Если во времена Пушкина женщины после 30 лет уже были практически «старухами», которым нужно было доживать свой век в стенах имения, то сегодня отношение к возрасту существенно изменилось. Это связано со многими факторами – значительным увеличением продолжительности жизни, состоянием здоровья, условиями труда и развитием медицины.
Рождение детей в среднем все еще приходится на возраст мамочек до 35 лет (около 85% от общего числа), но показатели деторождения у женщин старше 35 лет (не только первого, но и последующих детей) растут в течение последних 20 лет, в то время как рождаемость среди молодых женщин, до 25 лет, медленно снижается.
Возраст – не помеха!
Если еще в прошлом веке термином «старая первородящая» могли наградить мамочку после 26-27 лет, то сегодня само по себе это словосочетание некорректно. Его изменили более мягким – «возрастая беременная», и к этой категории относят мамочек старше 35 лет. Не редкость сегодня рождение первенца в 40, 45 и даже 50 лет.
В нашей стране самыми «взрослыми» мамочками официально признаны женщины 56 и 57 летние женщины. Хотя это были их не первые дети, но возраст не стал помехой для вынашивания и рождения малышей. Когда женщины откладывают роды до 30-40 лет или позже, как это влияет на здоровье? Хотя закономерные и неизбежные возрастные изменения в репродуктивной сфере женщин начинаются уже после 30-35 лет, это совсем не значит, что рожать детей нужно только в молодости. Пока яичники работают и созревают яйцеклетки, природа допускает зачатие, вынашивание и рождение детей.
Почему рожают позже
Сегодня, по данным статистики, роды в возрасте после 30 лет – это наиболее частый возраст. Женщины все чаще строят карьеру, получают образование и не торопятся рожать первенца до 30-ти. Здесь играют роль несколько факторов. Конечно, наблюдается сдвиг в общественных нормах: все большее количество женщин, решают закончить свое образование и начать карьеру, прежде чем они думают о браке и рождении детей. Доступность безопасных средств контрацепции, высокий уровень медицины, появление вспомогательных репродуктивных технологий, дающих шанс бесплодным парам – все это влияет на все более частые поздние роды. Но хотя с социальной точки зрения это позитивная тенденция – медики и биологи не так оптимистичны в отношении поздних беременностей и родов.
Поздние роды – мнение науки
Если рассуждать с чисто биологической точки зрения, в отсрочке деторождения не так много плюсов. К несчастью, биология человека совершенно не зависит от социальных изменений в обществе. Молодые женщины по-прежнему имеют более высокие показатели по частоте наступления беременности и более низкий процент выкидышей, чем женщины более старшего возраста. Среди женщин, не использующих контрацепцию, зачатие также наиболее часто происходит в запланированный срок именно в период от 20 до 30 лет. После 35 лет шансы на зачатие без каких-либо дополнительных медицинских вмешательств снижаются до 10-15%. Это связано с тем, что качество яйцеклеток, частота овуляции и состояние репродуктивных органов ухудшается.
Есть также опасения в отношении здоровья следующих поколений, рожденных от более возрастных родителей. Даже если малыш рождается совершенно здоровым, в его генах могут быть заложены программы заболеваний в 2 или 3 десятилетии его жизни. Это связано с тем, что на протяжении жизни накапливается груз мутаций в хромосомах и генах. Эти поломки возможны и в яйцеклетках или сперматозоидах, и родители зрелого возраста могут передать их детям. Но стоит сразу подчеркнуть, что молодой возраст – это тоже не страховка от мутаций, дефекты генно-хромосомного аппарата вещь непредсказуемая, она возможна в любом возрасте.
Тест на фертильность: как отличить бесплодие от решаемой проблемы
Современная медицина – в помощь
Но, современная медицина может помочь в преодолении некоторых биологических проблем, в том числе после 30-40 лет. Когда материальное и социальное положение более стабильно, и у женщины есть время заниматься собой и своим здоровьем, тщательно и методично планировать беременность. Сегодня существенно лучше дородовое наблюдение и ведение самих родов, есть возможность взять отпуск до родов и после них, чтобы ухаживать за малышом.
Поскольку вспомогательные репродуктивные технологии продолжают развиваться и совершенствоваться, у женщин старше 40 лет появляется больше возможностей для зачатия, особенно если они используют технологию с донорскими яйцеклетками. Технология замораживания биологического материала также значительно улучшилась, что дает женщинам возможность сохранить свои половые клетки в более раннем возрасте, а потом, когда будет создана определенная материальная база и построена карьера, можно уже наслаждаться материнством.
Успех беременности при использовании замороженных яйцеклеток зависит от возраста женщины, когда они были заморожены, а не от возраста, когда она решает их использовать. К сожалению, для подавляющего большинства женщин замораживание клеток, лечение бесплодия или донорский материал дороги в материальном отношении.
Плюсы и минусы родов после 30-40 лет
Множество факторов определяет планирование ребенка после 30 лет. Тем не менее, исследования показывают, что всегда лучше планировать беременность после 30-ти, чем после 40 лет, когда зачатие становится более проблематичным. По мере того, как возраст женщины приближается к 40 годам, забеременеть естественным путем становится все сложнее.
Если говорить о позитивных моментах поздних родов, стоит выделить:
- К тому времени, когда вы планируете рождение малыша, уже получено образование, выстроена карьера, ест возможность получать социальные льготы. Нередко уже решен вопрос с жильем, но есть еще бабушки/дедушки, которые могут помочь;
- Планы на будущее уже более конкретны, так как вы уже заложили фундамент своей жизни. В этом возрасте можно больше дать ребенку, заниматься его развитием более прицельно;
- В 30-40 лет вы еще очень энергичны и полны сил, но материнство уже воспринимается более ответственно;
- Уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) возрастают с возрастом. В это время есть больше возможностей зачать близнецов или двойню.
Но, несомненно, нельзя обойти вниманием и серьезные минусы подобных родов:
- Организм постепенно стареет, качество яйцеклеток будет постоянно снижаться после того, как вы достигнете 30-летнего рубежа;
- Ваши шансы забеременеть не так высоки, как в 20 лет, после 35-40 лет они снижаются еще сильнее;
- После 30-35 лет выше угроза выкидыша, замершей беременности, хромосомных патологий и пороков развития плода (включая синдром Дауна);
- После того, как вам исполнилось 35 лет, существует риск развития множества осложнений гестации, таких как внематочная беременность, предлежание плаценты, рождение детей с низким весом при рождении и преждевременные роды;
- Есть риск гестационного диабета, аномального набора веса, эклампии и поздних гестозов;
- Нередко после 35-40 лет роды ведутся оперативно (кесарево сечение), применяют различные пособия, возможны осложнения.
Но все это совершенно не означает, что женщина после 35-40 лет не может родить здорового ребенка. Важно ответственно подойти к планированию, посещать врача, пройти обследование и следовать рекомендациям специалистов. Может потребоваться время, чтобы привести в порядок гинекологическое здоровье и весь организм в целом, пополнить запасы витаминов и минералов, скорректировать вес и гормональный фон. Кстати, будущему отцу тоже нужно обследование и подготовка, ведь половина генов передается именно от него.