Точной статистики не существует, но по данным ВОЗ скученность зубов имеет место примерно у трети детей и более чем у 70% взрослых. Это одна из самых распространенных аномалий, которая доставляет людям немало проблем. Рассказываем, как появляется этот дефект и почему нельзя оставлять его без внимания.
Владимир Шипков, главный врач стоматологического центра
Скученность — это патология зубных рядов, которая характеризуется физиологически некорректным расположением зубов (налегают друг на друга, прорезываются вне зубной дуги, разворачиваются вокруг оси). Почти всегда скученность зубов сопровождается нарушениями прикуса и возникает из-за дефицита пространства в челюстях.
Классификация
Существует 4 степени развития патологии:
- Легкая. Дефицит функционального пространства в челюсти не превышает 3 мм. Форма зубных дуг не искажена, но зубы расположены аномально тесно.
- Средняя. Имеет место искривление и/или смещение одного зуба. Дефицит функционального пространства — не более 3 мм.
- Тяжелая. Зубная дуга деформирована, фронтальный отдел уплощен, имеют место искажения альвеолярного отростка. Из зубного ряда могут выталкиваться 2 зуба, дефицит функционального пространства достигает 5 мм.
- Очень тяжелая. Из зубного ряда выталкиваются более 2 зубов. Дефицит функционального пространства превышает 5 мм. Зубные дуги имеют выраженное уплощение, имеют место сужение зубных рядов и недостаток апикального базиса.
Откуда берется скученность
Существует несколько причин возникновения аномалии:
- нехватка апикального базиса (воображаемая линия, которую проводят по верхушкам зубных корней);
- физиологическое сужение зубных рядов;
- сверхкомплектность зубов;
- инфантильное глотание у взрослых;
- ЛОР-заболевания, в частности нарушения носового дыхания;
- аномально большой размер зубов;
- травмы;
- использование неправильно подобранной пустышки в детстве.
Выбор методов и средств, которые будут использоваться для коррекции скученности, зависит, в том числе, от причин ее появления, именно поэтому так важно правильно и своевременно поставить диагноз у компетентного специалиста.
Чем опасна патология
Скученность — не только эстетический дефект. Патология, оставленная без внимания стоматолога, может вызвать осложнения, а именно:
- заболевания десен и пародонта;
- повышенная истираемость зубов;
- затрудненная гигиена и, как ее следствие, кариес;
- уплощение формы зубной дуги;
- бруксизм;
- неправильный прикус;
- ухудшение работы органов желудочно-кишечного тракта.
А еще скученность часто становится причиной потери уверенности в себе и проблем с коммуникациями.
Почему развитие скученности нельзя пускать на самотек
Иногда скученность зубов может не причинять проблем и дискомфорта (обычно речь идет о патологии 1-й степени), но такое положение вещей — скорее исключение. Чаще всего скученность влечет за собой осложнения, которые ухудшают качество жизни пациента, если не в моменте, то в долгосрочной перспективе точно.
Диагностика и коррекция
Обследование включает визуальный осмотр, сбор анамнеза, физикальное исследование, создание 3D-модели зубных рядов, при необходимости — рентгенографию или дентальную КТ. При необходимости могут применяться методы Коркхауза, Пона, Снагиной, измерения кривой Шпее.
Коррекция скученности выполняется консервативным путем, посредством хирургического вмешательства или комплексно. В зависимости от причин развития аномалии, ее степени и масштабов, используются трейнеры, аппараты для дистализации, пластиночные ортодонтические и брекет-системы, элайнеры — это невидимые капы из высокотехнологичного полимера. Они быстрее, эффективнее и комфортнее устраняют любого рода искривления зубного ряда, в частности скученность. Элайнеры практически незаметны при ношении, не вызывают дискомфорта, не ухудшают дикцию и вкусовые ощущения. Их легко снимать, надевать и обслуживать.
Если имеет место 2-я и более высокая степень скученности, целесообразно провести хирургическое вмешательство (например, удалить 8-ки), а затем пройти курс коррекции посредством элайнеров. Медицинский протокол разрабатывается индивидуально, после тщательного обследования и установки врачом клинической картины. Важно понимать, что сегодня медицина обладает всем необходимым для коррекции скученности любой степени и масштабов, поэтому не стоит думать, что это приговор. И помните, чем раньше вы займетесь коррекцией, тем более простой и доступной она будет.