Спросили эксперта.


Надежда Набатникова, врач-дерматолог, косметолог, подолог, главный врач Twenty Clinic, член Европейской Академии Дерматовенерологии EADV, член European Nail Society
• Какие проблемы приводят человека к подологу?
Проблемы, с которыми пациенты обращаются к врачу-подологу, можно разделить на два вида: проблемы с ногтевой пластиной или/и кожей стоп.
Проблемы первого вида могут быть разнообразными: частичное или полное изменение цвета ногтевой пластины, образование пустот под пластиной (ноготь не прирастает к ложу), изменение формы ногтевой пластины (форма стала поперечно-волнистой, появился надлом пластины, боковые края загнулись), болезненность в области боковых валиков вследствие врастания ногтевых пластин.
В отличие от ногтевых пластин, которые всегда на виду, кожу стоп, особенно с подошвенной стороны, сложно разглядеть, и, как правило, внимание пациентов привлекает не изменение внешнего вида, а субъективные ощущения: зуд или боль. Например, обильное и/или сопровождающееся зудом шелушение кожи стоп, чрезмерная потливость, единичные или множественные болезненные уплотнения на стопах, высыпания на коже.
• Может ли состояние кожи стопы и ногтей быть признаком какого-либо заболевания?
В первую очередь мы говорим о хронических заболеваниях кожи, таких как атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай: ногтевые пластины кистей и стоп имеют характерные изменения своей структуры (симптом наперстка или срединная каналиформная дистрофия Хеллера).
Локализация гиперкератоза или мозолей на подошвенной поверхности стопы свидетельствует об ортопедическом диагнозе, например распространенные халлюкс вальгусная (hallux valgus) деформация стопы и продольно-поперечное плоскостопие.
Тонкие и бледные ногтевые пластины также могут быть признаками таких заболеваний, как анемия, сахарный диабет или нарушений в работе щитовидной железы.
• В чем заключаются отличия медицинского педикюра от обычного?
Процедура гигиенического педикюра проводится как корректировка физиологических процессов отрастания длины ногтевых пластин и ороговения кожи стоп, для улучшения внешнего вида. А манипуляции при медицинском педикюре направлены на решение патологических состояний: утолщение ногтевых пластин (онихогрифоз), отслоение ногтевых пластин от ногтевого ложа (онихолиз), врастание боковых краев ногтевых пластин (онихокриптоз), гиперкератоз кожи стоп, стержневые мозоли.
• Что выбрать: гель или классический лак?
Нельзя безвозвратно убрать из жизни современной женщины гель-лак. Но перед началом процедуры покрытия гель-лаком необходимо оценить здоровье ногтевых пластин и не наносить покрытие на тонкие ногтевые пластины, пластины с онихолизом, имеющие неоднородную структуру или измененный цвет. При нанесении гель-лака есть четкие инструкции, при нарушении которых можно причинить вред и ногтевой пластине, и коже вокруг. Например, если базу под гель-лак нанести более толстым слоем, чем рекомендовано брендом, то на ее просушивание в лампе понадобится больше времени, это может привести к термическому ожогу ногтевой пластины и далее — к ониходистрофии.
Не рекомендуется наносить покрытие гель-лак без перерыва. Перерыв должен составлять от двух недель и не менее трех раз в год. В этот период полезно применение лаков или кремов, которые увлажняют и восстанавливают ногтевую пластину. В состав таких препаратов могут входить коллаген, хитозан, масла ши и каритэ. В период «каникул» вы также можете перейти на обычный лак, например, с пометкой 5 free nail polish, что означает, что в составе лака нет толуола, формальдегида, формальдегидной смолы, камфоры и дибутилфталата.
• Можно ли снимать лак аппаратом или это вредит ногтям?
Снять гель-лак аппаратом получится быстро, но даже у хорошего мастера с идеально поставленной рукой не получится на 100 % оставить ногтевую пластину без так называемых пропилов. Пропилы истончают ногтевую пластину, но они маскируются под «выравнивающей» базой. Таким образом, от процедуры к процедуре ногтевая пластина становится тоньше и под тяжестью слоев базы и гель-лака может разрушиться. В настоящее время есть тенденция не снимать базу с ногтевой пластины, дополнять ее новой поверх старой. В этом случае присутствует риск нарушения скорости роста ногтевой пластины и обновления ногтевого ложа, что приводит к различным патологиям.
Рекомендую чередовать снятие базы и гель-лака аппаратным методом и раствором для снятия гель-лака, чтобы сохранить баланс физиологических процессов в росте ногтевой пластины.
• Вредны ли лучи лампы для сушки?
Ультрафиолетовое излучение, которое генерируют лампы, вызывает дегенеративные изменения клеток кожи, фиброзной ткани и кровеносных сосудов, сушит ногтевую пластину. Это приводит к преждевременному старению кожи и фотодерматозам. В случае применения ламп для сушки гель-лака мы говорим о накопительном эффекте воздействия УФ. Каждый месяц, из года в год.
Советую выбирать салоны красоты, в которых мастера используют LED-, а не УФ-лампы, у которых воздействие на ногтевую пластину и кожу рук более агрессивно. Лучи ультрафиолетового спектра в LED-лампе есть, но их гораздо меньше, и время для просушивания сокращается. Это снижает агрессивное воздействие имеющихся УФ-лучей. Американская академия дерматологии (AAD) рекомендует перед началом нанесения гель-лака и сушкой в лампе наносить на кожу кистей солнцезащитный крем или маску с SPF30 или 50+ для профилактики возрастных изменений кожи и рака кожи, индуцируемых ультрафиолетовыми лучами. Другой вариант защиты по рекомендации AAD – надеть плотные хлопковые перчатки черного цвета с открытыми (обрезанными) кончиками пальцев для покрытия ногтей лаком.
Молочко с венотонизирующим действием Biovenac Lait, Methode Cholley

Масло для ногтей и кутикулы ProSpa, OPI

Расслабляющий крем для уставших ног, Organic Kitchen

Заживляющая мазь от трещин на пятках, Gehwol med

Аромаскраб-уход для рук, ног и всего тела «Королевский инжир», La Ric

Увлажняющая маска для ног, Cettua

Омолаживающий крем для ног «Долгая жизнь клетки», Guinot

Крем Foot Hygiene Cream, Margaret Dabbs

Крем восстанавливающий 24-7 Radical Day & Night Recovering Cream, Christina Fitzgerald

Массажное масло для рук «Зеленый чай», La Ric

Лак Coral-ing Your Spirit Animal, лак Mariachi Makes My Day, OPI


Базовое покрытие Basis Of Everything, Smith & Cult

Жидкая перчатка, La Ric

Гель-эксфолиант смягчающий для кутикулы Radical, Christina Fitzgerald

Лак Orgasm, NARS


До кончиков ногтей


Самый главный тренд в нейл-индустрии — это здоровые ногти и кожа рук. Слишком глубокая обработка при процедуре приводит к негативным последствиям для ногтей, поэтому в 2020 году маникюр становится более щадящим.Повальное увлечение «выравниванием», излишним утолщением ногтей с помощью гелевых баз уходит в прошлое. Вместо этого стоит обратить внимание на базы с комплексом укрепляющих и питательных компонентов. Ищите в составе комплекс витаминов группы B5, кальций, D‑пантенол — они защищают и улучшают структуру ногтя под гелевым покрытием. Два в одном: здоровые ногти и элегантное, естественное покрытие.