Филлеры на основе гиалуроновой кислоты: что это и как работают?

Препараты на основе гиалуроновой кислоты активно используются в инъекционной косметологии для биоревитализации, мезотерапии или контурной пластики. Это возможность быстро восстановить тонус и уровень увлажнения кожи, вернуть лицу свежесть без длительной реабилитации. Давайте разберемся, какие филлеры с гиалуроновой кислотой необходимо подбирать для конкретной процедуры, чтобы получить желаемый эффект.

Польза гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота (гиалурон, гиалуронат) – натуральный полисахарид, который в большом количестве содержится в коже человека. Прозрачная вязкая жидкость повышает эластичность соединительной ткани, необходима для синтеза коллагена и регенерации тканей.

Гиалуроновая кислота имеет уникальное свойство: она удерживает молекулы воды в коже, создавая оптимальный баланс влаги. Среди других полезных свойств компонента, за которые его высоко ценят в косметологии:

заполняет пустоты между волокнами коллагена и эластина, создавая природные объемы лица;
предотвращает преждевременное разрушение натурального коллагена;
снижает риск образования морщин в молодом возрасте;
участвует в регенерации эпителия, волокон соединительной ткани, коллагенового каркаса;
защищает от вредного воздействия свободных радикалов.

Благодаря множеству полезных свойств гиалуронат активно применяют для изготовления специальных филлеров. Гелеобразные составы на основе гиалуроновой кислоты используются в эстетической косметологии для омолаживающих и тонизирующих процедур.

Формы гиалуроновой кислоты

При изготовлении современных филлеров используются методы селекции и генно-инженерные способы. В лабораторных условиях получают колонию непатогенных бактерий стрептококка, которые при культивировании формируют капсулы из полисахарида, накапливают в культуральной жидкости гиалуроновую кислоту. Путем различных методов многоступенчатой очистки ее превращают в раствор или порошок, который обладает высокой биосовместимостью с тканями человека.

При изготовлении филлеров также используются поперечные сшивки с помощью специальных агентов (BDDE и DVS). Компоненты связывают между собой и стабилизируют молекулы гиалуроната натрия. Это повышает вязкость и плотность геля, влияет на свойства препарата.

При изготовлении филлеров используется несколько видов кислоты:

Низкомолекулярная – не способна удерживать большое количество влаги, но эффективно стимулирует выработку натурального гиалуроната в организме. Предотвращает обезвоживание, сухость, шелушение.
Среднемолекулярная – легко проникает в верхний и средний слой кожи. Увлажняет, убирает дряблость и сухость. Средства на основе среднемолекулярного гиалуроната натрия чаще используют для биоревитализации.
Высокомолекулярная – молекулы гиалуроната удерживают воду продолжительное время, увлажняют и быстро повышают тонус. Гели на основе такой формы кислоты наиболее популярны в инъекционной косметологии, имеют разную плотность.

В последнее время на рынке появились филлеры, которые имеют комбинированную формулу. Они сочетают в себе низкомолекулярную и высокомолекулярную формы гиалуроновой кислоты. Это позволяет препарату воздействовать на несколько слоев кожи одновременно, решать разные эстетические проблемы.

Виды гиалуроната натрия в филлерах

При выборе филлеров для биоревитализации или контурной пластики косметологи обращают внимание на виды и отличия гиалуроновой кислоты в составе:

Нестабилизированная – имеет неустойчивую структуру. Молекулы геля практически не соединены между собой, поэтому после введения препараты быстро расщепляются натуральными ферментами гиалуронидазы до полисахаридов. Такие составы хорошо заполняют межклеточное пространство, стимулируют активность фибробластов. Это помогает организму быстрее синтезировать собственную гиалуроновую кислоту, работает на увлажнение дермы, коллагенового слоя, дает быстрый увлажняющий эффект.

Стабилизированная – молекулы имеют более плотное соединение, поэтому длительное время не распадаются после инъекции. Они удерживают вокруг себя влагу, одновременно стимулируют синтез коллагена, ускоряют регенерацию тканей изнутри. Препараты на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты эффективны для контурной пластики. Они длительное время сохраняют необходимую форму при заполнении морщин, коррекции губ или скул. Такие средства больше подходят для возрастной кожи, которая требует глубокого увлажнения и заполнения недостающих объемов.

Характеристики филлеров с гиалуроновой кислотой

Филлеры на основе гиалуроновой кислоты – пластичные составы, по форме напоминающие гели. Такие препараты вводят под кожу с помощью тонкой иглы или канюли, заполняют морщины и заломы.
Основой состава является синтезированная в лаборатории гиалуроновая кислота, полученная из непатогенных бактерий. Среди других возможных компонентов:

гидроксиапатит кальция;
пептиды;
полиэтиленгликоль;
аминокислоты;
антиоксиданты.

В зависимости от состава выделяют следующие виды филлеров:

Монофазные – основой является только стабилизированная гиалуроновая кислота. Такие препараты обладают высокой степенью пластичности, дают прогнозируемые результаты при контурной пластике. Они легко распределяются под кожей, имеют минимальную остаточную гигроскопичность: активно притягивают и удерживают воду.
Бифазные – сочетают в составе стабилизированную и нестабилизированную форму гиалуроновой кислоты разной концентрации. Это позволяет регулировать плотность. Они длительное время удерживают объем, позволяя работать над заполнением рубцов, морщин, увеличивать форму губ.

Монофазные средства отличаются более легкой формой, легко расходятся при массаже под пальцами. По степени биодеградации они уступают бифазным на 25%, поэтому неэффективны при контурной пластике, не удерживают форму, давая максимально естественный результат.
Бифазные филлеры хорошо держат объемы, но чаще провоцируют отечность. Поэтому реабилитация после их введения занимает более 3−5 дней. К минусам также относят необходимость гиперкоррекции, добавляя примерно 20% объема. Часть препарата биодеградирует и расходится в тканях во время реабилитации, поэтому окончательный эффект можно оценить только через 1−2 недели.

В последнее время производители стараются совместить свойства монофазных и бифазных гелей в одном препарате. Такие гибридные наполнители хорошо держат объем, но при этом легко выходят через иглу, дают прогнозируемые результаты при разных видах коррекции.

Большое значение имеет степень вязкости филлера. Она определяет скорость биодеградации, деформации и распределения состава под кожей:

С низкой степенью вязкости – рекомендованы для улучшения рельефа, структуры кожного покрова, выравнивают мелкие рубцы. Они корректируют следы постакне, дряблость и неглубокие морщины.
С высокой степенью вязкости – длительное время сохраняют необходимую форму, поэтому используются для заполнения заломов, морщин, глубоких рубцов. Рекомендованы для коррекции возрастных изменений и несовершенств без хирургической операции.

В каждом случае врач-косметолог делает выбор филлера после осмотра кожи, выявления основных эстетических проблем, активности мимики и выраженности жировой прослойки на лице.

Реологические свойства филлеров

При выборе препарата для контурной пластики или биоревитализации косметологи учитывают следующие свойства:

Вязкоупругости – чем выше показатель, тем более пластичным и эластичным является филлер, его способность деформироваться под воздействием внешних факторов и активной мимики (показатели G', G).
Когезивность – позволяет специалисту понять, как молекулы филлера сохраняют целостность под воздействием различных видов деформации. Степень когезивности показывает, насколько прочными являются связи между молекулами. Это помогает выбрать эффективный филлер с более легкой структурой для биоревитализации или с более плотным составом для увеличения губ.

Сила экструзии – показывает степень эластичности и легкости геля. Препараты с низкой степенью текучести легче ввести под кожу с помощью тонкой иглы. Составы с более высоким показателем экструзии требуют профессионализма: при неправильном введении они могут формировать плотные комки.

Именно реологические свойства филлеров определяют, на какую глубину необходимо вводить препарат. Они показывают, как быстро и легко состав распределяется под кожей, позволяют косметологу предположить период, на который сохранится результат процедуры.

Безопасность и биодеградация

В современной инъекционной косметологии наибольшей популярностью пользуются временные гели с высокой степенью биодеградации. После введения под кожу они постепенно распадаются на натуральные компоненты, выводятся из-за организма естественным путем, безопасны для здоровья.

В среднем, филлеры на основе гиалуроновой кислоты сохраняют действие на срок от 6 до 12 месяцев. На скорость биодеградации влияет несколько важных факторов:

техника введения, глубина расположения препарата;
плотность, вязкость гелевого состава;
зона введения, активность мимики;
скорость обменных процессов в организме пациента;
образ жизни, наличие вредных привычек и погрешностей в питании.

Современные дермальные наполнители известных производителей изготавливаются из качественного сырья, проходят многоступенчатую очистку и клинические испытания. Поэтому такие препараты безопасны для здоровья пациента, редко дают побочные эффекты и осложнения.

На безопасность гиалуроновых филлеров влияет несколько факторов:

качество и степень очистки;
использование дополнительных компонентов, способных вызвать аллергическую реакцию;
вид химических агентов для сшивки;
степень концентрации.

Наиболее безопасными для процедур являются дермальные наполнители с концентрацией до 20 мг/мл. Более плотные составы эффективны при контурной пластике, но чаще дают покраснение кожи, сильные отеки и болезненность, повышают риск фиброза тканей.

MyCollages - 2025-08-05T115049.425.jpg

Преимущества

В инъекционной косметологии на филлеры с гиалуроновой кислотой приходится более 80% всех процедур. Такую популярность косметологи связывают с большим количеством преимуществ гелей для пациентов:

эффект от процедуры можно заметить уже на 1−3 сутки после введения;
современные наполнители имеют качественную основу, поэтому риск аллергической реакции минимален;
при профессиональном использовании гели не повреждают нервные окончания, не влияют на активность мимики, не нарушают кровообращение в коже или подкожно-жировой клетчатке;
гиалуроновая кислота на натуральной основе легко воспринимаются тканями организма, не отторгается, не вызывает патогенные изменения;
на коже не остаются следы инъекций, шрамы или рубцы.

Современные филлеры решают многие эстетические проблемы пациентов без обращения к пластическому хирургу, имеют универсальное применение. За одну процедуру можно повысить степень увлажнения кожи, убрать морщины, улучшить пропорции лица при асимметрии и восполнить недостающий подкожный объем. Это сокращает время и расходы по уходу за лицом.

Зоны применения

Основные зоны для введения гиалуроновых филлеров:

брови, височная зона;
тонкая кожа вокруг глаз, зона тонких «гусиных лапок»;
увлажнение сухой стянутой кожи верхнего и нижнего века;
скулы и щеки;
омоложение и увлажнение нижней трети лица;
шея и зона декольте.

Филлеры в сочетании с другими процедурами можно использовать для увлажнения кожи на животе, коленях и ягодицах, устранения дряблости на бедрах.

Показания

Основные показания для применения гиалуроновых филлеров:

биоармирование подкожного каркаса тела (живот, внутренняя поверхность бедра);
заполнение морщин любой глубины на лице, шее;
уплотнение и тонизирование кожи на теле (грудь, кисти рук, зона декольте);
коррекция неглубоких рубцов и следов пластических, хирургических операций;
устранение сухости, шелушения и неприятной стянутости на лице;
восстановление здорового сияния, свежего оттенка после неправильного ухода, стресса, сильной инсоляции;
заполнение недостающих объемов в зоне висков, мочек ушей, на кистях рук для создания более ровного рельефа при дряблости;
комплексное лечение кожи при постакне и гиперпигментации;
коррекция проблемных зон после резкого похудения;
устранение асимметрии различных зон на лице;
реабилитация после глубокого пилинга, микроигольчатого RF- лифтинга и SMAS-лифтинга, хирургической подтяжки.

С помощью филлеров можно провести контурную пластику, скорректировать форму носа, губ, приподнять уголки бровей, заполнять морщины «марионетки».

Противопоказания

Дермальные наполнители на основе гиалуроната натрия не рекомендуется использовать во время беременности или грудного вскармливания. Это связано с недостатком информации и отсутствием клинических испытаний, которые доказывают полную безопасность состава для ребенка.

Среди других противопоказаний:

период обострения любых хронических заболеваний почек, печени, сердечно-сосудистой системы;
стадия обострения кожных заболеваний, раны, ожоги в зоне введения геля;
склонность к образованию келоидных рубцов;
сахарный диабет;
онкологические заболевания;
эпилепсия;
нарушение свертываемости крови.

К относительным противопоказаниям врачи-косметологи относят простуду, грипп, повышенную температуру тела у пациента перед процедурой. Инъекции необходимо отложить, если 2−3 недели назад был выполнен глубокий химический или лазерный пилинг, который сильно травмирует кожу.

Этапы процедуры

Гиалуроновые филлеры необходимо вводить под кожу с помощью иглы или канюли. Поэтому процедура может быть болезненной для пациента. В этом случае косметологи используют местную анестезию.
Некоторые составы для контурной пластики дополнительно содержат лидокаин. Активное вещество снимает боль, помогая перенести процедуру с большим комфортом.

Перед введением филлеров врачу-косметологу необходимо изучить протокол к препарату, который разрабатывают производители. В нем содержатся рекомендации по выбору диаметра иглы или канюли, техники и глубины введения геля.

Основные этапы процедуры:

Врач-косметолог внимательно осматривает кожу в месте введения филлеров, предупреждает пациента о возможных реакциях, ощущениях и осложнениях.
Специалист снимает остатки макияжа специальным нейтральным средством, обрабатывает кожу антисептическим раствором.
Специальным карандашом размечает зоны для введения геля или наполнителя. Наносит на 20−30 минут местную аппликационную анестезию в виде крема. Это дает эффект онемения, минимизирует болезненные ощущения во время уколов.
Врач-косметолог вводит филлер в выбранной технике (линейно-ретроградной, веерной, «сетка»), заполняет морщины, заломы, корректирует скулы или губы.
Повторно обрабатывает места инъекций антисептическим раствором.

В зависимости от выбранной техники процедура введения филлера занимает не более 10−15 минут. В это время пациенты могут ощущать легкое покалывание и распирание, которые быстро проходят.

Реабилитация и уход

После введения филлеров с гиалуроновой кислотой в течение 1−2 дней в местах инъекций сохраняется покраснение, могут возникать отечность и неприятные ощущения. Чтобы минимизировать дискомфорт и ускорить восстановление, врачи-косметологи рекомендуют:

прикладывать на 10−15 минут сухой лед, чтобы уменьшить отеки;
не трогать лицо руками, не массировать места введения филлеров;
отказаться от соленой и острой пищи, которая дополнительно стимулирует отечность;
полностью исключить тепловые процедуры;
не загорать в солярии или на пляже;
в течение 2 недель не использовать скрабы или пилинги с химическими кислотами, абразивными частицами;
тщательно обрабатывать кожу антисептическим раствором, чтобы не занести инфекцию в места проколов.

После процедуры в течение 3−4 недель необходимо использовать крем с высоким уровнем SPF, при выходе на улицу защищать кожу от прямых солнечных лучей.

Эффект и результаты

Увлажняющее и тонизирующее действие гиалуроната натрия начинается непосредственно после процедуры. Уже в первые дни можно заметить следующие результаты:

сокращение глубины заломов и морщин;
уменьшение дряблости, сухости;
отсутствие шелушения на лице;
более ровный однородный тон кожи, свежий цвет лица;
гладкая подтянутая кожа без признаков возрастных изменений;
восстановление четкости овала лица, уменьшение брылей;
выраженные скулы;
уменьшение глубины «гусиных лапок», мелких кисетных морщин вокруг рта;
пухлые очерченные губы, приподнятые уголки, отсутствие морщин «марионетки»;
гладкая эластичная кожа на шее, подбородке, в области декольте;
отсутствие дряблости на кистях рук, коленях, локтях.

Результаты биоревитализации и мезотерапии сохраняются более 6 месяцев. При контурной пластике эффект сохраняется более 1 года.

MyCollages - 2025-08-05T115517.835.jpg

Возможные побочные эффекты

Проводить инъекционные процедуры должен опытный врач-косметолог, который внимательно изучает протоколы, учитывает особенности мимики и анатомическое строение лица пациента.
В редких случаях возникают побочные эффекты:

временная отечность, болезненность или покраснение в месте уколов;
эффект Тиндаля (просвечивание плотного геля сквозь кожу);
гематомы;
снижение чувствительности;
образование комков под кожей;
миграция препарата в мягкие ткани;
гнойники при попадании инфекции в проколы;
некроз кожи после закупорки сосудов и нарушения кровообращения.

Снизить риск побочных эффектов и осложнений помогает внимательный выбор клиники. Перед процедурой необходимо ознакомиться с рекомендациями и отзывами о работе врача-косметолога. На предварительной консультации специалист должен рассказать об особенностях препарата, технике введения, предупредить о возможных осложнениях.

Не следует приобретать и использовать дермальные наполнители самостоятельно. Попытки провести инъекции в домашних условиях часто заканчиваются фиброзом тканей, миграцией, инфицированием проколов. В дальнейшем такие ситуации требуют длительного и дорогостоящего лечения.

Гиалуронка в губы: полный гид по увеличению и уходу

Отзывы пациентов

Дарина
Регулярно делаю курсы мезотерапии, чтобы продлить молодость. Процедура полностью и надолго избавляет от сухости, стянутости. Мое лицо выглядит более подтянутым, гладким даже без декоративного макияжа. Это настоящее спасение для моей сухой кожи!
Илона
После 30 лет заметила морщинки и дряблость, хотя постоянно использую маски, кремы. Прошла курс биоревитализации филлерами с гиалуроновой кислотой: эффект просто потрясающий! Никаких гематом, а реабилитация заняла минимум времени. Заметно улучшится цвет лица, снова вернулось здоровое сияние, подтянулся овал. С удовольствием повторю курс!
Валерия
Моя проблемная зона – область декольте. Кожа здесь постоянно сухая, дряблая, сильно выдает возраст. Биоревитализация помогла справиться с проблемой. Я регулярно делаю курс, поддерживаю результат инъекций в домашних условиях увлажняющими лосьонами. Я очень довольна эффектом: больше не закрываю область декольте одеждой и шарфами, чувствую себя уверенной и молодой.

Вопросы и ответы

Гиалуроновая кислота (гиалуронка) – это филлер или нет?
Гиалуроновая кислота – основной компонент дермальных наполнителей (филлеров), предназначенных для контурной пластики, увлажнения и омоложения кожи. Препараты используют для коррекции морщин на лице, восстановления упругости кожного покрова на различных участках тела.

В чем разница между гиалуроновой кислотой и филлерами?
Филлеры – это общее название для группы препаратов, которые предназначены для введения в глубокие слои кожи с помощью инъекций. Гиалуроновая кислота – активное вещество, которое в небольшом количестве вырабатывает организм человека. Средства на его основе рекомендованы для увлажнения кожи, усиливают синтез коллагена и эластина, повышают упругость эпидермиса.

Вредны ли филлеры на основе гиалуроновой кислоты?
Гиалуронат натрия для филлеров синтезируют из натуральных компонентов. Подобные препараты безопасны для здоровья, не вызывают патологических изменений, не провоцируют опасных осложнений при использовании профессионалами. Через 6−8 месяцев гиалуроновые наполнители постепенно рассасываются, распадаются на безопасные компоненты, выводятся из организма естественным путем.

Заключение

Любые процедуры гиалуроновыми филлерами – отличная возможность продлить молодость для пациентов, которые не готовы к хирургической подтяжке. При правильном применении препараты безопасны для организма, быстро возвращают коже упругость и гладкость, дают естественный результат без осложнений.

Литература

Вайман Е.Э., Шнайдер Н.А., Дюжакова А.В., Никитина Е.И., Борзых О.Б., Насырова Р.Ф., «Фармакогеномика гиалуроновой кислоты». Вестник дерматологии и венерологии. 2021. Т. 97. №3.
Грязева Н. В., Гресь С. Н., Круглова Л. С. «Безопасность и эффективность использования филлеров на основе гиалуроновой кислоты с точки зрения доказательной медицины». Дерматовенерология и дерматокосметология. №31. 2022.