Вы решились на увеличение груди, а через некоторое время увидели две полоски на тесте. Первая мысль: «А что теперь?» Не волнуйтесь! Сотни женщин проходят через беременность, кормление и восстановление с имплантами, и их истории почти всегда заканчиваются фразой: «Я зря переживала».

Оксана Решетняк, пластический хирург клиники «Семейная», направление Beauty

Беременность: грудь меняется, но импланты — нет

Ваше тело во время беременности — как пластилин: растягивается, перестраивается, удивляет новыми формами. Грудь увеличивается, готовясь к лактации, и это касается даже тех, у кого под кожей есть «помощники». Импланты не вырастут вместе с молочными железами, не лопнут и не сместятся в опасную зону. Они останутся такими же, какими их установил хирург. Да, кожа может растянуться сильнее, особенно если вы склонны к растяжкам, но это случается и с естественной грудью.

Кормление: мифы, которые пора развенчать

Страшная сказка о том, что «импланты отравляют молоко», — не более чем миф. Силиконовый гель герметично закрыт внутри оболочки, и даже если представить невозможное (например, разрыв импланта), он не смешается с молоком. Исследования FDA давно подтвердили: кормить с имплантами безопасно.

Другое дело — технические нюансы операции. Если разрез делали вокруг ареолы, есть крошечный шанс, что часть протоков была затронута. Но современные хирурги сводят этот риск к минимуму. Большинство мам спокойно кормят грудью, а те, у кого молока меньше, обычно сталкиваются с теми же проблемами, что и женщины без имплантов: стресс, усталость или гормональные особенности.

После родов: грудь не «портится», а эволюционирует

Когда лактация заканчивается, грудь часто выглядит иначе. Железистая ткань уменьшается, кожа, растянутая за месяцы беременности, может слегка обвиснуть, а импланты иногда кажутся более заметными. Но это не катастрофа — просто новый этап. У одних женщин грудь почти возвращается к прежней форме, у других верхняя часть становится менее объемной. Здесь есть два пути: принять изменения как следствие удивительного материнского опыта или скорректировать то, что не нравится.
План для мамы: какие бьюти-процедуры понадобятся после родов и когда можно начинать

Самое главное

Импланты — это часть вашей истории, но они не диктуют, как вам жить. Хотите кормить грудью — кормите. Мечтаете о подтяжке — сделайте ее. Решили, что «натуральность» сейчас важнее — удалите их. Ваше тело пережило чудо беременности и родов, а значит, справится с любым вашим решением. И помните: грудь после материнства — не испорченная версия себя, а новая глава. И только вы решаете, как она будет выглядеть.

Если через год после родов вы все еще ловите себя на мысли, что грудь не та, — найдите хирурга, который специализируется на коррекции после материнства. Такие врачи знают секрет: превращать «я переживаю» в «я восхищаюсь».

Для женщин заботиться о себе и своей внешности вполне естественно, но в последние годы спрос на косметологические и другие бьюти-услуги растет и среди мужчин. Какие из них подходят всем, независимо от пола, и обеспечивают ярко выраженный результат, рассказал пластический хирург.

Георгий Карапетян, пластический хирург, доктор медицинских наук, профессор

Различия по гендерному типу

Говоря о бьюти-процедурах для женщин и мужчин, само собой подразумевается, что им нужны разные методики и подход, и это мнение имеет под собой основание. Считается, что мужчины и женщины стареют по-разному, женщины – быстрее, а мужчины – медленнее. Все дело в наборе гормонов, которые по-разному влияют на подкожно-жировую клетчатку, соединительную ткань и саму структуру кожи. У женщин признаки старения появляются гораздо раньше, а все потому, что кожа у них более тонкая, склонная к растяжению и деформации. Под действием половых гормонов изменения в ней происходят гораздо быстрее, в том числе потеря эластичности и упругости.

Кроме того, необходимо учитывать наличие волосяного покрова, например, щетины у мужчин, а также воздействие других провоцирующих старение факторов – вредных привычек, неправильного питания, гиподинамии. Кроме того, представители разных полов по-разному относятся к «приметам возраста». Для женщины даже маленькая морщинка – это катастрофа, как и седина, а для мужчины это некий символ зрелости. И несмотря на все различия в скорости и типе старения, омолаживающие процедуры для них применяют одни и те же, просто в разное время, разной степени интенсивности и длительности курса.

Косметология или пластическая хирургия?

В последние годы растет интерес сильной половины человечества к услугам именно косметологов, а не пластических хирургов. Хирургическая операция связана с агрессивным вмешательством в организм, что требует длительного времени реабилитации, а это могут позволить себе не все. Кроме того, именно мужская кожа со своей определенной толщиной и плотностью лучше «откликается» на воздействие аппаратных методик, а значит и результат можно получить более выраженный и стойкий, тем самым продлив свою молодость и сохранив эстетическую привлекательность.

Косметология

Вообще все методы воздействия на кожу и подкожные ткани можно разделить на физические, химические и механические. Под последними понимают самые разные массажи и вибрационные манипуляции. Все большую популярность приобретают лазерные и другие технологии с использованием тока, магнитов, световых лучей, то есть все, что связано с физикой аппаратов.

Однако когда речь идет об оздоровлении, лечении каких-либо болезней, то должны использоваться только методы, имеющие доказательную базу и положительные клинические исследования. Не все косметологические процедуры ее имеют, но они и к другому призваны. В первую очередь они направлены на повышение привлекательности, продлении молодости, и с этой задачей они справляются вполне. Сочетая аппаратное воздействие с уходовой косметикой, можно добиться хороших результатов. Существует огромное количество препаратов, которые используются при поверхностной работе с кожей, начиная с пилингов и заканчивая питательными инъекциями.

Ультразвук, микротоки, RF-лифтинг, массаж усиливают проникновение вглубь кожи действующих веществ, позволяя повысить ее эффективность. Зачастую люди, имеющие какие-то проблемы с кожей, например, повышенную сухость, обусловленную проживанием в холодном климате, не могут справиться с ними самостоятельно, только лишь с помощью кремов, а аппаратная косметология позволяет добиться более качественного результата. При выборе той или иной методики имеет смысл внимательно ее изучить, узнать все о показаниях и противопоказаниях, побочных эффектах, а уже потом решаться на проведение.

SMAS-лифтинг

Речь идет о хирургической операции, хотя под СМАС-подтяжкой нередко подразумевают косметологическую процедуру, что в корне неверно. SMAS-лифтинг – это пластическая операция, которая призвана устранить гравитационную деформацию средней и нижней зоны лица, поднижнечелюстной области и шеи, то есть поднять глубокие ткани туда, где они когда-то находились и зафиксировать к плотным фасциальным глубоким структурам, попутно удалив избытки кожи.

Аппаратная процедура, которую тоже называют СМАС-подтяжкой, не является таковой. Она направлена на обработку под кожей жирового слоя с целью создания фиброзных тяжей. Она показана людям, у которых очень мало тканей, худое лицо, а имеющиеся на нем гравитационные изменения являются первичными (обычно это пациенты в возрасте до 40 лет). Под воздействием сфокусированного ультразвука появляется омолаживающий эффект — расправляются и выпрямляются контуры гравитационной деформации. Состояние кожи улучшается, а эффект сохраняется на 3–6 месяцев.

Возможности и риски применения аппаратной косметологии: подробно об ультразвуковом SMAS-лифтинге

Липоскульптура

Речь идет о хирургическом вмешательстве, заключающемся в липосакции жировой ткани с локальных участков и возможно аутотрансплантации (обратном введении собственного жира) в другие анатомические зоны. Еще эта методика называется липофиллинг. Убрать лишнее в одном месте и добавить в другое стремятся как женщины, так и мужчины, просто понятия у них о «лишнем» и «недостающем» разные. Женщины хотят получить элегантные изгибы с эффектом «песочных часов», а мужчины – поджарый торс и мощные плечи. Липоскульптура в должной степени, при отсутствии противопоказаний способна удовлетворить потребности и запросы многих пациентов независимо от пола.

Мысль о хирургическом скульптурировании фигуры приходит в голову многим. Как ни крути‚ а лишние объемы на теле портят нам жизнь. Выясняем‚ как избавиться от этой печали и заодно подтянуть кожу. Рассказываем о лазерной липосакции.

Операция, направленная на улучшение контуров силуэта путем удаления избытков подкожно-жировой клетчатки, называется липосакцией. Стоит особо подчеркнуть, что это не способ снизить общую массу тела; при ожирении, за исключением самых ранних его стадий, данное вмешательство противопоказано.

Хирургический метод эстетизации тела

Специалисты иногда употребляют термин «деэстетизация фигуры» (вследствие накопленных жировых отложений), так вот липосакцию правильно называть хирургическим методом эстетизации тела. Типичные сегменты для проведения этой операции у женщин: живот, бедра, поясница, внутренняя поверхность плеча, подлопаточная и надколенная зоны, бока, область подбородка.

Благодаря липосакции мы становимся не столько стройнее, сколько пропорциональнее, очертания тела приобретают анатомическую логичность. Чтобы добиться гармонии линий, часто нужно поработать и с совсем небольшими участками, например сделать липосакцию в области седьмого шейного позвонка или подправить контур щиколоток.

Традиции и инновации

Классический подход к липосакции подразумевает механическое разрушение жировой клетчатки липосакционной канюлей с последующей аспирацией удаленного жира с помощью вакуумного отсоса. Несколько иное техническое решение предлагает лазер-ассистированная, или лазерная, липосакция — это плавление жировых запасов лазерной волной определенной длины (для этого через тонкую канюлю проводится световод), также с незамедлительным отсасыванием продуктов распада.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Татьяна Иванченкова, к.м.н., действительный член ОПРЭХ (Общество пластических реконструктивных и эстетических хирургов) и ISAPS (Международное общество эстетических пластических хирургов), сертифицированный пластический хирург

«Лазерная липосакция не является более совершенной в сравнении с классической, данные методики решают разные задачи, скорее даже работают сообща, что позволяет в итоге достигать поистине впечатляющего эстетического эффекта. С появлением в нашем арсенале лазерной липосакции коррекция подкожно-жировой прослойки поверхности бедра и плеча стала в разы результативнее, поскольку лазер работает на сокращение кожи: за счет контролируемого прогрева нижней поверхности дермы запускается выработка коллагена и происходит видимая подтяжка тканей. На данный момент идеальный вариант операции — это сочетание классической вакуумной липосакции, которая устраняет лишние жировые отложения, с лазерной — она дополнительно сокращает объемы и улучшает качество кожи».

Как это работает

Лазерный луч работает не только с подкожно-жировой клетчаткой, но и с глубокими кожными слоями — их контролируемый прогрев приводит к сокращению площади кожи, чего нельзя достичь при «обычной» липосакции. То, насколько существенно «подсядет» кожа, можно прогнозировать уже на этапе подготовки к операции. Как правило, после обработки лазером тургор тканей улучшается вдвое, в отдельных случаях их упругость повышается всего на 30%, а в других — на целых 70%. Эффект лифтинга проявляется сразу и далее нарастает в течение трех-четырех месяцев; окончательный результат лазерной липосакции оценивают спустя полгода после вмешательства.

Противники лазерной липосакции

Несмотря на весомый бонус, получаемый от лазерной липосакции, не все хирурги испытывают по ее поводу безграничный восторг. Да, это удобный инструмент для придания скульптурного вида линии подбородка, отличный вариант для коррекции внутренней поверхности плеча, но для контурирования обширных зон такой способ — как раз ввиду своей «ювелирности» — видится многим специалистам не очень удобным.

Вероятно, стоит сделать акцент на том, что лазерная липосакция, как и любая другая пластическая операция, обязывает врача к тщательному отбору пациентов со скрупулезной оценкой состояния тканей и масштабов проблемы человека. Речь идет о строго мотивированном медицинском назначении, а не о предпочтении понравившегося товара в супермаркете.

Многие специалисты рекомендуют воспользоваться достижениями аппаратной и инъекционной косметологии после классической липосакции. Лазерные и радиочастотные процедуры уплотняют растянутые волокна, а инъекции, например, стромально-васкулярной фракцией, полученной из собственного жира пациента, запускают усиленную регенерацию тканей и способствует рассасыванию спаек. 

Реабилитация после лазерной липосакции

При своем достаточно деликатном характере лазерная липосакция все же не вариант «офисной хирургии». От реабилитационного периода — чтобы полностью восстановиться, нужен месяц — никуда не деться. Так же как не избежать ношения компрессионного белья и не обойтись без обычных в такой ситуации физиотерапевтических процедур.

Правда, при относительно небольшом объеме вмешательства можно рассчитывать на местную анестезию. А после операции обработанный участок (особенно если он мал по площади) не должен доставлять особых болевых ощущений, у некоторых даже не возникает потребности в приеме обезболивающих.

Знаменитости всегда находятся под пристальным вниманием публики. Камеры фиксируют каждую деталь их внешности, а армия поклонников ждет безупречного образа. Именно поэтому многие из них обращаются к пластическим хирургам, чтобы сохранить молодость и соответствовать общественным ожиданиям. Но не всегда все проходит гладко...

Максим Усунгван, реконструктивно-пластический хирург, онколог



Общественное мнение играет ключевую роль в жизни звезд. Постоянное присутствие в медиапространстве, требования к идеальному внешнему виду и давление со стороны индустрии – все это заставляет знаменитостей идти на радикальные меры. Пластическая хирургия становится для них способом поддержания статуса, решения внутренних комплексов или стремления к недостижимому идеалу. Однако случается, что в этой гонке за совершенством совершаются серьезные ошибки.

Основные причины неудачных операций у звезд

Естественные причины

Даже самая профессиональная операция может обернуться непредсказуемыми последствиями. Реакция организма, рубцы, инфекция или отторжение имплантатов – это риски, которые нельзя полностью исключить. Внешний вид после операции часто зависит не только от мастерства хирурга, но и от особенностей пациента.

Идеализация зарубежной медицины

Уверенность, что за границей качество медицины всегда выше, часто подводит.

Основной проблемой при обращении к иностранным хирургам является невозможность длительного наблюдения у врача, что крайне важно для контроля над процессом восстановления. Частые перелеты, неизбежные в таком случае, значительно повышают риски осложнений и замедляют заживление. При этом статус иностранного хирурга не всегда гарантирует высокое качество работы.

Вместе с тем, профессиональные хирурги понимают, как важно организовать полноценное наблюдение, даже если пациент приезжает на ограниченный срок (например, 1–2 недели). В первые дни после операции врач контролирует процесс восстановления, а затем составляет индивидуальный график дальнейших осмотров.

Стремление к инновациям

Знаменитости часто выбирают методики, которые еще не проверены временем, или следуют зарубежным трендам, непригодным в их стране. Тестирование новинок иногда становится роковой ошибкой, особенно если процедура не соответствует индивидуальным особенностям организма.

Операционная зависимость

Порой звезды буквально подсаживаются на пластическую хирургию. Не дождавшись окончательного эффекта от одной операции, они спешат на следующую. Организм просто не успевает восстановиться. В итоге вместо совершенства пациент получает обратный результат.

Наркоз, рубцы, «чужое» лицо: как побороть страхи перед пластической операцией

Как выбрать надежного хирурга и подготовиться к пластической операции

Чтобы избежать неудач, важно подойти к выбору пластического хирурга с особой тщательностью.

Вот основные рекомендации:

1. Стаж и репутация. Не доверяйте только отзывам в интернете – их можно накрутить. Лучше изучите стаж работы врача, его специализацию и реальные кейсы пациентов. Если есть возможность, свяжитесь с теми, кто уже проходил у него операции.
2. Если у врача хорошая репутация, его пациенты сами охотно делятся результатами. Убедитесь, что отзывы реальны, задав вопросы напрямую.
3. Первая консультация. Во время встречи обратите внимание на то, как врач общается. Хороший специалист подробно расскажет о рисках, будет адекватен и честен в оценке возможностей. Если хирург обещает «идеал без риска» – это повод насторожиться.
4. Документы и лицензии. Проверьте клинику и сертификаты врача. Настоящий профессионал никогда не будет работать без официального разрешения.
5. Послеоперационный уход. Уточните, как будет организован процесс реабилитации. Важно, чтобы врач предусматривал регулярные осмотры, был на связи для консультаций и мог своевременно реагировать на возможные осложнения.

Что поможет понять, в какое время после операции неприятные побочные эффекты еще считаются нормой, а когда уже можно говорить о том, что пластика проведена некачественно.

НАШ ЭКСПЕРТ

Иван Юрченко, пластический и реконструктивный хирург, отоларинголог


Говорить о неудачной ринопластике можно не раньше, чем через полгода после операции. Так как до этого времени сохраняются отеки, а также могут образовываться припухлости и покраснения на протяжении нескольких месяцев. Часто пациенты пугаются красной полоски на переносице или каких-либо пятен, но в большинстве случаев эти симптомы — часть обычного процесса заживления, и они исчезнут самостоятельно. 

Под словом «неудачная» ринопластика нужно понимать не только эстетический вид после операции, но и физические проблемы со здоровьем. К сожалению, среди специалистов встречаются неопытные и недостаточно неквалифицированные. 

Когда все-таки становится понятно, что что-то пошло не по плану? На что следует обратить внимание после процедуры? 

Три аспекта внимания

1. Главным симптомом, сигнализирующим о серьезной проблеме, является свистящий звук при вдохе и выдохе носом, а также постоянные заложенность и затруднение дыхания. Все это перфорация перегородки носа — опасная патология, которая может привести к необратимым последствиям, если ее вовремя не устранить.
   
   
2. Примерно через полгода отечность должна сойти на нет. Если же у вас все еще наблюдаются покраснения, сильные отеки, а может даже появлялся гной, нужно срочно обратиться к врачу. 
   
   
3. Еще одним серьезным симптомом неудачной ринопластики является потеря обоняния. Обычно через 2-3 недели после операции обоняние восстанавливается. Если вы понимаете, что перестаете чувствовать запахи, либо не ощущаете их вообще, вам также следует обратиться к вашему хирургу. 
   
   

Идеальный профиль: преимущества нитевой ринопластики Полный результат ринопластики мы сможем наблюдать через год после операции. Здесь уже можно судить об эстетических проблемах: слишком тонкая переносица, неровная спинка, нарушение пропорций или симметрии носа, а также другие заметные дефекты. 

Ринопластика — это та операция, в которой доверять нужно только опытному врачу. Ведь за халатность специалиста вы можете заплатить своим здоровьем.