
Ситуация с прекращением поставок ботокса в нашу страну внесла свои коррективы как в деятельность салонов красоты, так и в бьюти-расписания его активных пользовательниц. Специалисты заявляют: расстраиваться не стоит. Во-первых, от этого появляются морщины. Во-вторых, существуют альтернативы препарата, и они неплохо себя зарекомендовали.

Малика Абдушукурова, врач косметолог, дерматовенеролог, лазеротерапевт, эксперт эстетической медицины, ведущий специалист сети клиник Nuance, г. Санкт-Петербург
Спектр препаратов ботулинического токсина типа А широк. Они могут иметь самую разную стоимость, что дает свои преимущества — цена процедуры может меняться в сторону уменьшения. Также пациентка может может иметь негативный предыдущий опыт, связанный с тем или иным конкретным препаратом. И врач, который с легкостью сможет предложить альтернативу, сразу окажется в более выигрышной позиции.
Если говорить о препаратах на основе ботулотоксина типа А, то необходимо подчеркнуть, что это лекарственные средства, относящиеся к группе жизненно необходимых (в неврологии они могут выдаваться как государственная помощь).
Что имеем
Для косметологических целей на сегодняшний день несколько препаратов имеют регистрацию и разрешены к применению:- Ботокс (Allergan);
- Диспорт (Ipsen);
- Ксеомин (Merz);
- Релатокс («Микроген»);
- Миотокс (ФГАНУ ФНЦИРИП им. М. П. Чумакова).
По известным политическим обстоятельствам компания Allergan (USA) прекратила свои поставки в РФ. Будет ли это временным, пока никто не ответит. На данный момент те клиники, которые могли себе позволить закупить некоторые объемы препарата, еще его используют. Но вряд ли смогут делать это долго. Если компания не возобновит поставки, то к лету, по моему мнению, в клиниках препарата уже не будет. А те, кто не закупал с запасом, и сейчас его не имеют.
И тут становится очевидным конкурентное преимущество специалистов, имеющих опыт работы с другими препаратами, а не только с Ботоксом.
Европейская компания Ipsen заверила, что не планирует прекращать свою деятельность в России и будет продолжать поставлять свои препараты. Это значит, что такой препарат, как Диспорт, пока не исчезнет из ассортимента клиник.
Наш российский препарат Релатокс давно зарекомендовал себя с лучшей стороны, как среди врачей, так и у пациентов. Да, у него есть свои нюансы, но они присутствуют у любых лекарственных средств. Надо отметить, что все препараты на основе ботулинического токсина отличаются составами. Так, например, в одних есть альбумин, в других — желатин.

Нюансы составов
Ботокс — первый препарат ботулинического токсина — имеет в своем составе сам нейротоксин, альбумин и физиологический раствор. Естественно, что все последующие препараты как по клиническим испытаниям, так и по эффективности, сравнивались с первым. Идентичным ему является Ботулакс (Hugel, Корея). Но сейчас у него нет разрешающих документов. Остальные препараты имеют отличия в составах.Кардинально отличается от всех предыдущих версий российский Миотокс. Это первая жидкая форма. В отличие от других, его не нужно восстанавливать физиологическим раствором.
Напомним, что все препараты на основе БТА имеют форму сухого вещества — лиофилизата — и подлежат восстановлению.
Наберет ли популярность данный препарат, покажет время. А вот первый российский препарат ботулотоксина компании «Микроген» уже прочно занял свое место.
Его главное конкурентное преимущество — высокая активность. Это дает возможность при меньших дозах давать хороший клинический эффект. А для пациента это напрямую выражается в цене на процедуру.
Дело техники
Безусловно, у каждого препарата есть свои нюансы. Это сказывается в первую очередь на дозировках для достижения того эффекта, который необходим пациенту. Главная задача ботулинотерапии — расслабить определенные мышцы, и все препараты ботулинического токсина типа А, которые относятся к группе периферических миорелаксантов, с этим справляются.В целом эффективность данной методики практически напрямую зависит от дозы и технического исполнения процедуры, то есть безупречного знания анатомии мимических мышц лица, а также таких понятий, как мышечные паттерны и содружественная работа лицевых мышц. Проведение процедуры с учетом этих знаний, а не просто по шаблонным точкам, дает правильный, красивый результат.
