Дело техники

Здесь игла вводится вертикально, а не под наклоном, а филлер поступает достаточно глубоко по мере того, как игла выводится из тканей. В итоге создаются своего рода столбики филлера вдоль дуги купидона. Вертикальное введение филлера снижает вероятность появления заметных узелков или шишек при сокращении мышц рта, а также риск смещения препарата. Это выгодно отличает его от других методов, которые потенциально могут вызвать такие побочные эффекты. Также косметологу легче контролировать создаваемые форму и объем, в результате чего губы выглядят более естественными.

Проведение процедуры

Перед коррекцией губ на кожу сначала наносят обезболивающий крем на 20-30 минут, чтобы процедура проходила максимально комфортно. Затем проводят сеанс инъецирования подходящего филлера, который длится примерно 10 минут. Специалист может подобрать легкий препарат, разглаживающий морщины и увлажняющий кожу, либо использовать более плотный для придания выраженного объема.


После завершения процедуры могут появиться синяки и припухлость и это распространенные временные побочные эффекты, поэтому на зону рта сразу накладывают холодный компресс. В большинстве случаев отечность и гематомы достаточно легко выражены и не требуют специфического лечения. Реже для снятия побочных эффектов требуются противовоспалительные мази от отеков или витаминные средства, чтобы устранить синяки.


Также стоит отметить, что результаты коррекции губ независимо от примененной техники, не являются постоянными. В среднем они сохраняются от шести до девяти месяцев, в зависимости от типа филлера и индивидуальных особенностей пациента. Время от времени (если есть желание поддерживать эффект) придется выполнять повторные инъекции.

Улыбка делает лицо доброжелательным и открытым. Но со временем кожа в этой зоне растягивается и собирается в непривлекательные складки, которые остаются на лице, даже когда вам уже совсем не радостно. Расскажем о методах их коррекции.

Зона рта и улыбки — одна из самых подвижных на лице. Неудивительно, что в течение жизни кожа здесь так утомляется, что мимические складки постепенно превращаются в статические кожные заломы (статические — то есть те, которые остаются на лице и в состоянии мимического покоя). Но справиться с ними — решаемая задача. В косметологии есть множество эффективных способов. Какой именно метод коррекции носогубных складок выбрать, решит врач в зависимости от выраженности проблемы, возраста, особенностей кожи и лица.

Проблема не очевидна

Если кожа молодая, как таковой носогубной складки еще нет, но есть склонность к ее формированию, то в профилактических целях вполне подойдут следующие методики.

1. Массаж. Специальные техники с использованием ухаживающих за кожей средств помогут предупредить раннее появление носогубных складок и даже снизить выраженность имеющихся морщин в этой зоне. Конечно, проведение массажа лучше доверить квалифицированному специалисту, так как нужно обладать определенными знаниями, чтобы не получить от такой процедуры обратный эффект — растягивание тканей. 

Массажи проводят курсом до десяти сеансов, один раз в неделю с цикличностью несколько раз в год (количество устанавливается индивидуально).
В процессе массажа ткани разогреваются, улучшается кровообращение в тканях, происходит лимфодренаж. Кожа приходит в тонус, разглаживается, обретает здоровый цвет. 


2. Мезотерапия. Инъекции мезотерапевтических коктейлей с гиалуроновой кислотой, витаминами, экстрактами и другими питательными и увлажняющими веществами позволяют наладить обменные процессы в коже, усилить выработку коллагена, создать запас полезных веществ. Кроме того микроповреждения кожи (проколы) активизируют процесс регенерации кожи и способствуют ее обновлению.

Кожа становится более упругой, свежей, мелкие и намечающиеся морщины разглаживаются,  появляется сияние кожи.   

Есть над чем работать

В случае, когда встает вопрос: как убрать носогубные складки, одним косметическим массажем уже не обойтись. Помощь в этом окажут косметологические методики. 

1. Контурная пластика. Один из самых популярных и эффективных способов устранить носогубные складки — воспользоваться процедурой контурной пластики, а именно коррекцией филлерами. Этот метод коррекции носогубных складок один из самых часто применяемых в клиниках эстетической косметологии. Он минимально травматичный, не требует длительной реабилитации и дает хороший эстетический эффект.  

Для процедуры чаще всего используется стабилизированная гиалуроновая кислота, с помощью которой можно заполнить морщины и складки кожи на лице. Объем держится от шести месяцев до года.


2. Биоревитализация. В некоторых случаях применяется методика биоревитализации — инъекции нестабилизированной гиалуроновой кислоты, которые направлены на глубокое увлажнение кожи лица, усиление синтеза коллагена и повышение плотности кожи.  



3. Аппаратные методы. Среди аппаратных методов коррекции носогубных складок можно отметить процедуру радиочастотного термолифтинга. Это неинвазивная, хорошо переносимая процедура, в процессе которой глубокие ткани лица прогреваются, активизируя рост фибробластов и синтез коллагена/эластина. Таких сеансов требуется от пяти до десяти с перерывом в две недели. Процедура заметно подтягивает овал лица, сглаживает морщины и складки, повышает упругость кожи. 


4. Нитевые методы. Имплантация нитей — это инвазивная процедура, требующая времени на реабилитацию. Нити различных модификаций могут вводиться в кожу лица по разным техникам и в той или иной мере подтягивать ткани и улучшать качество кожи. В зависимости от индивидуальных показаний в зоне носогубных складок используются рассасывающиеся или нерассасывающиеся нити. После имплантации вокруг нитей образуется коллагеновый каркас, который уплотняет ткани, натягивает кожу лица и выравнивает ее рельеф.

К сожалению, не все пациенты честно рассказывают врачу, какой уход для лица они используют и какие процедуры проходили. Однако некоторые вещи для врачей очевидны и без чистосердечных признаний.

В этом нет ничего удивительного, ведь профессиональный косметолог должен уметь правильно оценивать состояние кожи, и поэтому ему заметны те усилия, которые пациент прикладывает для поддержания молодости, и в то же время погрешности и упущения в уходе.

Итак, узнаем, что именно врач может заметить.

Применяется ли солнцезащитный крем

Многие косметологи и дерматологи сходятся во мнении, что регулярная защита кожи от ультрафиолетового излучения жизненно важна для поддержания ее здоровья, молодости и снижения риска развития меланомы. И пациенты, которые усердно используют солнцезащитный крем, обычно имеют заметно ровный цвет лица.

Есть ли ретиноиды в уходе

Чистая и гладкая кожа может указывать на регулярное применение ретиноидов. В то же время, если имеется большое количество тонких линий и мелких морщин, то это обычно означает, что подобного ингредиента в уходе нет.


Если же кожа грубоватая, тусклая, с пигментными пятнами и сниженным тонусом, то это может быть признаком привычек использовать солярий, курить или долго находиться на солнце.

Используются ли подходящие ингредиенты

Если режим ухода за кожей не соответствует ее конкретным потребностям, то врач это легко заметит. Так, например, пациент с очень сухой, шелушащейся кожей не умеет адекватно ее увлажнять. Кроме этого, он может использовать продукт, в котором просто нет нужных компонентов.


Если вместе с сильным шелушением лицо выглядит воспаленным или имеет покраснения, то, возможно, используется слишком много активных или агрессивных ингредиентов, которые обезвоживают кожу и вызывают повреждения.

Насколько кожа возрастная

Глядя на чью-то кожу, косметолог может получить примерное представление о том, сколько пациенту лет. Обычно примерно с 30 лет начинают проявляться ранние признаки старения, а жировые отложения начинают свое постепенное движение вниз. Становятся заметны линии на лбу, в межбровье, в носослезной и носогубной зоне.


Если же возраст пациента не соответствует видимым признакам старения кожи, то это может быть показателем его образа жизни.




Игра с объемом: почему стоит обратить внимание на моделирование лица

Применялись ли инъекции (филлеры или ботокс)

На самом деле неподготовленным глазом бывает довольно трудно обнаружить, делал ли человек какие-либо косметические инъекции. Однако врач точно знает, на что обратить внимание.


Обычно, если у человека старше 30 лет нет четких линий на лбу, выглядящем относительно гладким и слегка блестящим, то это признак того, что ему выполнили ботулинотерапию. Также если во время разговора он делает мало выразительных, мимических движений лица в области лба, бровей и вокруг глаз, то это тоже указывает на действие нейропротеинов.



У того, кто постоянно использует наполнители, могут быть слишком переполненные губы, что особенно заметно в профиль, уплощенная дуга Купидона на фоне объемной верхней губы, или отмечаться впадины под глазами, которые образуются на контрасте со скулами.


Если область щек достаточно гладкая и объемная, тогда как нижняя треть лица с этим контрастирует, то это говорит о том, что инъекции филлеров выполнялись только в определенную часть лица — скулы. Именно по этой причине многие косметологи советуют подходить к омоложению лица комплексно.



Интересно, что некоторые специалисты могут даже угадать марку филлера для губ, который был введен, оценивая текстуру и увлажненность тканей.


Косметологи также утверждают, что кое-что заметить можно и непосредственно при инъецировании. Дело в том, что при наличии рубцовых изменений от прыщей, предыдущего наполнителя или аппаратного воздействия могут возникнуть трудности с введением иглы в кожу. Если же ткань эластичная, увлажненная и здоровая, то игла входит как по маслу.