Подпишись на нас в соц. сетях!


Как правильно снижать вес после родов



Как похудеть после родов.jpg

После родов большая часть веса уходит еще в роддоме – это масса самого малыша, плюс плацента, околоплодные воды, жидкость из тканей и немного жира. Но все равно лишние килограммы остаются, и нужно постепенно приходить в форму. Как похудеть эффективно и максимально естественно? 



Ученые подсчитали, что в среднем в течение года после родов женщины сохраняют 3-5 кг лишнего веса. Существует также высокая вероятность того, что набранный вес останется до последующей беременности. Нередко жиры, набранные с первым малышом, «прилипают» на боках, попе и бедрах на длительный срок, и виной всему женские гормоны, баланс которых изменяется. Еще одни виновники — высокий аппетит и нехватка времени на себя.


По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, около 65% женщин репродуктивного возраста (до менопаузы) имеют избыточный вес или страдают ожирением. В том числе, проблема сохраняется и во время беременности, еще и усугубляется, создавая условия для сохранения веса после родов. Похудеть важно не только для красоты фигуры, но и для здоровья всего организма. Часто молодые мамы просто не знают, как правильно начинать похудение и как достичь цели по снижению веса.


Важность потери лишнего веса после родов


Потеря веса после беременности крайне важна по следующим причинам:

  • Сохранение избыточного веса в послеродовом периоде или его дальнейшая прибавка могут стать основной причиной ожирения. В итоге это значительно увеличивает риск возникновения у мамы других заболеваний, таких как гипертония и диабет.
  • Не меньше страдает сердце, на которое повышается нагрузка, оно вынуждено качать кровь активнее.
  • Чрезмерный вес создает чрезмерное давление на суставы, увеличивая тем самым риск таких проблем с ними, как артрит. Особенно сильно повреждаются колени и тазобедренные суставы.
  • Некоторые исследования показывают, что увеличение веса во время беременности может увеличить риск послеродовой депрессии.

Итак, потеря веса после беременности и достижение здоровой массы тела важны для любой женщины, но вам нужно знать, когда и как начать похудение.


Как определить правильное время, чтобы похудеть после беременности?


Специалисты в области диетологии, акушерства и гинекологии предлагают молодым матерям не торопиться ехать сразу из роддома в спортзал или тут же садиться на диету. Нужно подождать, пока ребенку исполнится хотя бы два месяца, и нормализовать грудное вскармливание, прежде чем сокращать калории для снижения веса.


В среднем, в добеременные вещи большинство мамочек влезает примерно через 8-10 месяцев с момента родов. Поэтому нет необходимости торопиться с процессом похудения. Более резкое и активное похудение в сжатые сроки может неблагоприятно отразиться на вашем здоровье и лактации.


Большинство женщин в послеродовом периоде естественным образом теряют 50% веса в течение шести недель после родов. Проконсультируйтесь с врачом перед началом любых упражнений или перехода на новый режим диеты. Потеря килограммов может быть уникальной для каждой женщины и зависит от таких факторов, как здоровье самой матери и потребности, а также состояние здоровья ее ребенка.



Беременность.jpg


Полезные советы по похудению после родов


Потеря веса в послеродовом периоде – это сочетание максимально здорового питания, активного образа жизни и продолжительного грудного вскармливания (если вы кормите грудью). Эксперты также считают, что похудение должно быть постепенным и устойчивым, а не быстрым – иначе лишние килограммы вернутся в удвоенном объеме. Наши советы помогут вам сбросить вес после беременности.


Выберите еду из разных групп


Здоровая и рациональная диета – это употребление продуктов из всех пяти основных групп (фрукты, зерновые, овощи, животный белок и молочные продукты). Разнообразное питание помогает вместе с потерей веса получать все необходимые питательные вещества (особенно, если вы кормящая мама).


Почаще заменяйте одни виды продуктов другими, чтобы они не приедались, а вы получали все необходимое из пищи. Если вы сосредоточите внимание на одной группе продуктов для похудения, это может привести к тому, что вы недополучите необходимые питательные вещества из других групп. Поэтому не зацикливайтесь только на калориях, а выбирайте здоровую пищу.


Выберите для себя полезные закуски


Исследования показывают, что распределение потребления энергии на четыре-пять небольших приемов пищи в день может оказать благотворное влияние на здоровье и вес. Таким образом, вы можете подумать о том, чтобы употреблять полезные закуски, такие как несоленые орехи, свежие фрукты, йогурт, творог или кусочки сыра между основными приемами пищи.


А во время основных приемов регулируйте размеры порций. Вы можете начать вести дневник питания или скачать приложение на телефон, чтобы отслеживать размеры порций. Это поможет вам контролировать прием пищи в течение дня. А в случае, если вы кормите грудью, и у малыша появились признаки аллергии, ваш дневник поможет вычислить аллерген.


Контролируйте тягу к вредным продуктам


Всякий раз, когда вы хотите высококалорийных продуктов, таких как шоколад или мороженое, ищите их здоровые альтернативы. Например, вы можете заменить молочсный шоколад на темный, с меньшим количеством сахара. Вы можете выбрать натуральные сладкие фрукты и овощи, такие как банан или сладкий персик, которые могут быть более здоровой альтернативой конфетам и обычному сахару.


Практикуйте осознанное питание


Хотя с малышом на руках сделать это не всегда просто, но ешьте осознанно, концентрируясь на содержимом тарелки, а не на телевизоре, смартфоне или домашних делах. Такой подход заставляет человека сосредоточить все чувства на самой пище во время еды и, таким образом, жевать медленно, наслаждаясь каждым кусочком. Хорошо пережевывая еду, можно снизить общее потребление калорий, что способствует снижению веса.

Не пропускайте приемы пищи и не соблюдайте жесткую и экстремальную диету


Пропуск приемов пищи или следование какой-либо новомодной диете не должны быть способом потери веса для женщины после родов. Это может вызвать изменения процесса обработки вашим телом поступающих с пищей калорий, и, следовательно, нарушить обмен веществ и процесс потери веса. Это еще более важно для кормящей матери, так как пропуск приема пищи может повлиять на общий процесс послеродового восстановления и лактацию.


Много пейте


Гидратация необходима во время кормления грудью и напрямую связана с выработкой грудного молока. Адекватное потребление жидкости способствует правильному производству грудного молока, которое помогает в сжигании калорий.



Пить воду.jpg

Избегайте блюд с высоким содержанием жиров, сахара и обработанных продуктов


А также сладких соков и газированных напитков. Различные исследования показали, что избыток сахара, жира и натрия может способствовать увеличению веса, саботируя ваши попытки похудеть во время беременности. Все самое полезное уйдет в грудное молоко и к малышу, оставив вам самые вредные компоненты.


Отдайте предпочтение домашней еде. Она приготовлена из качественных ингредиентов, и вы можете регулировать количество соли, сахара или жиров в готовых блюдах. Вы также можете готовить пищу в соответствии с вашими предпочтениями. В магазинных полуфабрикатах порой слишком много скрытых жиров и пустых калорий.


Избегайте употребления алкоголя


Исследование показало, что независимо от типа потребляемых напитков, прием алкоголя ≥ 30 г / день может напрямую влиять на увеличение веса и развитие ожирения. Поскольку вы, скорее всего, будете кормить ребенка грудью, полезно отказаться от алкоголя и для здоровья малыша.


Следите за своими порциями вне дома


Некоторые исследования показывают, что частое питание вне дома может привести к возможному увеличению веса. Это не значит, что вы не должны есть в ресторане или перекусывать во время прогулки. Вместо этого следуйте тем же мерам предосторожности, что и дома. Проверьте наличие ингредиентов в конкретном блюде и избегайте продуктов, которые обжарены, содержат много сахара, соли или обработанные ингредиенты в большом количество (такие как рафинированная мука). Вместо этого выбирайте супы, свежие салаты, запеченные и приготовленные на гриле продукты.




Ведите активный образ жизни


Активный образ жизни важен для устойчивой потери веса. Это понятие часто путают с упражнениями и посещением спортзала. Оставаться активным – не значит заниматься спортом, но это означает сокращение общего времени, которое вы проводите сидя или лежа. Чтобы оставаться активной, вы можете попробовать следующие вещи:
  • Двигайтесь как можно больше и делайте свою работу по дому самостоятельно.
  • Чаще играйте с малышом в подвижные игры.
  • Погуляйте во время разговора по телефону вместо того, чтобы сидеть.
  • Всякий раз, когда это разрешено, особенно после кесарева сечения, поднимайтесь по лестнице вместо лифта.
  • Выйдите с малышом на прогулку без коляски. Гуляйте как можно чаще, ходите пешком.
  • А еще отправьтесь в ближайший супермаркет пешком, только не набирайте слишком много, чтобы не было тяжело нести покупки домой.

Умные упражнения


На физическую активность приходится 15-30% энергетических затрат в день. Таким образом, тренировка средней интенсивности по 30-40 минут в день не менее пяти дней в неделю помогает вам оставаться здоровой. Упражнения не всегда должны быть тяжелыми и сложными. Может быть достаточно чего-то простого, например, быстрой ходьбы или бега трусцой. Вы можете использовать и силовые тренировки, если они вам по душе. Однако перед началом любых упражнений лучше проконсультироваться с врачом.


Грудное вскармливание


Давно доказано, что грудное вскармливание помогает в послеродовой потере веса, если кормление продолжается не менее шести месяцев. Но это справедливо только в том случае, если вы не едите «за двоих», а придерживаетесь добеременного рациона.

Сон и стресс


Вы должны стараться высыпаться даже во время ухода за ребенком. Сон важен, так как хроническая частичная потеря сна связана с увеличением риска набора веса. Недостаточный сон может также повлиять на ваши привычки питания, вы чаще заедаете стресс от недосыпа и усталости.


дзен.jpg



«Могу показаться сумасшедшей»: Регина Тодоренко хочет рожать в ванне гостиницы на Бали
«Его не было видно и на 8 месяце»: как выглядит беременная женщина с самым крошечным животом
Обследование после поздних родов: что проверить и какие анализы сдать, чтобы стало легче
Наши рассылки

Отложить на потом: что нужно знать о заморозке яйцеклеток


MyCollages (69).jpg

Средний возраст женщины, которая решила стать мамой, становится выше. Для многих отложенное материнство — это рациональный план, который позволяет успеть как можно больше: сделать карьеру, улучшить качество жизни и родить детей тогда, когда есть желание и подходящие условия.


Кряжева.png


Елена Кряжева, врач акушер-гинеколог, репродуктолог Международного центра репродуктивной медицины в Санкт-Петербурге


Чтобы план сработал, необходимо его тщательно продумать, а для этого — вооружиться информацией.

Почему женщины замораживают яйцеклетки

Изначально заморозка яйцеклеток была разработана для женщин, которых ждало лечение онкологических заболеваний. Лучевая терапия и химиотерапия успешно борются с раком, но могут привести к бесплодию. Чтобы женщины могли стать мамами после проведения лечения, врачи начали предлагать таким пациенткам заморозить яйцеклетки.

Сегодня процедура замораживания яйцеклеток доступна всем желающим (при условии, что есть что замораживать). Обычно к ней прибегают женщины, которые:
  • планируют позднее материнство;
  • переживают, что их ждет ранняя менопауза;
  • занимаются работой, которая способна принести вред репродуктивным функциям (профессиональный спорт, вредные производства);
  • планируют лечение онкологических заболеваний или операции на репродуктивных органах);
  • не имеют подходящего партнера, но надеются в будущем его встретить.

Кроме этого, некоторые женщины замораживают яйцеклетки просто «на всякий случай» — например, они пока вообще не знают, когда захотят родить ребенка или переживают, что может произойти какой-то несчастный случай.

В каком возрасте лучше всего замораживать яйцеклетки

«Оптимальный возраст для заморозки яйцеклеток — до 35 лет, так как качество и количество яйцеклеток с возрастом снижается, — рассказывает Елена Кряжева. — Чем моложе женщина, тем выше шансы на успешную беременность в будущем».

Если женщина старше 35 лет, но находится в фертильном возрасте, ей не откажут в заморозке яйцеклеток. Однако стоит помнить, что репродуктивные технологии — не волшебство, а лишь медицинская процедура. И шансы на успех индивидуальны в каждом случае и зависят от возраста, состояние здоровья и особенностей организма пациентки.

MyCollages (70).jpg

Сколько яйцеклеток следует заморозить, чтобы иметь хорошие шансы на беременность в будущем

Можно было бы сказать, что чем больше — тем лучше, и это правда. Но сотни яйцеклеток хранить совсем не обязательно. «Для хороших шансов на беременность рекомендуется заморозить не менее 10-15 яйцеклеток. Однако точное количество зависит от возраста и индивидуальных особенностей женщин», — говорит Елена Кряжева.

Кому-то для того, чтобы получить это количество, придется пройти несколько стимуляций, а чей-то организм способен и за одну процедуру «вырастить» 20 яйцеклеток. Сколько эмбрионов получится в итоге и приживутся ли они, точно сказать невозможно.

Этапы заморозки яйцеклеток

Прежде всего врач назначает необходимые анализы и обследования. После этого, если нет противопоказаний, можно приступать к стимуляции.

1 этап. Стимуляция суперовуляции.

«Супер» — потому что в процессе созревает сразу несколько яйцеклеток. На этом этапе женщина самостоятельно делает себе уколы гормональных препаратов.

2 этап. Забор яйцеклеток.

Процедура проводится под наркозом и длится 15-20 минут. Врач прокалывает фолликулы иглой и забирает фолликулярную жидкость вместе с яйцеклеткой. Это происходит без внешних проколов и разрезов под контролем УЗИ.

3 этап. Заморозка.

Полученные яйцеклетки изучают под микроскопом, чтобы отобрать лучшие — полностью созревшие и без повреждений. С помощью специального оборудования (криопротектора) выбранные яйцеклетки замораживаются.
Замороженные яйцеклетки не портятся и могут храниться сколько угодно.
MyCollages (71).jpg

Больно ли это делать

«Процедура не вызывает сильной боли. — говорит Елена Кряжева. — Стимуляция яичников проводится с помощью подкожных инъекций, которые женщина делает дома, а забор яйцеклеток выполняется под общим наркозом, поэтому дискомфорт минимальный».

Инъекции проводятся с помощью специальных шприцов-ручек с уже отмеренными дозами. Игла у них очень маленькая и тонкая. Даже если женщина не умеет делать уколы, справиться с таким шприцом — не проблема, они специально созданы для максимально простого и безболезненного введения препарата.

Как используют замороженные яйцеклетки в будущем

Как рассказывает Елена Кряжева, яйцеклетки размораживают, оплодотворяют спермой (партнера или донора) и выращивают эмбрион. Затем его переносят в матку, как при стандартной процедуре ЭКО.

Что делать с яйцеклетками, если они не понадобились

Яйцеклетки могут храниться десятилетиями, а за это время ситуация может кардинально измениться. Например, женщина может родить детей без вспомогательных технологий и решить, что замороженные яйцеклетки ей больше не нужны.

«Если женщина больше не планирует использовать яйцеклетки, их можно утилизировать, оставить на хранение или, в зависимости от законов страны, передать в качестве донорского материала (в России не разрешено)», — говорит Елена Кряжева.
Заморозка яйцеклеток — это работающий способ сохранить фертильность и запланировать рождение ребенка на более позднее время. Однако не стоит рассматривать ее как способ запрыгнуть в уходящий поезд (хотя и это некоторым удается). Это серьезная медицинская процедура, которая требует ответственного подхода, планирования и обсуждения с врачом.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Виктория Васильева
Фото: Fotodom/Shutterstock
25.03.2025

Для здоровья мамы и малыша: какие витамины и добавки пить до, во время и после беременности


MyCollages (42).jpg

При планировании беременности, во время вынашивания малыша и в восстановительном периоде после родов, а также кормлении грудью женщинам нужно уделять особое внимание питанию и приему витаминов. На каждом этапе важны определенные микроэлементы, которые поддерживают здоровье матери и развитие плода. Рассказываем, какие витамины и добавки необходимы на разных этапах и почему они важны.

Помните, что важно проконсультироваться с врачом перед началом приема любых добавок, чтобы определить правильную дозировку и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Планирование беременности

На этапе планирования беременности особое внимание уделяется подготовке организма к предстоящим изменениям. Важно укрепить иммунитет, насытить организм необходимыми витаминами и минералами, чтобы минимизировать риски осложнений во время беременности.

Фолиевая кислота (витамин B9)

Фолиевая кислота необходима для предотвращения дефектов нервной трубки у будущего ребенка. Она участвует в синтезе ДНК и делении клеток, что особенно важно в первые недели беременности, когда формируются основные органы и системы плода. Специалисты рекомендуют начинать прием фолиевой кислоты за 3 месяца до планируемого зачатия и продолжать до 12 недель беременности. Точную дозировку определяет врач, но в среднем, по рекомендации ВОЗ, это 400 мкг в сутки.
Кстати, прием фолиевой кислоты рекомендуется не только будущим мамам, но и папам. Согласно исследованиям, прием витамина снижает долю аномальных сперматозоидов на 3,6%, что благоприятствуют успешному зачатию.

Йод

Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ и гормональный фон. Недостаток йода может привести к проблемам с развитием мозга и нервной системы у ребенка. Женщины, проживающие в регионах с дефицитом йода, должны принимать йодосодержащие препараты, опять же, после консультации с врачом, за три месяца до предполагаемого зачатия.

Железо

Железо участвует в образовании гемоглобина, который переносит кислород по организму. Во время беременности потребность в железе увеличивается, поскольку объем крови возрастает. Недостаток железа может привести к анемии, что негативно сказывается на развитии плода и самочувствии матери. Именно поэтому на этапе планирования беременности женщинам назначают прием железа.

Омега-3 жирные кислоты

Прием Омега-3 жирных кислот улучшает овуляторный процесс, повышает шансы зачатия, снижает риски преэклампсии у беременной, а также полезны для плода: улучшает формирование головного мозга, функционирование иммунной системы, познавательные способности мозга.

MyCollages (43).jpg

Во время беременности

Беременность — это период, когда потребности организма в питательных веществах возрастают. В это время организм будущей мамы особенно нуждается в поступлении витаминов и минералов, чтобы поддержать ее здоровье и обеспечить нормальное развитие плода. В этот период продолжается прием фолиевой кислоты до 12 недель беременности. 

Витамин D

Витамин D помогает усваивать кальций и фосфор, поддерживая здоровье костей и зубов. Он также важен для иммунной системы и предотвращает развитие рахита у новорожденного. Поскольку витамин D образуется под воздействием солнечных лучей, беременным женщинам, живущим в северных широтах, часто назначают добавки.

Магний

Магний участвует в более чем 300 биохимических реакциях в организме. Он помогает расслаблять мышцы, снижая риск судорог и преждевременных схваток. Магний также способствует нормализации артериального давления и уменьшению стресса.

Пробиотики

Пробиотики поддерживают здоровье кишечника и укрепляют иммунную систему. Они помогают бороться с дисбактериозом, который может возникать во время беременности из-за изменений гормонального фона и увеличения объема матки.

Клинические испытания показали, что женщины, принимающие пробиотики, реже страдают от мастита, а другие исследования показывают, что дети, чьи матери принимали пробиотики во время беременности, реже страдают от экземы, астмы и аллергии.

После родов и на грудном вскармливании

После рождения ребенка организм женщины нуждается в восстановлении и поддержке лактации. Правильное питание и дополнительные витамины в этот период также очень важны.

Витамин C

Витамин C укрепляет иммунную систему и помогает тканям восстанавливаться после родов. Он также участвует в синтезе коллагена и способствует усвоению железа, что особенно важно при кормлении грудью.

Цинк

Цинк важен для заживления ран и поддержания иммунитета. Он также участвует в производстве грудного молока. Недостаток цинка может привести к задержке физического развития у младенца.

MyCollages (44).jpg

Комплекс витаминов группы B

Витамины группы B (B1, B2, B6, B12) участвуют в метаболизме, выработке энергии и поддержании нервной системы. Они необходимы для нормальной работы мозга и сердца, а также для синтеза гормонов. Во время кормления грудью потребность в витаминах группы B возрастает.

Коллаген

Обычно прием добавок с коллагеном ассоциируются с желанием иметь сияющую, упругую кожу, но они полезны для здоровья в целом. Во время беременности и родов мышцы тазового дна испытывают нагрузку. Прием коллагена после родов укрепляет ткани и мышцы тазового дна, ускоряет заживление, будь то рубец от кесарева сечения или влагалище.

Кальций

Эксперты утверждают, что скорость потери костной массы во время лактации очень высока. Во время грудного вскармливания кальций активно выводится из организма матери вместе с молоком, и его нехватка может привести к ослаблению костной ткани и повышенному риску остеопороза.

Конечно, можно добавить в рацион продукты, богатые кальцием: молоко, йогурт, сыр, брокколи, шпинат, капуста, миндаль, апельсины. Но если с питанием не получается обеспечить организм необходимым количеством кальция, врач может рекомендовать дополнительный прием кальция в форме добавок.

Как получить кальций без молока: 10 неожиданных продуктов

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Анна Кузнецова
Фото: Fotodom/Shutterstock
21.03.2025

Импланты груди и материнство: что происходит во время беременности, лактации и что делать потом


MyCollages - 2025-02-25T134450.346.jpg

Вы решились на увеличение груди, а через некоторое время увидели две полоски на тесте. Первая мысль: «А что теперь?» Не волнуйтесь! Сотни женщин проходят через беременность, кормление и восстановление с имплантами, и их истории почти всегда заканчиваются фразой: «Я зря переживала».

Решетняк.png


Оксана Решетняк, пластический хирург клиники «Семейная», направление Beauty

Беременность: грудь меняется, но импланты — нет

Ваше тело во время беременности — как пластилин: растягивается, перестраивается, удивляет новыми формами. Грудь увеличивается, готовясь к лактации, и это касается даже тех, у кого под кожей есть «помощники». Импланты не вырастут вместе с молочными железами, не лопнут и не сместятся в опасную зону. Они останутся такими же, какими их установил хирург. Да, кожа может растянуться сильнее, особенно если вы склонны к растяжкам, но это случается и с естественной грудью.
Главное — носить мягкий бюстгальтер без косточек и не забывать про увлажнение. Представьте, что это тренировка для кожи: чем эластичнее, тем легче вернуться в форму позже.

Кормление: мифы, которые пора развенчать

Страшная сказка о том, что «импланты отравляют молоко», — не более чем миф. Силиконовый гель герметично закрыт внутри оболочки, и даже если представить невозможное (например, разрыв импланта), он не смешается с молоком. Исследования FDA давно подтвердили: кормить с имплантами безопасно.

Другое дело — технические нюансы операции. Если разрез делали вокруг ареолы, есть крошечный шанс, что часть протоков была затронута. Но современные хирурги сводят этот риск к минимуму. Большинство мам спокойно кормят грудью, а те, у кого молока меньше, обычно сталкиваются с теми же проблемами, что и женщины без имплантов: стресс, усталость или гормональные особенности.

MyCollages - 2025-02-25T142046.807.jpg

После родов: грудь не «портится», а эволюционирует

Когда лактация заканчивается, грудь часто выглядит иначе. Железистая ткань уменьшается, кожа, растянутая за месяцы беременности, может слегка обвиснуть, а импланты иногда кажутся более заметными. Но это не катастрофа — просто новый этап. У одних женщин грудь почти возвращается к прежней форме, у других верхняя часть становится менее объемной. Здесь есть два пути: принять изменения как следствие удивительного материнского опыта или скорректировать то, что не нравится.
Подтяжка, замена имплантов на больший объем или даже их удаление — варианты, которые стоит обсудить с хирургом через 6–12 месяцев после окончания кормления. Кстати, некоторые мамы специально ждут завершения репродуктивного этапа, чтобы «обновить» грудь раз и навсегда.
План для мамы: какие бьюти-процедуры понадобятся после родов и когда можно начинать

Самое главное

Импланты — это часть вашей истории, но они не диктуют, как вам жить. Хотите кормить грудью — кормите. Мечтаете о подтяжке — сделайте ее. Решили, что «натуральность» сейчас важнее — удалите их. Ваше тело пережило чудо беременности и родов, а значит, справится с любым вашим решением. И помните: грудь после материнства — не испорченная версия себя, а новая глава. И только вы решаете, как она будет выглядеть.

Если через год после родов вы все еще ловите себя на мысли, что грудь не та, — найдите хирурга, который специализируется на коррекции после материнства. Такие врачи знают секрет: превращать «я переживаю» в «я восхищаюсь».

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
26.02.2025

Беременность после 35 лет: как родить здорового ребенка и не пострадать самой


MyCollages - 2025-01-22T122606.786.jpg

В каком возрасте беременность считается «поздней» и почему? Чем рискует для себя и ребенка возрастная мама? На эти и другие вопросы отвечает эксперт.


Шикарная-round.png

Ксения Шикарная, врач акушер-гинеколог, заведующая консультативно-диагностическим отделением городского перинатального центра № 1 Санкт-Петербурга

Что такое поздняя беременность?

Статистика показывает, что в современном мире время, когда российские женщины становятся матерями, сдвинулось от 30 до 40 лет (возросло в 3 раза по сравнению с 15-летней давностью). Но, как и раньше, так и теперь, «поздней беременностью» врачи называют возраст первого зачатия у женщины старше 35 лет. Эта тенденция характерна не только для нашей страны, но и для всего мира, ведь современные женщины стали более практичными: они хотят получить образование, сделать карьеру, найти подходящего партнера и только потом задуматься о материнстве.

Если причина отсутствия детей кроется в неудачных попытках забеременеть, женщине стоит помнить главное правило: если при регулярных сексуальных контактах без контрацепции на протяжении 6 месяцев беременность не наступает, не надо терять время, а идти к акушеру-гинекологу, который направит вас на дополнительные обследования и при необходимости – к репродуктологу на процедуру ЭКО или ИКСИ.

Плюсы и минусы беременности после 35 лет

Плюсы. Во-первых, это как правило осознанное, не случайное материнство, а также отцовство.

Во-вторых, к такой беременности женщина готовится, выполняя предгравидарную подготовку – когда санируются существующие инфекции, стабилизируется состояние при хронических заболеваниях, принимается фолиевая кислота и другие витамины.

В третьих, женщина средних лет более дисциплинирована и обычно знает о себе многое, включая показатели анализов – гемоглобина, индекса массы тела, витамина Д и так далее.

Минусы. Среди минусов можно назвать трудности с зачатием в этом возрасте, а также с вынашиванием ребенка, ведь к 35-ти годам редкая женщина не имеет хронических заболеваний, которые могут негативно влиять на плод и требовать приема некоторых препаратов, не совместимых с беременностью. И все же это не является противопоказанием к зачатию, поскольку врач в этом случае подберет безопасные лекарства и дозировки, а женщине будет необходимо их строго соблюдать.

Еще один минус – ограниченный овариальный резерв женщины после 35-ти, который заключается в количестве яйцеклеток, потенциально способных к оплодотворению. В отличие от мужчины, у которого регулярно происходит сперматогенез, закладка женских фолликул происходит на 20-й неделе внутриутробного развития девочки. Но если внутриутробно у нее, к примеру, было заложено 9 миллионов фолликул, то к моменту рождения их остается всего 2 миллиона, а к половому созреванию – всего 400 тысяч. В месяц женщине требуются 1-2 фолликулы для овуляции, но при этом сотни гибнут от воздействия разных факторов – стрессов, курения, алкоголя, вирусов, бактерий.
Кроме того, существуют и другие обстоятельства, при которых овариальный резерв женщины будет снижаться быстро. Для некоторых это генетический фактор: кому-то природой заложена возможность беременеть до 50 лет и позже, а у кого-то резерв снижается уже после 30-ти лет. Также наличие кист, опухолей яичника, эндометриоза, воспалительных процессов, операции на яичниках тоже способствуют снижению резерва.
MyCollages - 2025-01-22T122625.498.jpg

Зависит ли от возраста женщины риск развития пороков у плода?

К сожалению, действительно подтвержден факт того, что риск развития аномалий и пороков развития у плода напрямую связан с возрастом беременной. Наиболее часто встречающиеся хромосомные аномалии – синдром Дауна, трисомия по 21 хромосоме (1 случай на 600-700 новорожденных), синдром Патау, трисомия по 13 хромосоме (1 случай на 10-12 тысяч новорожденных) и синдром Эдвардса, трисомия по 18 хромосоме (1 случай на 5 тысяч новорожденных). Эти проблемы плода выявляются на ранних сроках беременности.

Первый скрининг выполняется беременной с 11-й по 13-ю неделю: он комбинированный и состоит из УЗИ-обследования и анализа крови, по которому можно определить хромосомные аномалии. При их выявлении женщину обычно направляют в медико-генетический центр, где ее повторно обследуют с подключением врача-генетика. При этом окончательное решение выносит консилиум врачей, который после неинвазивной диагностики (по анализу крови матери) с достоверностью 99% определяет хромосомный набор плода и исключает или подтверждает наличие у него генетических проблем. Такая диагностика проводится бесплатно.

Особенности ведения поздней беременности

У возрастной будущей мамы могут быть выявлены, к примеру, преэклампсия (подъем давления, белок в моче и отек) или гестационный сахарный диабет: таким женщинам необходимо наблюдение узких специалистов. Но в целом слишком больших рисков поздняя беременность не несет, хотя важно вовремя пройти все обследования и соблюдать рекомендации врача. Если все делать грамотно – даже после 40 лет можно родить самостоятельно, без кесарева сечения, при этом врачи всегда поддерживают естественное родоразрешение. Однако это зависит от многих факторов: веса женщины, состояния ее здоровья, доношенности плода и т.д.

К тому же стоит понимать, что беременность сама по себе усугубляет течение у женщины хронических заболеваний, особенно – сердечно-сосудистых. Поэтому, помимо скрининга для плода, врачи выполняют и тщательное обследование самой мамы, чтобы предотвратить у нее преэклампсию, риск преждевременных родов и риск задержки роста плода. Женщинам, находящимся в зоне риска, назначают профилактические препараты, прием которых предотвращает проблемы.

Обследование после поздних родов: что проверить и какие анализы сдать, чтобы стало легче

Самые сложные моменты после родов

Самые большие трудности в полеродовом периоде – психологические. Можно регулярно посещать курсы и теоретически научиться на куклах идеально ухаживать за малышом, но на практике наладить с новорожденным ребенком взаимодействие сложнее всего.

Отсутствие времени и поддержки, решение всех проблем в одиночку – с этим большинство женщин справляться не готовы. Поэтому, если у мужа или близких есть возможность поддержать молодую маму в такой период – лучше это сделать. В некоторых роддомах к первородящим мамам приглашают для поддержки клинического психолога, и это действительно помогает.

Но в большинстве случаев (их около 50%) у женщины случается послеродовое уныние (так называемый беби-блюз), а порой даже психоз и депрессия (около 15% случаев). К этим состояниям приводит высокая кровопотеря, измененный гормональный фон и эпизоды депрессии, которые были у женщины в прошлом, а также неготовность к новой социальной роли — быть мамой.

Критерий определения этих состояний довольно прост: когда говорят о послеродовом унынии, то женщина постепенно (примерно через 2 недели) сама способна из него выйти, приобретая новый опыт общения с ребенком и привыкая к малышу. Депрессия обычно дебютирует в первые 6 месяцев после родов: при этом женщина все меньше встает с постели, не проявляет интереса к ребенку или проявляет к нему элементы агрессии, у нее нарушается аппетит (и в сторону снижения, и в сторону повышения), появляется тревожность, плаксивость.
Из депрессии и психоза выбраться самой довольно сложно, ведь при этом женщина ощущает не только беспричинное беспокойство, но и часто чувствует вину за свои обычные поступки, что может трансформироваться в апатию и даже тяжелые формы и мысли о суициде. При этом диагностика часто бывает затруднена из-за нежелания женщины обращаться к врачу и отрицания своего состояния. Все это отражается и на ребенке, ведь он составляет одно целое с матерью, которая является для него залогом спокойствия и безопасности.
Так что послеродовое время очень важно для обоих: либо у ребенка и матери сформируется здоровая привязанность, которая необходима человеку для нормального развития, либо рано или поздно проявится психологическая травма. Поэтому близким необходимо убедить женщину обратиться за помощью к специалисту, который при необходимости назначит фитотерапию или антидепрессанты.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
22.01.2025

Современные методы лечения бесплодия: от препаратов до ЭКО


MyCollages - 2025-01-15T123417.923.jpg

По данным Всемирной организации здравоохранения, около 17,5% взрослого населения мира сталкивается с бесплодием. Это эквивалентно примерно каждому шестому человеку, что делает проблему глобальной и не зависящей от уровня доходов стран.

Юлия Толстова-round.png


Юлия Толстова, врач акушер-гинеколог, репродуктолог сети клиник «МЕДСИ»



Бесплодие давно перестало быть приговором. Благодаря достижениям современной медицины, множество семей обрели радость родительства, даже в самых сложных случаях. Лечение бесплодия включает широкий спектр методов — от простых изменений в образе жизни до высокотехнологичных процедур.

Первый шаг: диагностика и поиск причин

Прежде чем начинать лечение, важно выявить причину бесплодия. Диагностика включает анализ гормонального профиля женщины, ультразвуковое исследование органов малого таза, оценку проходимости маточных труб и спермограмму у мужчин.

Причинами бесплодия могут быть как проблемы у женщин (например, нарушения овуляции, эндометриоз, непроходимость маточных труб, патологии матки и яичников и другие факторы), так и у мужчин (низкое качество спермы, гормональные нарушения). Иногда бесплодие связано с комбинированными или необъяснимыми факторами.

Медикаментозное лечение

На первом этапе лечения часто применяются медикаментозные методы. Если причина бесплодия кроется в гормональных нарушениях, отсутствии овуляции, врачи назначают препараты, стимулирующие овуляцию. Например, такие средства, которые способствует росту фолликулов и овуляции. Для мужчин при недостатке гормонов могут назначаться тестостероновые заместительные препараты или препараты для улучшения качества спермы.
Медикаментозное лечение часто дополняется коррекцией образа жизни: отказ от курения, снижение веса, нормализация сна и питания, снижение уровня стресса и правильная психологическая подготовка. Эти простые, на первый взгляд, меры могут существенно повысить шансы на зачатие. Важно понимать, что здоровье обоих партнеров играет важную роль.

Искусственная инсеминация: шаг навстречу мечте

Если медикаментозная терапия оказывается недостаточно эффективной, на помощь приходит искусственная инсеминация. Этот метод особенно эффективен при небольших отклонениях в качестве спермы, когда у мужчины имеются эякуляторные нарушения, если присутствуют факторы, делающие половой акт невозможным, также в случае шеечного фактора бесплодия (изменения в слизи шейки матки, препятствующие проникновению сперматозоидов).

Возможно проведение инсеминации донорской спермой в случае отсутствия полового партнера у женщины или по медицинским показаниям (например, при тяжелых генетических заболеваниях у мужчины, полном отсутствии сперматозоидов). Суть процедуры заключается в том, что специально подготовленная сперма вводится непосредственно в матку женщины в дни овуляции. Это увеличивает вероятность зачатия, поскольку сокращает путь, который сперматозоидам необходимо преодолеть.
Инсеминация проводится амбулаторно, практически безболезненна и требует минимальной подготовки. Ее часто используют в сочетании с гормональной стимуляцией овуляции для повышения эффективности.

MyCollages - 2025-01-15T125314.662.jpg

ЭКО: высокотехнологичное решение

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — одна из самых востребованных и эффективных технологий в борьбе с бесплодием. Этот метод особенно актуален для пар с серьезными проблемами репродуктивного здоровья: непроходимостью маточных труб, снижением овариального резерва, отсутствием овуляции или выраженным мужским фактором.

Процедура ЭКО включает несколько этапов:
1. Стимуляция овуляции. Женщина принимает гормоны для роста нескольких фолликулов, в которых содержатся яйцеклетки.
2. Пункция фолликулов. Врачи извлекают яйцеклетки из яичников для последующего оплодотворения.
3. Оплодотворение. Яйцеклетки соединяются со сперматозоидами в лаборатории.
4. Перенос эмбрионов. Один эмбрион переносят в матку женщины, где он продолжает развиваться.

Современные вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) продолжают активно развиваться, повышая эффективность и надежность лечения бесплодия. Среди значимых достижений в этой области можно отметить:
  • Криоконсервация. Заморозка эмбрионов, яйцеклеток и спермы позволяет сохранить материал для будущих попыток или для программ отложенного материнства.
  • Предимплантационное генетическое тестирование (ПГТ). Перед переносом эмбрионов проводится анализ на наличие хромосомных и генетических аномалий, что минимизирует риск наследственных заболеваний у ребенка.
  • Применение донорского материала. В случае недостаточного качества собственных половых клеток используются донорские яйцеклетки или сперматозоиды, что дает шанс на успешное зачатие.
Существует ли связь между онкологией и ЭКО

ИКСИ: помощь при мужском бесплодии

ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) — это инновационный метод, используемый в сочетании с ЭКО. Он помогает в случаях, когда сперматозоидов недостаточно или они малоподвижны. При ИКСИ эмбриолог вручную вводит сперматозоид в яйцеклетку. Это значительно увеличивает вероятность оплодотворения. Метод стал настоящим спасением для пар с выраженными мужскими проблемами.

MyCollages - 2025-01-15T125109.837.jpg

Психологическая поддержка: важный аспект лечения

Бесплодие затрагивает не только медицинские аспекты, но также влияет на психологическое состояние и общее качество жизни. Многие пары сталкиваются с чувством стресса, тревоги и даже вины. Психологическая поддержка играет ключевую роль. Консультации специалистов, общение с другими парами и участие в группах поддержки помогают пройти этот сложный путь.

Александра Краус, президент благотворительного фонда «Свет в руках» отмечает, что это сложный период в жизни, но главное не паниковать. Если у вас есть такой диагноз, это не конец света. Это просто означает, что есть некоторые трудности с беременностью. Но современные методы реально могут помочь их преодолеть.

Возможно, вы задаете себе вопрос: «Почему это произошло именно со мной?» Сразу скажу: вы ни в чем не виноваты, и с вами все в порядке. Бесплодие случается не из-за каких-то грехов или проклятий, просто так сложились обстоятельства. Принять этот путь бывает сложно. Но важно отпустить идею о том, как «должно» быть. У каждого свой уникальный путь к родительству, и вы делаете все возможное, чтобы встретиться со своим малышом.

Если ваш врач предлагает использовать донорские биоматериалы, не пугайтесь. Да, это может поначалу шокировать, но знайте, что вы не одиноки. Примерно 15% процедур с донорскими яйцеклетками или сперматозоидами происходят по всему миру. Почти все, кто прошел через это, говорят, что, когда держат ребенка на руках и видят его первые шаги, все эти моменты важны куда больше, чем особенности зачатия.

В помощь семьям, которые столкнулись с угрозой бесплодия или рисками потери фертильности, мы запустили проект, направленный на просветительскую работу и всестороннюю комплексную поддержку в такой ситуации. Каким бы ни был ваш путь, психологи фонда готовы поддержать вас. Важно помнить, что иногда, чтобы стать родителями, нужно использовать донорские клетки, и это абсолютно нормальная медицинская практика.

Современные методы лечения бесплодия дают шанс стать родителями миллионам людей. Независимо от причин проблемы, важно вовремя обратиться к специалисту, пройти диагностику и выбрать подходящий метод лечения.
Сегодня медицина предлагает как менее инвазивные подходы, так и высокотехнологичные методы, такие как ЭКО и ИКСИ. Главное — помнить, что каждая история уникальна, и для каждой пары можно найти индивидуальное решение. Научный прогресс открывает новые горизонты, а значит, мечта о ребенке становится реальностью для все большего числа семей.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
15.01.2025
 

Актуальные статьи

Чаевые за маникюр или стрижку: оставлять или нет?
Вопрос кажется элементарным: чаевые — дело добровольное и оставляются по желанию. Однако на практике возникают вопросы. Дать деньги лично мастеру в руки или заплатить больше во время оплаты услуг у администратора? Сколько оставлять? А если наличных нет? Давайте разбираться.
44 минуты назад
Для похудения и иммунитета: все о пользе фисташек (и соленых тоже)
Фисташки сейчас на пике популярности, а всему виной тот самый дубайский шоколад. Рассказываем, насколько они полезны и относится ли это к соленым фисташкам.
3 часа назад
Искусство быть родителем: уроки из 7 полезных книг по воспитанию детей
Каждый хотел бы воспитывать своих детей без стрессов с обеих сторон и с полным взаимопониманием, что вряд ли можно встретить в реальной жизни. Однако есть секреты воспитания, которые могут помочь приблизиться к желаемому.
5 часов назад
Главные запуски мировой бьюти-индустрии за март
За какими новинками бьюти-индустрии нужно следить? А какие важные запуски были анонсированы брендами? Рассказываем обо всем, что интересно знать.
сегодня
Активность под контролем: гороскоп здоровья с 31 марта по 6 апреля
Что может быть важнее хорошего самочувствия? Для представителей всех знаков Зодиака оно имеет огромную ценность. Будьте бдительны и следуйте советам нашего приглашенного астролога.
сегодня
Показать еще