Популярность препаратов для похудения на основе семаглютида («Оземпик») привела к появлению целой группы средств под определенный запрос. И вскоре в косметологии сложился термин «оземпик-фейс», из-за характерных побочных проявлений на лице. Узнаем обо всех нюансах подобного похудения.

Ирина Ломака, врач высшей категории, косметолог, дерматовенеролог, клиника Олимп Москва


Великий и ужасный «Оземпик» – это препарат на сегодняшний день знакомый практически каждому. Его действие настолько очевидно, как говорится, налицо, что даже сформировался устойчивый термин, характеризующий резко изменившиеся черты после его приема — «oземпик-фейс». Эти перемены напрямую связаны с резким снижением веса медикаментозным путем, при помощи препаратов группы агонистов глюкагонподобного пептида-1, поэтому термин и произошел от названия лекарства «Оземпик» (в России — «Семавик», «Квинсента»).

Во всем мире «Оземпик» снискал популярность, как препарат для снижения веса. Многие стали говорить о том, что эта, что называется, волшебная таблетка для идеального веса якобы найдена, и миллионы людей стали применять препарат, единственное показание которого — сахарный диабет II типа. Но кого и когда останавливали показания препарата и врачебные рекомендации, если на кону стоит фигура мечты, да и еще без усилий, труда и дисциплины?..

И вот начат курс заветного препарата. Аппетит подавлен, насыщение приходит очень быстро, а тошнота и запоры — не настолько серьезные побочные действия, чтобы прекратить прием. Но что, если перед приемом препарата предупредить пациента, что уже после 6 месяцев приема можно получить необратимые изменения лица, ускоренно не только похудеть, но и постареть...

Страшно? А ведь я описала свои клинические наблюдения, которые регулярно вижу на приеме и сама прихожу в ужас от увиденного. Очень хочется предупредить дорогих женщин не совершать ошибок и не применять препарат без показаний. Путь восстановления потерянных тканей лица предстоит долгий, и нет гарантий, что получится вернуть все, как и было.

Когда пациенту стоит прийти на прием к косметологу? Когда он только начал прием «Оземпика» или после завершения курса?

Наблюдая практически каждый свой прием пациентов, применяющих «Оземпик» или его российские аналоги, могу сказать, что стоит сразу посетить врача-косметолога, составить терапевтический протокол коррекции потери объемов и включить процедуры, направленные на улучшение качества кожи. Хочу обратить особое внимание, что крайне важно качество, безопасность и надежность выбранных препаратов. В моей практике лучше всего зарекомендовали себя препараты Bio-expander и Bioregen.

Какие проявления «оземпик-фейс» может решить современная косметология?

Последствия липодистрофии и птоза мягких тканей лица по большому счету может решить пластическая хирургия и липофиллинг, но далеко не каждый пациент готов к таким операциям.

Подбирая терапевтический протокол коррекции лица, я выбираю многоуровневый биоиндукционный препарат Bioregen (производитель Regenyal Laboratories, Италия), который работает на трех уровнях: в дерме, подкожно-жировой клетчатке (ПЖК) и в проекции мышц. Это единственный в мире инъекционный препарат, который содержит сразу 5 молекулярных фракций гиалуроновой кислоты (ГК). Старение лица происходит на всех уровнях, и инъекции Bioregen воздействуют на три уровня тканей: на кожу, подкожно-жировую клетчатку и мышечный слой – такого не делает ни одна инвазивная методика. Таким образом, немедленно запускаются процессы омоложения: регенерация, реструктуризация и гидратация.

Отдельно хочу отметить препарат Bioexpander, который является биореволюметрическим филлером с терапевтическим действием на мягкие ткани лица и тела.

Bioexpander производится по особой технологии, позволяющей сочетать стабилизированную и нестабилизированную ГК высокой степени очистки. За счет своей сетчатой структуры препарат хорошо распределяется в тканях, интенсивно увлажняет кожу, стимулирует клеточные процессы, омолаживает и реструктуризирует дерму, улучшает цвет лица. Благодаря медленному высвобождению нативной ГК гель длительно находится в коже и оказывает постепенно развивающийся биостимулирующий эффект. Прекрасно подходит для заполнения носогубных складок, коррекции щечно-скуловой, височной зоны, для омоложения области вокруг рта (кисетные морщины).

Bioexpander производится также в Италии в Regenyal Laboratories, их  отличает то, что вся продукция  производится из экологически чистого сырья, проводятся многочисленные клинические исследования, что гарантирует высокое качество и безопасность продуктов. Для меня как для практикующего врача очень важно доверять производителю.
Я бы предостерегла от агрессивных абляционных процедур (шлифовки, игольчатый RF), так как ресурса тканей может быть не достаточно для восстановления, и вместо желаемого сокращения кожи мы можем получить обратный эффект.

Идеальный протокол при «оземпик-фейс» — это восстановление всех слоев мягких тканей нативной гиалуроновой кислотой, PRP-терапия, полинуклеотиды и мягкое восстановление утраченных объемов биостимумулирущими филлерами. Об одном из них я подробно рассказала выше. После завершения курса лечения препаратами семаглютида можно назначать термолифтинг — монополярный RF Ologio на бережных параметрах.

Как долго длится эффект после коррекции дистрофии ПЖК косметологическими методами?

Терапевтическая коррекция лица на фоне приема препарата «Оземпик» сравнима с заплывом против течения — требуется значительно большее количество процедур и эффект держится гораздо меньше.

Радует, что сами пациенты осознают необходимость косметологических процедур, так как отмечают, что при такой потере веса кожа становится более сухой и дряблой, теряет сияние, часто меняются структура и пропорции лица. Многие жалуются, что стали выглядеть старше своего возраста после похудения на препарате «Оземпик» и его аналогах. Повторюсь, есть несколько причин таких изменений: потеря жира, коллагена, эластина и необходимых для кожи питательных веществ.

На фото (слева направо): фото до приема "Оземпик", через 6 месяцев приема "Оземпик", после процедуры Bioexpander.
Реклама
ООО «Экология красоты»

Известно, что светодиодная терапия, или LED-терапия помогает решить множество проблем с кожей, от морщин до акне. В методике используются различные спектры света. Узнаем, какие преимущества у зеленой светотерапии?

Уникальность терапии зеленым светом

Зеленый свет имеет особенности, которые отличают его от других цветов. Он проникает в средние слои кожи, достигая уровня, который не охватывает красный свет. В то же время он не проникает так глубоко, как синий. Зеленый свет работает в диапазоне от 520 до 545 нанометров, обеспечивая лечебное воздействие именно там, где это необходимо.

Преимущества терапии зеленым светом

Одним из главных преимуществ зеленого света является его способность выравнивать тон кожи. Он помогает уменьшить гиперпигментацию, придавая лицу более однородный цвет.

Зеленый свет нормализует выработку меланина, что позволяет бороться с обесцвечиванием и покраснением кожи. Многие люди сталкиваются с проблемами такими, как лопнувшие капилляры и розацеа.

Терапия зеленым светом улучшает клеточные функции, кровоток и питание тканей, что делает кожу более здоровой и ухоженной.


Секрет упругой кожи: почему коллагенотерапия — выбор № 1 для пациентов 30+

Риски использования

Несмотря на свои преимущества, использование светотерапии требует осторожности. Перед началом лечения важно проконсультироваться с дерматологом. Специалист поможет определить, подходит ли данный метод именно вам.

Рекомендации по использованию

Первые результаты обычно появляются через четыре недели регулярного использования, а более заметный эффект будет виден через шесть недель. Постоянство в проведении процедур позволяет достичь долговременных результатов.

Коллаген — это жизненно важный белок, который обеспечивает структуру, упругость и эластичность кожи. С возрастом его естественная выработка снижается, и тогда в ход идут различные способы восполнить этот дефицит. Среди них особенно актуальный — инъекционная коллагенотерапия.

Анна Прилучная, врач-косметолог, врач-дерматовенеролог, к.м.н.

Зачем коже коллаген?

Кожа на 80% состоит из волокнистых структур, основу которых составляет коллаген. И только на 20% — из межклеточного вещества, представленного в основном разными фракциями гиалуроновой кислоты. Именно коллаген придает коже прочность, упругость, объемные характеристики и, самое главное, обеспечивает функциональную активность клеток кожи — фибробластов.

Если в тканях в достаточном количестве есть здоровый коллаген, то фибробласты будут прекрасно себя чувствовать, а значит будут хорошо функционировать — вырабатывать гиалуроновую кислоту, коллаген и обновлять его. Доказано, что с возрастом количество коллагена в коже снижается, и это начинает происходить достаточно рано, у кого-то даже в 20−25 лет, что приводит к снижению качества кожи и появлению признаков старения. Чтобы сохранить молодость кожи, необходимо поддерживать количество и качество коллагена, поэтому в косметологии делается акцент на процедуры, стимулирующие его образование, особенно в возрасте после 30 лет.

Что предлагает косметология

Процедуры, которые предлагает косметология для восполнения дефицита коллагена, можно разделить по нескольким принципам.

1. Инъекционные и аппаратные.
К первым относятся инъекции нативного (натурального) коллагена и коллагеностимуляторов.

Ко вторым можно отнести практически все методики, вызывающие различные повреждения кожи, и таким образом стимулирующие ее заживление, обновление и формирование нового коллагена.

2. Неагрессивные и агрессивные.
Есть процедуры, которые мягко, деликатно напитывают кожу, формируя условия для синтеза своего коллагена. Как раз к этой группе можно отнести инъекции нативного коллагена, когда в ткани вводится препарат, создающий благоприятные условия для фибробластов, чтобы те лучше вырабатывали собственный коллаген.

Вторая группа процедур — это методики, которые повреждая кожу, заставляют клетки обновлять межклеточное содержимое и коллаген. К ним можно отнести в первую очередь аппаратные процедуры. Большинство из них наносят дозированную травму (например, игольчатый RF, ультразвуковой SMAS-лифтинг), и эта травма при восстановлении тканей приводит к тому, что коллаген обновляется.

Что касается инъекционных коллагеностимуляторов, к которым относятся гидроксиапатит кальция и полимолочная кислота, то они запускают дозированное контролируемое воспаление в коже, которое также приводит к повышению синтеза коллагена и к обновлению коллагенового пула тканей.

Какой коллаген используется при коллагенотерапии

Важно понимать, что когда речь идет о приеме коллагена внутрь (например, питьевом), то лучше отдавать предпочтение гидролизату (обработанный коллаген), потому что он лучше и легче усваивается организмом, и обладает прекрасным стимулирующим действием на кожу для образования собственного коллагена.

Когда же мы говорим об инъекциях, то предпочтительнее использовать коллаген нативный (то есть такой, какой он есть в тканях). Почему? Потому что именно такой коллаген обладает стимулирующим либо восстанавливающим действием на те самые фибробласты - центральные клетки кожи. Он дает не просто набор частиц, из которых кожа должна построить коллаген, а восстанавливает фибробласт, дает ему возможность функционировать так, как в молодой ткани с хорошим, структурно правильным коллагеном.

Коллагенотерапия — это не просто заместительная терапия, а восстановительная терапия, которая обладает ярким и длительным эффектом.

Коллагенотерапия, филлеры и биоревитализанты

Многие интересуются, является ли коллагенотерапия альтернативой филлерам или биоревитализантам. Однако это не сравнимые понятия. Зачем вместо, когда можно вместе? Если мы говорим о биоревитализации, например, в случае дефицита влаги в коже, обезвоженности, то важно поработать гиалуроновой кислотой, то есть провести гидратацию дермы, а если нужно восстановить тонус и сократить дефицит коллагена, то лучше применять коллагенотерапию.

Когда речь идет о филерах, то они тоже необходимы совсем для других задач. Например, для коррекции формы и объема губ, устранения асимметрий, гармонизации лица. В случае же, когда нужно уплотнить ткани, поработать с качеством кожи, рубцами, то тут незаменима коллагенотерапия.

Коллагенотерапия и коллагеностимуляция

Важно понимать, что коллагенотерапия — это только применение препаратов на основе коллагена. А к коллагеностимуляции можно отнести множество методик, включая аппаратные, нитевые и некоторые другие. Любое более или менее агрессивное воздействие на кожу будет приводить к коллагеностимуляции.

Однако стоит учитывать важный нюанс — сочетание коллагенотерапии и коллагеностимуляции. В некоторых ситуациях, когда применяются, например, инъекционные коллагеностимуляторы (гидроксиапатит кальция, полимолочная кислота), тканям необходима коллагенотерапия до или после применения этих веществ, а лучше и до и после. Для чего? Для того, чтобы у ткани были силы и возможности ответить на эту стимуляцию.

Когда и с чем следует сочетать коллагенотерапию

Коллагенотерапия необходима, когда проводятся стимулирующие синтез коллагена процедуры, особенно у возрастных пациентов, преимущественно женщин в период перименопаузы и постменопаузы, когда ткани значительно снижают свой ресурс. Коже обязательно нужно дополнительно дать резерв, возможность ответить правильно на применение коллагеностимуляторов.

Один из самых ярких примеров — это сочетание коллагенотерапии и игольчатого RF, когда сначала кожу подготавливают препаратами натурального коллагена. Проводят 1-3 процедуры, а затем — игольчатый RF. Через месяц после аппаратной процедуры следует продолжить коллагенотерапию, добавляя дополнительные резервы для кожи. Это оптимальное, самое грамотное и самое перспективное сочетание, которое показывает отличные результаты.

Идеальные зоны применения коллагенотерапии

Коллагенотерапия может применяться абсолютно на всех участках кожи, лица и тела, включая область вокруг глаз, губ, на шее, кистях рук и так далее. В частности ограничений по применению препарата «Коллост» нет.

Наиболее эффектный результат проявляется в области глаз и на веках. Дело в том, что существует не так много препаратов и средств, которые можно применять в этой деликатной зоне. Например, применение гиалуроновой кислоты часто дает выраженный отек, поэтому коллаген «Коллост» здесь является практически безальтернативным продуктом.

Также очень хорошо и ярко результат коллагенотерапии проявляется на тонких линиях и в области рубцовых изменений кожи.

Сколько нужно процедур и когда будет виден результат

Количество сеансов коллагенотерапии зависит от того, на что направлено лечение. В среднем требуется 3-5 процедур с периодичностью минимум три недели. Именно через это время начинает проявляться результат и усиливается в течение 2-3 месяцев. Поддерживающие сеансы можно проводить каждые три месяца.

Обычные для инъекционных процедур явления — покраснения, отечность и чувствительность кожи — проходят в течение недели.

Таким образом, коллагенотерапия, а именно инъекции нативного коллагена, например, препарата «Коллост», — это эффективный и безопасный способ омоложения. С ее помощью можно уменьшить выраженность морщин, рубцов и растяжек, а также восстановить упругость и свежесть кожи.


РУ № РЗН 2021/15044 от 19.12.2024
Реклама
ООО «БиоФАРМАХОЛДИНГ»
ИНН 773712837239

Инъекционные процедуры — одни из самых востребованных в кабинете косметолога. Однако и у них есть свои особенности, о которых следует знать.

Ирина Шамова, врач дерматолог, косметолог



Время летит быстро, так же быстро меняется и наша внешность. Признаки старения появляются на нашем лице и теле и могут доставить значимый дискомфорт. К счастью, современная косметология идет в ногу со временем и способна исправить практически любые возрастные изменения. Например, с помощью контурной пластики, а именно филлеров, можно заметно преобразиться. Филлеры в косметологии представляют собой инъекционные препараты, предназначенные для коррекции контуров лица, уменьшения морщин и восстановления объема кожи.

Эти препараты имеют форму гелей, которые вводятся под кожу с помощью тонкой иглы. Основные компоненты филлеров включают гиалуроновую кислоту, коллаген, полимолочную кислоту и другие вещества, способствующие увлажнению и поддержанию упругости кожи. Филлеры эффективно заполняют глубокие и мелкие морщины, придавая коже более гладкий и молодой вид. Они используются для увеличения объема губ, щек и подбородка, что позволяет создать более гармоничные черты лица.

Плотность филлеров варьируется в зависимости от их назначения. Например, для коррекции глубоких морщин и увеличения объема используются более плотные филлеры, которые обеспечивают длительный эффект и хорошую поддержку тканей. В то время как для более тонких и деликатных зон, таких как губы или область вокруг глаз, применяются менее плотные филлеры, которые обеспечивают естественный результат и мягкость.

Миграция филлера

К сожалению, в косметологии существует такое явление как миграция филлера. Это процесс, при котором инъекционные препараты, введенные в определенные области лица, могут перемещаться в соседние участки. Как понять что это миграция филлера? Во-первых, образуется бугристость и припухлость в месте введения препарата. Над губой могут появиться «гиалуроновые усы» или под губой — неестественные комочки. В области нижнего века, верхней части щеки миграция проявляется похожим образом.

Причины миграции

Это явление может происходить по нескольким причинам, включая анатомические особенности пациента, технику введения и качество самого филлера. Одной из основных причин миграции является неправильная техника инъекции. Если филлер введен слишком поверхностно или в неправильное место, он может переместиться в другие участки кожи. Также важно учитывать плотность и реологические свойства филлера (способность сохранять свою целостность под воздействием деформирующих сил).

Анатомические особенности пациента также играют значительную роль. У некоторых людей кожа может быть более тонкой или эластичной, что может способствовать перемещению филлера. Кроме того, активные мимические движения, гипертонус мышц могут влиять на распределение препарата. Необходимо расслаблять мышцы перед введением препарата, иначе препарат будет перемещаться в ненужные области лица.

Исправление дефекта

Филлеры — это гелеобразный косметологический препарат, предназначенный для временной коррекции внешности. Рассасываются они постепенно (примерно за год), и одновременно исчезают связанные с ними косметические дефекты. Если миграция все же произошла, существуют методы коррекции, такие как использование гиалуронидазы — фермента, который расщепляет гиалуроновую кислоту, позволяя устранить нежелательные эффекты. Этот метод самый эффективный, но перед процедурой необходимо провести тест, так как могут появиться различные аллергические реакции. Однако лучше всего предотвратить миграцию заранее, следуя рекомендациям специалистов и выбирая качественные препараты.

На выход! Когда и как лучше растворить филлер

Немаловажно помнить про введение препарата в область кожи вокруг глаз. При частой коррекции этой зоны кожа может заметно растянуться. В область носослезной борозды не рекомендуется регулярное введение филлеров, так как гиалуроновая кислота остается здесь намного дольше. Из-за того, что кожа в этой зоне достаточно чувствительная, она больше всего подвержена растяжению. Препарат необходимо вводить в носослезную борозду небольшим количеством, при этом не стремясь к максимальной коррекции, иначе могут образоваться ненужные дефекты (отечность, припухлость, эффект Тиндаля). Пациентам рекомендуется отказаться от частых инъекций в эту область и рассматривать альтернативные способы уплотнения кожи, такие как аппаратные методики, массажи и другое.

Аппаратные методики омоложения и коррекции внешности интересуют сегодня многих. И неслучайно. Они активно развиваются, усовершенствуются и расширяют свои возможности. Например, одна только радиочастотная терапия имеет несколько вариаций, что позволяет подходить к коррекции внешности индивидуально.  

Екатерина Каминская, врач-дерматолог, косметолог, ботулинотерапевт, лазеротерапевт центра инновационной медицины Damas Medical Center


RF-лифтинг (радиочастотный лифтинг) — это косметологическая процедура, которая использует радиочастотные волны для нагрева глубоких слоев кожи, стимулируя выработку коллагена и эластина, что приводит к подтяжке кожи, уменьшению морщин и улучшению ее текстуры. Существует несколько видов RF-лифтинга, каждый из которых предназначен для решения определенных проблем.

Рассмотрим основные виды и их особенности:

1. Моно-, или униполярный RF-лифтинг

Принцип работы: Используется один электрод, который передает радиочастотные волны в глубокие слои кожи.
Проблемы, с которыми работает:

• Глубокие морщины и складки.
• Потеря упругости кожи (птоз).
• Общее омоложение лица и тела.
• Уменьшение целлюлита и локальных жировых отложений.

Особенности: Подходит для работы с большими участками тела (живот, бедра, ягодицы).

2. Биполярный RF-лифтинг

Принцип работы: Используются два электрода, расположенные близко друг к другу, что позволяет воздействовать на более поверхностные слои кожи.
Проблемы, с которыми работает:

• Мелкие морщины и неровности кожи.
• Улучшение текстуры и тонуса кожи.
• Лечение акне и постакне.
• Уменьшение растяжек.

Особенности: Подходит для деликатных зон (лицо, шея, зона декольте).

3. Мультиполярный RF-лифтинг

Принцип работы: Используется несколько электродов, что позволяет равномерно распределять энергию и воздействовать на разные слои кожи одновременно.
Проблемы, с которыми работает:

• Комплексное омоложение кожи.
• Устранение дряблости кожи на лице и теле.
• Уменьшение целлюлита и коррекция контуров тела.
• Улучшение микроциркуляции и лимфодренажа.

Особенности: Подходит для больших участков тела и лица, обеспечивает более глубокое и равномерное воздействие.

4. Фракционный RF-лифтинг

Принцип работы: Радиочастотные волны подаются точечно, создавая микрозоны нагрева, что стимулирует регенерацию кожи.
Проблемы, с которыми работает:

• Глубокие морщины и рубцы (включая постакне).
• Пигментные пятна.
• Улучшение текстуры и рельефа кожи.
• Лечение растяжек.

Особенности: Подходит для локальной коррекции, имеет минимальный период восстановления.

Две стихии: что собой представляет дермальный радиоволновой оптический термолиз (ДРОТ)

5. Микроигольчатый RF-лифтинг

Принцип работы: Сочетание радиочастотного воздействия с микроиглами, которые проникают в кожу, доставляя энергию в глубокие слои.
Проблемы, с которыми работает:

• Глубокие морщины и складки.
• Рубцы и шрамы.
• Потеря упругости кожи.
• Улучшение качества кожи при акне и постакне.

Особенности: Обеспечивает более интенсивное воздействие, более точно и эффективно работает: для него применяются насадки с тончайшими иглами с золотым покрытием, каждая из которых имеет собственный электрод.

Виды игольчатого RF-лифтинга

Для игольчатого RF-лифтинга используют манипулы с изолированными или неизолированными иглами. Изолированные иглы имеют силиконовое покрытие по большей части электрода и испускают ток лишь на кончике. Они действуют очень деликатно, ремоделируют дерму и прекрасно подходят для процедур по коррекции глубоких заломов и рубцов, а также дряблости кожи. Аппараты с неизолированными иглами излучают энергию по всей длине электродов, поэтому прогревают и дерму, и эпидермис. Они оптимальны для использования при сильном возрастном птозе, а также помогают значительно улучшить рельеф кожи и сузить поры: обеспечивают эффект как от процедуры лазерной шлифовки, но без длительной реабилитации.

Косметолог подбирает вид игольчатого RF-лифтинга в зависимости от толщины и плотности кожи, выраженности и глубины патологических изменений, а также желаемого клиентом результата. При этом, кроме выбора изолированных или неизолированных игл, перед процедурой настраивается оптимальный шаг и глубина проникновения, а также время излучения и мощность подачи электрического импульса.