Если кариес — это болезнь молодых, то пародонтит чаще встречается у пожилых людей. По статистике риск развития этого заболевания повышается после 30 лет и приводит к потери зубов с возрастом. Рассказываем, как вовремя его распознать.
Андрей Жук, врач-стоматолог, ортодонт, кандидат медицинских наук,
основатель клиники OrthoLike
Зуб состоит из двух основных частей. Это коронка, которую видно в полости рта, и корень, который располагается в кости и удерживается на связках. Сверху кость покрыта десной. Комплекс тканей, окружающих зуб, называются пародонтом.
Пародонтит — это воспаление, которое приводит к разрушению костной ткани вокруг зуба, из-за чего он становится подвижным и выпадает.
Сложность проблемы заключается в том, что пародонтит имеет полиэтиологическую природу. То есть нет какой-то конкретной бактерии или одной причины, которые бы приводили к его развитию.
На это влияет комплекс факторов:
Патогенные бактерии. Микрофлора полости рта богата разнообразными бактериями, по разным причинам их баланс может меняться. Когда количество патогенных микроорганизмов увеличивается, в пародонте начинается воспалительный процесс.
Неправильный прикус. От смыкания верхних и нижних зубов зависит распределение нагрузки между ними. В норме прикус должен работать так, чтобы давление распределялось равномерно между всеми зубами. В противном случае возникают узлы перегрузки в области конкретных зубов или целых групп. Повышенное давление приводит к тому, что костная ткань начинает рассасываться, разрушается опорный аппарат зуба, он становится подвижным и выпадает.
Общее состояние организма. Пародонт очень чувствителен, на него влияют особенности обменных процессов, гормональный баланс. Нарушение питания и кровоснабжения тканей пародонта способствует быстрому развитию деструктивных процессов.
Для решения этой проблемы нет одной верной дороги. Необходимо учитывать весь комплекс факторов, чтобы стабилизировать состояние костной ткани и не дать ей разрушаться.
Симптомы заболевания
Существует четыре основных признака:
- кровоточивость десен свидетельствует об активности патогенной микрофлоры и развитии воспаления.
- опускание десен. Мы видим уже не только коронку, но и часть корня зуба. Это признак того, что начала разрушаться костная ткань.
- появление промежутков между зубами. Когда опорный аппарат зуба ослабевает, он становится подвижным. Между зубами появляются промежутки. Это третий этап прогрессирования заболевания.
- ощущение подвижности зубов. Крайняя степень — это когда при смыкании или надавливании на зубы языком человек чувствует их подвижность. В норме она ограничена рамками четверть миллиметра. О проблемах мы говорим, когда амплитуда движений составляет более 1 мм.
Финальная стадия пародонтита — пародонтоз. Это когда вокруг зуба фактически отсутствуют ткани, шейка и корень зуба оголены, десна сильно воспалена и основные функции зубов и челюстей нарушены.
Чем еще опасен пародонтит
Последние исследования подтверждают, что воспалительный процесс в ротовой полости может нанести серьезный вред сердечно-сосудистой системе.
У пациентов с признаками пародонтита отмечается истончение стенок кровеносных сосудов, а это может говорить о развитии атеросклероза. Если просвет сосуда перекрыт, кровь перестает поступать в ткани, и наступает их гибель. Этот механизм лежит в основе инфаркта миокарда и инсульта.
Более того, бактерии, попадая в кровь, разносятся по всему организму, что может привести к снижению иммунитета.
Для беременных женщин воспалительный процесс в ротовой полости представляют особую опасность. В этот период у будущей мамы изменяется состав слюны: в ней снижается концентрация кальция, фосфатов и других важных микроэлементов, pH изменяется в сторону большей кислотности.
Низкий уровень прогестерона во время беременности делает слизистую оболочку полости рта более уязвимой для патогенных бактерий. Из-за этого может развиться такое заболевание, как гингивит беременных. Оно сопровождается кровоточивостью и воспалением десен, что не самым положительным образом отразится на течении беременности.
Профилактика пародонтита
Профилактика всегда эффективнее лечения. Помните, что все изменения, происходящие в зубочелюстной системе, необратимы. Если десна опустилась или рассосалась костная ткань, они уже не восстановятся. Поэтому основная задача — не допустить развития проблемы и вовремя провести диагностику.
Сделать это достаточно просто. Исходя из причин, которые мы рассмотрели выше, нужно действовать в трех основных направлениях.
Тщательная регулярная гигиена полости рта. Чистим зубы не менее двух раз в день, используя специальные средства гигиены. К ним относятся зубная щетка, паста, ирригатор, зубная нить. Они позволят своевременно и эффективно избавляться от патогенных бактерий и не дадут развиваться воспалению десен.
Ортодонтическое лечение. Так как смыкание зубов играет важную роль в развитии заболеваний пародонта, необходимо сбалансировать нагрузку в зубочелюстной системе с помощью брекетов или элайнеров. Данная практика широко распространена в Европе и в Америке, где потребность в ортодонтическом лечении составляет более 75%. В России за помощью обращаются только в 43% случаях. Решение проблемы с прикусом снижает риск разрушения кости.
Своевременное прохождение медосмотра помогает оценить функционирование ключевых систем и органов, способствует поддержанию здоровья не только всего организма, но и полости рта.
Лечение заболевания
Как мы уже говорили, восстановить разрушенные ткани зуба уже не получится, поэтому эффективность лечения зависит от своевременного обращения к стоматологу.
Чтобы ликвидировать воспаление, необходимо провести профессиональную гигиену зубов, удалить зубной камень и очистить пародонтальные карманы. Также нужно вылечить кариес, чтобы удалить очаги инфекции. В зависимости от степени заболевания могут быть рекомендованы антибактериальные препараты.
При необходимости может быть назначено ортодонтическое лечение или хирургическое восстановление зубного ряда. Так как на развитие пародонтита влияет и общее состояние организма, имеет смысл проконсультироваться и с другими специалистами для укрепления иммунитета и приведения в норму метаболических процессов.
Подведем итог
Пародонтит — проблема, которая чаще всего проявляется после 30 лет. Хроническое заболевание носит необратимый характер и сопровождается потерей зубов. Профилактика воспаления должна быть направлена на оздоровление полости рта, балансировку работы челюстной системы и поддержание общего состояния здоровья. Данные меры не дадут проблеме прогрессировать и позволят сохранить здоровье зубов на всю жизнь.
