Морщинки над верхней губой — казалось бы, такая малость. Но чтобы заставить их капитулировать, нужно приложить немало усилий. Составляем программу красоты.
Губы и область вокруг рта (периоральная зона) — эстетическая доминанта нижней трети лица. Этот участок очень уязвим для негативного влияния внутренних (гормональные) и внешних (воздействие окружающей среды, образ жизни) факторов. Признаки старения периоральной зоны проявляются после 40–45 лет. Анатомически обусловленный дефицит подкожно-жировой клетчатки; отсутствие костных ограничителей и жестких фиксаторов — слабое «укрепление» тканей; высокая мимическая нагрузка, связанная с артикуляцией и приемом пищи, — все это только ускоряет неприятные перемены.
Губы с возрастом уменьшаются в объеме, теряют яркость цвета, гармоничную соразмерность пропорций и четкость контура, из-за обезвоживания (они лишены сальных желез) начинают шелушиться.
Кисетные морщины: причины появления
Так называемые кисетные морщины — отдельно взятый признак старения периоральной зоны. Они представляют собой узкие вертикальные заломы над верхней губой. Могут быть более или менее глубокими. Иногда их иронично называют морщинками «штрих-код», чаще — морщинами курильщиц, что не лишено основания. В большей степени они свойственны женщинам, стареющим по мелкоморщинистому типу, с тонкой кожей и почти отсутствующей подкожно-жировой клетчаткой в зоне вокруг рта. Кстати, отсутствие жировой амортизирующей «подложки» делает этот участок еще более незащищенным перед разрушительным воздействием ультрафиолета и фотостарением.
Если вам еще нет 40 лет, а над верхней губой прорисовался «кисет», это может быть симптомом раннего истощения яичников. Периоральная область — зона гормонального старения, индикатор эстрогенной насыщенности женского организма... Поэтому врач-косметолог поступит правильно, если порекомендует вам консультацию гинеколога-эндокринолога.
Как устранить кисетные морщины
Чтобы устранить кисетные морщины, специалисту требуется решить следующие задачи: нормализовать микроциркуляцию в тканях; восстановить межклеточное вещество дермы; повысить тургор и эластичность кожи; сбалансировать работу мимических мышц и, наконец, заполнить заломы над верхней губой. Одними только инъекциями препарата на основе гиалуроновой кислоты в данном случае не обойтись. Нужен комплекс мер. И обязательно — предварительная подготовка.
В качестве «подготовительных» могут быть использованы такие технологии, как мезотерапия, инъекции обогащенной тромбоцитами собственной плазмы крови, биорепарация, редермализация. Все это процедуры, которые активируют деятельность клеток фибробластов; стимулируют синтез коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты; восстанавливают утраченный матрикс кожи. Иначе говоря, интенсивная терапия для тканей, направленная на возобновление их энергоресурса. Перечисленные воздействия проводят отдельно для периоральной зоны или же в рамках общего омоложения кожи лица.

Морщины вокруг рта: возрастные и психологические причины старения кожи в пероральной области
Программа красоты для сохранения молодости периоральной зоны
Предварительные меры приняты. Какой же будет основная программа красоты? Индивидуальной! Возможно, она начнется с воздействия фракционным лазером, продолжится коррекцией ботулиническим токсином, а завершится инъекциями филлера или собственной жировой ткани (липофилинг).
- Среди аппаратных решений, подходящих для омоложения периоральной зоны: упомянутый фракционный фототермолиз и радиочастотный лифтинг. Хотя, возможно, для укрепления тканей окажется вполне достаточно ранее выполненного курса инъекций, и аппаратная обработка не потребуется. Многое зависит от выраженности «кисета». Чем глубже морщины, тем сложнее их корректировать;
- Ботулинотерапия нижней трети лица (для такого применения одобрен препарат Dysport) становится все более популярной. За счет инъекций ботулотоксина можно снять гипертонус круговой мышцы рта, тем самым уменьшив выраженность кисетных морщин. Однако введение ботокса в мимическую мускулатуру нижней трети лица сопряжено с повышенным риском нежелательных последствий и требует от специалиста очень высокой квалификации. Малые и очень малые дозы ботулинического токсина — одно из правил, которых в данном случае придерживаются косметологи;
- Расправить «кисет» можно и благодаря введению иглой-проводником в белый валик губ капролактоновой рассасывающейся нити с расходящимися насечками. Нить создаст для тканей поддерживающий каркас и окажет эффект, подобный биоревитализации;
- Перечислим основные принципы успешного заполнения кисетных морщин филлером на основе гиалуроновой кислоты. Во-первых, правильный выбор препарата: наполнитель должен быть средней или высокой вязкости. Во-вторых, верно определенное количество филлера и адекватная глубина инъекций — она зависит от глубины морщин и свойств самого наполнителя. В-третьих, корректная техника выполнения инъекций — допустим, врач предпочтет веерообразную, ретроградно-линейную или армирование. Филлер вводится очень медленно!
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Наталья Михайлова, к. м. н., врач-дерматолог, косметолог
Технология инъекционной биорепарации успешно решает самые разные эстетические задачи. Она позволяет справиться и с кисетными морщинами, даже глубокими.
Биорепаранты содержат в своем составе усовершенствованную гиалуроновую кислоту с «пришитыми» к ней биологически активными компонентами — витаминами, аминокислотами, пептидами. Гиалуроновая кислота усиливает благотворное действие присоединенных к ней веществ, которые, в свою очередь, повышают ее собственную эффективность.
Благодаря тому, что молекулы гиалуроновой кислоты равномерно встраиваются и долго сохраняются в структурах кожи, успевают запуститься глубинные механизмы самоомоложения. Эффект коррекции получается естественным и устойчивым.