Долгие годы говорить о менструациях было неприлично – считалось, что это слишком интимный вопрос. Но женщинам важно получить объективную информацию об изменениях тела, чтобы знать, когда обращаться к врачу.

Табу на разговоры о месячных

Во всем мире существует множество социальных, культурных и религиозных обычаев, говорящих о том, что можно, а что нельзя делать в течение менструаций. Длительное время это физиологическое явление было запретной темой в СМИ.

Ситуация постепенно меняется, и женщины получили возможность открыто обсуждать эту тему. Нет необходимости подменять медицинские термины иносказательными фразами «тетя приезжает в гости», «то время месяца» или «красный день календаря». Это менструация, выделение крови и неприятные ощущения, эмоции в этот период.

Менструальный цикл меняется от полового созревания до менопаузы. Важно знать, что происходит с женским организмом, какие закономерности цикла типичны для разных возрастов.

Внимание к боли даже в молодом возрасте

Сильная боль не типична для нормальной менструации. Поэтому если женщина испытывает что-либо из следующего до или во время менструации, нужно обращаться к врачу:

• боль в тазовой области
• болезненные месячные
• боль в пояснице
• боль внизу живота
• длинные циклы
• обильные кровотечения.

Эти симптомы указывают на нарушение менструального цикла. Многие из распространенных нарушений диагностируются в более позднем возрасте, например, в 20-30 лет. Но это не значит, что они действительно начали возникать в это время. Просто врач подтвердил нарушения, существовавшие ранее.

Подростковый период: начало месячных

В среднем, первая менструация у девочек начинается в 12 лет. Но это всего лишь средний показатель. Если девушка на несколько лет старше или моложе, это тоже нормально.

От чего зависит возраст начала месячных

• Генетика;
• индекс массы тела (ИМТ);
• продукты, которые употребляются;
• физическая активность;
• регион проживания.

В первые несколько лет менструация бывает нерегулярной и непредсказуемой. Возможны задержки и пропуски. Менархе, начало менструации, очень сильно отражает менопаузу, потому что вначале и в конце репродуктивного периода у женщины нет овуляции.

Менструальный цикл регулируется гормонами. Физические проявления менструации – кровотечение, спазмы, эмоциональные перепады, изменения груди – все сводится к количеству гормонов, которые тело выделяет в любой момент времени. Женский цикл определяют два гормона.

1. Эстроген стимулирует рост слизистой оболочки матки.
2. Прогестерон регулирует этот рост.

Когда нет овуляции, отсутствует регулирующий контроль над прогестероном. Могут возникать нерегулярные циклы.

Обычно первые месячные вызывают смущение, замешательство и даже разочарование. Это имеет определенный смысл – совершенно новые, необычные переживания, затрагивающие очень интимную часть тела, всегда вызывают смешанные эмоции.

20 лет: расцвет женской фертильности

Это время, когда женское тело наиболее подготовлено к рождению ребенка. Для большинства это означает, что их цикл будет наиболее регулярным. Но не каждая женщина готова родить в 20-25 лет. Поэтому многие начинают использовать противозачаточные средства. Оральные контрацептивы могут дополнительно регулировать цикл, если раньше он был ненормированным. Однако поиск подходящего типа таблеток может занять некоторое время.

Период сексуальной активности: 20-29 лет

Для многих это включает решение о том, как они относятся к сексу в период месячных. В этом же периоде могут возникать различные проблемы со здоровьем, о которых могут сигнализировать нарушения менструального цикла.

Что чаще всего провоцирует сбои

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
• эндометриоз;
• миома.

Самые частые жалобы женщин

• Предменструальный синдром или ПМС;
• аномальные циклы кровотечений;
• болезненные месячные (дисменорея).

Если женщина все еще испытывает боль, сильные кровотечения, длительные менструальные циклы или любые проблемы с менструацией, важно обратиться к врачу.

После 30 лет

В начале этого десятилетия яичники все еще регулярно овулируют, и можно ожидать, что месячные будут такими же, как в 20 лет. Но ближе к 40 годам возможны проблемы, дискомфортные ощущения, болезненность месячных и усиление симптомов ПМС.

Многие испытывают тянущие боли, изнуряющие спазмы в нижней части спины и яичников, болезненные ощущения в груди и бессонницу в предшествующие дни, а также сильные волны эмоций, заставляющие меня плакать или раздражаться.

До и после беременности

Женское тело может быть готово к рождению детей с началом месячных, но это не значит, что женщина готова в целом и морально. Беременность может сказаться на теле. Изменения бесчисленны и сильно различаются у каждой матери. Но одно можно сказать наверняка: ни у кого не бывает месячных во время беременности (хотя могут наблюдаться кровянистые выделения).  Возобновление менструации во многом зависит от того, кормит ли женщина только грудью, принимает ли витамины или использует исключительно смесь.

Когда мать кормит грудью, у нее вырабатывается много гормона пролактина. Он подавляет образование эстрогена и не дает забеременеть. По мере снижения пролактина менструации возобновляются.

Перименопауза: ближе к 40

Она определяется как период от 8 до 10 лет до менопаузы. Изменения в перименопаузу – это результат того, что женский организм вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона.

Эстроген все еще производится в достаточном количестве, не производя необходимого объема прогестерона, что влияет на слизистую оболочку матки. Она разрастается, провоцируя более обильные кровотечения. Хотя начало перименопаузы допустимо после 37 лет, большинство женщин сталкивается с выраженными симптомами после 40 лет.

Шаг до менопаузы

Разгар перименопаузы – это случайные и непредсказуемые кровотечения. Цикл может меняться, его регулярность страдает, а кровотечения могут быть более обильными.

Признаки и симптомы

1. Более сухое, чем обычно, влагалище;
2. приливы;
3. озноб и ночная потливость;
4. проблемы со сном;
5. капризность, эмоциональные взлеты и падения;
6. увеличение веса;
7. истончение волос и сухость кожи;
8. потеря полноты груди.

Не обязательно постоянно посещать врача, когда женщина вступает в перименопаузу, но он может прописать лекарства, если это необходимо. Обычные методы–- более частые упражнения, правильное питание, хороший сон, могут во многом облегчить симптомы.

После 50 лет: начало менопаузы

Большинство экспертов сходятся во мнении, что у женщины официально наступила менопауза, когда у нее не было менструаций в течение 12 месяцев подряд. В среднем это происходит в 52-55 лет.

Большинство женщин могут ожидать, что симптомы перименопаузы уменьшатся к 50 годам по мере приближения к концу овуляции. У некоторых менопауза заканчивается намного раньше или намного позже.

Хотя у женщин завершаются месячные, все еще наблюдаются гормональные колебания. Пока у нее есть яичники, можно наблюдать гормональную активность. Хотя у подавляющего большинства женщин старше 60 лет никакой активности уже не отмечается.