Каждый десятый житель планеты имеет проблемы с почками, согласно глобальному отчету о лечении заболеваний почек​​. При этом 90% человек с хронической болезнью почек (ХБП) даже не догадываются о своем диагнозе. Происходит так потому, что большинство болезней почек на ранних стадиях протекают скрыто и бессимптомно. Больные живут обычной жизнью. Да, бывает слабость, иногда появляются отеки на ногах и на лице, но в целом человек практически не замечает развитие болезни.

Во второй четверг марта отмечается Всемирный день почки. Именно в этот день 65 лет назад первого пациента взяли на хронический гемодиализ. На информационно-научном мероприятии компании AstraZeneca «Азбука здоровья», приуроченном к этому дню, эксперты обсудили различные аспекты хронической болезни почек, в том числе назвали факторы риска развития заболевания, о которых должен знать каждый.

Специалисты выделили 7 основных факторов риска ХБП

1. Сахарный диабет

При сахарном диабете уровень сахара в крови повышен, от этого страдают сосуды. Почечные клубочки пронизаны сосудами, которые также страдают от сахарного диабета. От их повреждения развивается диабетическая нефропатия.

2. Сердечно-сосудистые заболевания, прежде всего — артериальная гипертензия

Постоянно высокое артериальное давление приводит к повреждению кровеносных сосудов в почках, а поврежденный орган не может поддерживать баланс электролитов, жидкости и гормонов, которые влияют на давление. В итоге плохо контролируемое артериальное давление может способствовать снижению функции почек и привести к необходимости дорогостоящего диализа.


«Артериальная гипертония — это самое распространенное сердечно-сосудистое заболевание, являющееся одновременно и фактором риска ХБП. Необходимо повышать осведомленность россиян о взаимосвязи артериальной гипертонии и поражения почек. Это будет способствовать большему вниманию к контролю функции почек и профилактике, что позволит уменьшить число пациентов с ХБП на поздних стадиях», – пояснила Нана Погосова, доктор медицинских наук, профессор, заместитель генерального директора по научно-аналитической работе и профилактической кардиологии, руководитель лаборатории профилактической кардиологии ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова».

3. Курение и злоупотребление алкоголем

4. Пожилой возраст

5. Ожирение, избыточная масса тела

«Есть золотые правила здоровья почек — это диета, адекватная гидратация, особенно для тех, кто живет в жарком климате или кто работает в горячих цехах, физическая активность, причем измеряемая, например, 10 000 шагов», — перечисляет Валерий Шило, кандидат медицинских наук, доцент кафедры нефрологии МГМСУ им. А.И. Евдокимова.

6. Перенесенное ранее острое повреждение почек из-за заболевания или травмы

7. Долгое употребление некоторых препаратов, особенно анальгетиков

В группу риска по заболеваемости ХБП также входят пожилые пациенты, люди с ожирением, перенесенным повреждением почек, те, кто долгое время употреблял некоторые лекарства, люди с инфекциями мочевыводящих путей.

Среди необходимых лабораторных анализов для выявления ХБП — биохимический анализ крови и определение белка в моче. По результатам уровня креатинина врач рассчитает скорость клубочковой фильтрации. С помощью этого показателя оценивается состояние почек и отслеживается динамика функции органа.

Аллергики весне не рады. Какая же тут радость, когда в носу щекочет, глаза слезятся и постоянно хочется чихать, и настроения нет. Виной всему первые цветущие деревья и кустарники, точнее, их пыльца. Но у нас есть несколько советов, как пережить сезон аллергии на пыльцу.

Аллергия на пыльцу — одно из самых распространенных сезонных заболеваний, доставляющее массу неудобств миллионам людей каждый год. Начинается все ранней весной, в период, когда деревья начинают цвести, и их пыльца распространяется в воздухе. Симптомы аллергии — зуд в глазах, насморк, чихание и заложенность носа.

Вот пять проверенных методов, которые помогут облегчить состояние и минимизировать проявления аллергии.

Очищайте воздух и чаще стирайте текстиль

Пыльца оседает на одежде или влетает в открытое окно квартиры. После прогулок на свежем воздухе принимайте душ и меняйте одежду, чтобы удалить пыльцу, осевшую на коже и волосах. Постельное белье стирайте в горячей воде минимум раз в неделю, чтобы избавиться от скопившейся пыльцы. Хорошо дома использовать очистители воздуха. Они фильтруют воздух и предотвращают попадание пыльцы в дыхательные пути.

Чаще мойте голову

В сезон аллергии на пыльцу особенно важно чаще мыть голову, и лучше всего это делать каждый вечер перед сном. Ежедневно пыльца оседает на волосах и, таким образом, постоянно находятся в непосредственной близости от глаз и носа. Ночью она попадает на подушку и вызывает приступы аллергии.

Делайте промывание носа

Выходя на улицу, вы автоматически вдыхаете пыльцу через ноздри, где она оседает в тонких волосках, отвечающих за фильтрацию. В результате вы постоянно подвергаетесь воздействию пыльцы при вдохе и выдохе и вынуждены непрерывно чихать. Промывайте нос солевым раствором, чтобы очистить пазухи от пыльцы.

Избегайте прямого контакта с пыльцой

Один из самых простых и действенных способов уменьшить проявление аллергии — сократить контакт с аллергеном. В периоды цветения растений старайтесь проводить меньше времени на улице, особенно в утренние часы, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает пика. Регулярно очищайте фильтры кондиционера и пылесоса, чтобы уменьшить количество пыли и пыльцы в помещении.

Используйте медикаменты

Антигистаминные препараты, назальные спреи и глазные капли могут значительно облегчить симптомы аллергии. Они помогают снять зуд, отечность и воспаление слизистых оболочек. Перед началом приема медикаментов проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать оптимальное средство, соответствующее вашим индивидуальным особенностям и состоянию здоровья.






Эти простые, но эффективные методы помогут вам справляться с аллергией на пыльцу и наслаждаться весенними и летними месяцами без дискомфорта.

Пожалуй, советов по избавлению от акне в интернете и из уст знакомых мы получаем не меньше, чем по лечению гриппа. Однако в этих советах – огромное количество противоречий. И поэтому лучше обратиться за профессиональным мнением к специалисту.

Юрий Смолкин, главный врач Научно-клинического центра аллергологии и иммунологии, доктор медицинских наук, профессор


На профессиональном языке такое воспалительное заболевание называют аcne vulgaris, и это самый распространенный в мире тип дерматоза, с которым знакомы около 85% молодых людей от 12 до 24 лет. Оно проявляется так называемыми камедонами («черными точками»), папулами («прыщами»), узлами (болезненными «прыщами») и пустулами («гнойниками»).

Возможно, многих это удивит, но акне передается с генами. Причиной этого заболевания является определенный тип работы сальных желез и повышенная продукция мужских половых гормонов (андрогенов).

В интернете часто можно увидеть домыслы о том, что на появление акне влияют проблемы желудочно-кишечного тракта («зашлакованность организма»), и чтобы от них избавиться необходимо «почистить печень и кишечник». Однако акне – абсолютно дерматологический диагноз, поэтому не стоит доверять свое лечение непрофессионалам и рекламе.

На самом деле, существует всего 4 причины, из-за которых могут развиваться акне: избыточная продукция кожного сала, воспаление, повышенное ороговение эпидермиса и размножение неподвижных бактерий Propionbacterium acnes, живущих на коже человека в потовых и сальных железах.

Итак, продолжим развеивать мифы вокруг акне.

Миф № 1: угри бывают только у подростков.

Несмотря на то, что подростки действительно часто сталкиваются с акне, эта проблема знакома людям в любом возрасте, при этом особенно ярко уровень эстрогена растет в период первой менструации у девушек и предменопаузы у женщин: именно поэтому представительницы прекрасного пола в это время часто испытывают проблемы с кожей. Однако ухаживать за молодой и зрелой кожей с акне необходимо по-разному. Подросткам следует использовать легкие средства и научиться грамотно очищать и отшелушивать клетки кожи, приводя в норму выделение себума (кожного сала). А вот зрелым женщинам стоит подбирать продукты с ретиноидами и кислотами, а также пользоваться солнцезащитными средствами.

Миф № 2: акне появляются на плохо очищенной и грязной коже.

Еще раз стоит отметить, что главной причиной появления акне является гормональный дисбаланс. При этом частое умывание, напротив, провоцирует обострение акне, ведь оно удаляет с поверхности кожи необходимые ей натуральные масла. В результате кожа обезвоживается, становится слишком чувствительной и защищается, производя все больше кожного сала, которое закупоривает поры. Однако в этом мифе есть и доля правды: чрезмерная выработка себума в сочетании с грязью действительно может усугубить ситуацию.

Важно научиться грамотно подбирать средства для утреннего и вечернего очищения: начинать день стоит с легкого геля или пенки без запаха (для ее смывания используйте теплую, не горячую воду), а завершать – средством, содержащим салициловую кислоту. А вот средств с лаурилсульфатом натрия лучше избегать, чтобы излишне не раздражать кожу. Завершить утреннюю процедуру необходимо кремом, содержащим азелаиновую кислоту или ретинол.

Миф № 3: поскольку кожа очень жирная, увлажнять ее не надо.

Миф № 4: декоративная косметика ухудшает состояние кожи.

Да, но это лишь частичная правда. Некоторые виды средств для макияжа могут вызывать появление акне, закупоривая поры. Но если средства подобраны грамотно, состояние кожи, наоборот, можно улучшить. Для этого стоит выбирать средства на минеральных основах, имеющих противовоспалительное влияние и содержащих оксид цинка, диоксид титана, кремний.

Выбирая средства для макияжа, лучше предпочесть те, которые имеют особые надписи на упаковке: гипоаллергенный, не содержащий минеральные масла, некомедогенный, не закупоривающий поры, нежирный. Тональные средства лучше подбирать в аптеке.

Немаловажна и гигиена аксессуаров для макияжа: после каждого использования обязательно мойте спонжи и кисти мылом или средством для умывания, а затем просушивайте их в чистом месте.

Миф № 5: жирные, молочные, сладкие и шоколадные продукты провоцируют акне.

Не стоит винить в возникновении прыщей именно эти продукты, хотя связь между диетой и акне, безусловно, существует. На самом деле, любая еда с высоким гликемическим индексом (а к ней в первую очередь относятся так называемые рафинированные углеводы - сладости и мучные изделия) способна повысить в крови уровень инсулина, что увеличивает выработку кожного сала и провоцирует появление акне. Поэтому не стоит грешить на шоколад, ведь он состоит не только из какао-бобов, а еще и сахара: просто выбирайте тот, где выше доля какао и значит — ниже гликемический индекс.

Миф 6: «средство от прыщей» надо выбирать с содержанием бензоилпероксида и салициловой кислоты в высокой концентрации.

Бензоил пероксид и салициловая кислота являются самыми популярными активными веществами, которые производители чаще всего добавляют в средства для лечения акне. Ведь именно они выполняют две главные цели – сначала очистить поры, а затем – устранить бактерии. Кератолитическое действие для очищения пор выполняет салициловая кислота, а уничтожителем бактерий является бензоилпероксид.

Однако в высоком содержании этих веществ нет никакой необходимости, ведь в исследованиях было показано, что разницы в применении продукта с 10%-м и 2%-м содержанием бензоилпероксида нет никакой: их эффективность абсолютно одинакова.
Карта акне: о чем может говорить расположение прыщей на лице

Миф № 7: стресс никак не влияет на состояние кожи.

Увы, это не так, ведь именно стрессовые ситуации способствуют любому воспалению, в том числе и в ситуации с акне. Если вы склонны к стрессу, то любое волнение нарушает гормональный баланс в организме. Поэтому прыщ, неожиданно возникший накануне экзамена, собеседования или свидания, вовсе не является случайным. Если хотите всегда хорошо выглядеть в самый важный день – учитесь гармонизировать внутреннее состояние и сохранять спокойствие.

Миф № 8: лечить акне не надо, со временем оно и так пройдет.

Акне могут оставаться на коже годами, ведь это хроническое заболевание, требующее специального ухода, чтобы держать его в ремиссии. Поэтому, если вам не помогают аптечные средства по уходу, лучше обратиться к дерматологу, который подберет индивидуальные препараты, а, возможно, и системную терапию. Достичь состояния чистой кожи вполне реально, даже если вы долго жили с акне. Поэтому не усугубляйте проблему, пытаясь решить ее средствами масс-маркета или народными рецептами.

Запах изо рта мешает жить: это тот случай, когда о вашей проблеме знаете не только вы, но и все, с кем вы общаетесь. Впервые ощутив у себя неприятный запах, человек приходит в ужас, стесняется и старается «спрятать» его за ароматом мятного леденца или жвачки — и это в корне неверная стратегия.

Максим Лабухин, медицинский директор федеральной сети стоматологий МИА.РФ

Почему появляется неприятный запах изо рта

Деятельность микроорганизмов

Чаще всего неприятный запах изо рта (галитоз) возникает из-за деятельности живущих там патогенных анаэробных микроорганизмов. Они оседают на мягком зубном налете и зубном камне, перерабатывают углеводы и выделяют несколько веществ:

• летучие соединения серы, обладающие тем самым неприятным запахом;
• кислоты, которые не пахнут, зато медленно, но верно разъедают твердые ткани зуба, приводя к их разрушению.

Сложив эти два фактора, можно утверждать: если у человека с утра неприятно пахнет изо рта — значит, всю ночь микроорганизмы разъедали его зубы. В некоторых случаях галитоз появляется у пациентов с нормальной гигиеной полости рта без видимого налета. Это может означать, что микроорганизмы в основной своей массе переместились с поверхности зубов на более глубокие ткани — под десну, в пародонт — и, вырабатывая там все те же кислоты, провоцируют локальные хронические воспаления десны. Если этот процесс переходит на костную ткань, со временем это приводит к ее убыли, расшатыванию и потере зубов.

Заболевания различных органов

Зачастую галитоз может быть сигналом различных заболеваний. Частыми причинами неприятного запаха изо рта становятся общие патологии:

• ЛОР-органов (хронический тонзиллит, фарингит, синусит);
• желудка (гастрит, дуоденит);
• печени или почек (сопровождающиеся общей интоксикацией);
• органов дыхательной системы.

Ненамного реже неприятный запах изо рта возникает при заболеваниях зубочелюстной системы:

• кариес;
• заболевания тканей пародонта;
• плохое прилегание коронок;
• пересыхание слизистой полости рта из-за заболеваний слюнных желез;
• трудности с прорезыванием зубов мудрости;
• ношение зубных протезов.

Чистка языка: 5 причин срочно начать ее делать для здоровья и красоты

Психоэмоциональные причины

Психоэмоциональное состояние пациента — важный фактор диагностики. На фоне хронического стресса гормональные изменения нередко отражаются в том числе на работе слюнных желез, уменьшая объем слюны. Результат — сухость слизистой, изменение баланса микрофлоры, зловонное дыхание, дополнительный стресс и так далее. Чтобы это не превратилось в замкнутый круг, врач должен обязательно учитывать и уточнять наличие стрессовых факторов у пациента.

У кого чаще возникает галитоз

Неприятный запах изо рта может появиться независимо от пола и в любом возрасте — хоть в 20 лет, хоть в 80. Риск его возникновения выше, если человек курит или носит зубные протезы — в этих случаях гигиене полости рта нужно уделять больше внимания. В остальном же все зависит от общесоматического и психологического здоровья и гигиенических привычек человека.

Как предотвратить галитоз

Исходя из причин появления неприятного запаха, методы профилактики довольно просты:

• поддерживать качественную гигиену полости рта — дважды в день тщательно чистить зубы, грамотно подбирать зубную щетку (не забывая вовремя ее менять) и пасту, пользоваться ирригатором или зубной нитью;
• не пренебрегать профилактическими осмотрами — дважды в год ваши зубы должен проверить врач-стоматолог;
• вовремя устранять проблемы с зубами и деснами;
• ухаживать за съемными протезами (в случае, если начал неприятно пахнуть сам протез, можно обратиться к стоматологу для аппаратной чистки и полировки);
• следить за здоровьем в целом — не игнорировать сигналы организма, если что-то не в порядке, и сразу обращаться к врачу.

Даже если неприятный запах изо рта беспокоит вас лишь изредка — это не повод маскировать его жвачкой или ополаскивателем, делая вид, что все хорошо. Эта проблема не исчезает сама: со временем станет более выраженным не только сам запах, но и та патология, которая его вызвала, поэтому откладывать посещение врача не стоит.

Кератома — доброкачественное кожное образование, которое может возникнуть у многих, особенно с возрастом. Оно представляет собой результат избыточного роста клеток верхнего слоя эпидермиса и может варьироваться по размеру, цвету и форме. Рассмотрим причины, симптомы и способы ее лечения.

 



Анна Павленко, дерматолог-косметолог, детский дерматолог, трихолог, врач первой категории сети клиник «Семейная»

1. Что такое кератома?

Кератома — это опухолевидное образование, возникающее из кератиноцитов, клеток, отвечающих за формирование рогового слоя кожи. Существует несколько типов кератом: себорейная, сенильная, роговая, фоликулярная, ангиокератома и солнечная кератома. Самая распространенная форма кератомы — себорейная. Себорейные кератомы выглядят как коричневые или черные пятна на коже, часто с шероховатой поверхностью. Эти образования могут появляться на различных участках тела, но чаще всего встречаются на открытых участках кожи, таких как лицо, шея и руки.

2. Причины появления кератомы

Причины появления кератом могут быть разнообразными. Одним из основных факторов является возраст: кератомы чаще всего возникают у людей старше 40 лет, когда кожа начинает терять свою эластичность и способность к регенерации. Длительное пребывание на солнце и воздействие ультрафиолетовых лучей также играют значительную роль в их образовании, особенно у людей с светлой кожей.

Генетическая предрасположенность — еще один важный фактор: если у ваших близких родственников были кератомы, вероятность их появления у вас также увеличивается. Кроме того, гормональные изменения, такие как те, что происходят во время беременности или менопаузы, могут влиять на состояние кожи и способствовать образованию кератом.

3. Симптомы и диагностика

Кератомы обычно не вызывают болевых ощущений и могут не проявляться никакими симптомами, кроме своего внешнего вида. Однако в некоторых случаях они могут зудеть или вызывать дискомфорт. Основные симптомы включают появление новых образований на коже, изменение цвета или текстуры существующих образований, а также зуд или раздражение в области кератомы.

4. Лечение и удаление кератомы

Лечение кератомы не всегда необходимо, особенно если она не вызывает дискомфорта. Однако если кератома начинает вызывать эстетические неудобства или изменяется, существуют несколько методов удаления.

• Криотерапия — это один из популярных методов, при котором кератома удаляется с помощью жидкого азота, который замораживает образование.
• Лазерная терапия также является эффективным способом удаления кератомы с минимальным повреждением окружающих тканей.
• В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кератомы.

Неужели это лишай? Всегда ли заразно это заболевание и какие его разновидности встречаются

5. Профилактика

Профилактика кератом включает в себя несколько простых, но эффективных рекомендаций. Защита от солнца — это ключевой момент: используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF, носите защитную одежду и избегайте длительного пребывания на солнце, особенно в часы пик.

Регулярные осмотры кожи также важны: периодически проверяйте свою кожу на наличие новых образований и обращайтесь к дерматологу при первых признаках изменений. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя, может способствовать поддержанию здоровья кожи.