Эндометриоз может вызывать значительные болевые ощущения и вздутие живота. Узнайте, какие продукты могут облегчить или усилить симптомы, и как они влияют на ваше здоровье.
Эндометриоз — заболевание, при котором ткань, сходная по структуре с эндометрием (внутренней слизистой оболочкой матки), разрастается за пределами полости матки. Это может приводить к воспалению и вызывать боли, особенно во время менструации. Эндометриоз нельзя вылечить, но можно контролировать. Гормональные препараты и операции помогают уменьшить симптомы, но не всегда эффективны и имеют побочные эффекты. Некоторые исследования показывают, что диета тоже может облегчить состояние.
Международное исследование «Изменение рациона питания и использование добавок для облегчения боли при эндометриозе» 2025 года от JAMA Netw Open показало, что 45% людей, которые сократили потребление глютена и молочных продуктов, отметили уменьшение боли. Также 53% тех, кто отказался от алкоголя, и 43% тех, кто уменьшил употребление сахара, сообщили о снижении болевых ощущений.
Эндометриоз и питание
Некоторые продукты могут снизить воспаление, играющее ключевую роль в развитии эндометриоза. При этом заболевании клетки эндометрия, внутренней оболочки матки, попадают в другие органы и ткани. Иммунная система иногда не справляется с ними, и эти клетки начинают разрастаться, вызывая воспаление.
Противовоспалительная диета, включающая фрукты, овощи, рыбу, орехи и семена, может облегчить симптомы, — об этом говорит исследование «Правильное питание в профилактике и лечении эндометриоза: обзор» 2023 года от Frontiers Media S.A. Эти продукты богаты антиоксидантами, которые борются с воспалением, уничтожая свободные радикалы. Это также подтверждает исследование «Обзор пищевых фитохимических веществ и их связи с окислительным стрессом и заболеваниями человека» 2021 года от Chemosphere.
Клетчатка в растительной пище питает полезные бактерии в кишечнике, которые также вырабатывают противовоспалительные вещества. Это подтверждает исследование «Микробиом кишечника: связь пищевых волокон с воспалительными заболеваниями» 2022 года от Medicine in Microecology.
Чем еще может быть полезна противовоспалительная диета?
Диета также может помочь справиться с неприятными ощущениями в животе, такими как вздутие, газообразование и расстройство кишечника. Эндометриоз может вызывать проблемы с кишечником из-за воспаления и воздействия на нервную систему.
Иногда эндометриоз сопровождается синдромом раздраженного кишечника (СРК) или синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). СРК — это расстройство кишечника, которое проявляется болями в животе, вздутием и изменением стула. СИБР — это состояние, при котором в тонком кишечнике размножается слишком много бактерий, что также приводит к вздутию и дискомфорту.
Что полезно есть при эндометриозе?
Фрукты и овощи: богаты антиоксидантами и обладают противовоспалительными свойствами. Особенно полезны:
Важно разнообразие, чтобы поддерживать здоровье кишечника. Если есть проблемы с желудком, нужно обсудить выбор фруктов и овощей с диетологом.
Жирная рыба: содержит омега-3 жирные кислоты, которые борются с воспалением, снижают уровень вредных соединений и повышают уровень полезных. Вещество уменьшает боль при эндометриозе и снижает риск его развития, — к такому выводу пришли исследователи в своей научной работе «Роль пищевых жиров в развитии и лечении эндометриоза» 2023 года от Nutrition and Dietary Pattern Associated with Diseases.
Рыба также богата витамином D, который подавляет воспаление и замедляет рост ткани эндометрия.
Орехи и семечки: тоже содержат омега-3 жирные кислоты и витамин Е, обеспечивая организм противовоспалительными веществами.
Почему важно исключить алкоголь при эндометриозе
Что лучше исключить или ограничить?
Красное мясо и мясопереработанные изделия: их употребление связывают с повышенным риском эндометриоза. Исследование «Проспективное когортное исследование потребления мяса и рыбы и риска развития эндометриоза» 2018 года от American Journal of Obstetrics & Gynecology показало, что употребление двух и более порций красного мяса в день было связано с повышением риска развития эндометриоза на 57% (по сравнению с людьми, которые ели не более одной порции в неделю), а употребление пяти и более порций переработанного красного мяса в неделю было связано с повышением риска на 20% по сравнению с людьми, которые практически не ели его.
Хотя это не доказывает, что мясо вызывает болезнь, оно может усугубить ее, усиливая воспаление и повышая уровень эстрогена.
Ультраобработанные продукты: это упакованные продукты, такие как лапша быстрого приготовления, печенье и чипсы. Они содержат много сахара, соли и насыщенных жиров, что может вызвать воспаление и усугубить симптомы. Подсластители в этих продуктах (кукурузный сироп, сахарные спирты) могут вызывать вздутие живота.
С какими продуктами следует быть осторожными?
Молочные продукты: нет однозначных доказательств, что они вредны для всех. У людей с непереносимостью лактозы они могут вызывать вздутие и расстройство ЖКТ. В то же время, исследование «Связь между употреблением молочных продуктов и риском развития эндометриоза: систематический обзор и метаанализ зависимости от дозы» 2021 года от Frontiers Media S.A. показало, что употребление примерно трех порций молочных продуктов, например, йогуртов и сыра в день связано с более низким риском развития этого заболевания.
Если молочные продукты вызывают дискомфорт, стоит попробовать исключить их из рациона.
Продукты, содержащие глютен: как и в случае с молочными продуктами, нет четких доказательств вреда глютена для людей на симптомы эндометриоза.
Одно исследование «Безглютеновая диета: новая стратегия для облегчения болезненных симптомов, связанных с эндометриозом?» 2012 года от Europe PMC показало, что отказ от глютена на год может облегчить симптомы. Но об объективности результатов сложно говорить. Другое исследование «Безглютеновая диета для пациентов с эндометриозом не имеет достаточных оснований для рекомендации» 2024 года от AJOG Global Reports признает отсутствие доказательств, что безглютеновая диета помогает при эндо.
Алкоголь: он усиливает воспаление и нарушает работу кишечника. Если вы страдаете от эндометриоза, стоит сократить потребление алкоголя.
Однако одно исследование показало неоднозначные результаты — употребление алкоголя может как предшествовать прогрессированию заболевания, так и быть способом справляться с болями при эндометриозе.
Кофеин: может оказывать противовоспалительное действие благодаря антиоксидантам, но также может вызывать расстройство ЖКТ и усиливать боль из-за влияния на тревогу и сон.
Если вы регулярно употребляете кофеин, попробуйте немного сократить его количество.
Важно помнить, что универсальной диеты для лечения эндометриоза не существует. Каждый организм реагирует по-разному на разные продукты. Лучший подход — экспериментировать и наблюдать за своим состоянием.
Консультация с врачом и диетологом поможет подобрать оптимальный рацион и не забывать о медицинском лечении. Изменения в питании могут помочь ослабить симптомы и вернуть контроль над своим здоровьем, но они не должны заменять медицинскую помощь. Регулярное общение с гинекологом – важная часть заботы о себе при эндометриозе.
