Подпишись на нас в соц. сетях!


Битва титанов: ученые ищут новые способы борьбы с микробами



Мировая медицина бьет тревогу. Бактериальные инфекции, с которыми долгое время справлялись антибиотики, выходят из-под контроля и вновь становятся опасными. Есть ли у нас шанс остановить угрозу?

Николай Брико.jpg




Николай Брико, завкафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, главный эпидемиолог Минздрава РФ






Валерий Ильинский.jpg




Валерий Ильинский, генеральный директор медико-генетического центра Genotek






В свое время наблюдательность Александра Флеминга дала начало новой эре в медицине — эре антибиотика. Случайно обнаружив, что обычная плесень, которая произрастает на лежалом хлебе, вырабатывает вещество, убивающее бактерии, британский бактериолог избавил человечество от страха перед смертельными инфекциями и значительно продлил жизнь на Земле. Сегодня в мире существует несколько тысяч натуральных и даже синтетических антибиотиков, объединенных в 16 классов. Но из всего множества созданных препаратов используется не более 5%. Это напрямую связано с тем, что бактерии со временем выработали устойчивость, и антибиотики оказались бессильными перед хитроумными микроорганизмами. 

iStock-541990724_900.jpg

Без передачи по наследству

Испытание антибиотиками для бактерий оказалось не самым тяжелым. За 3,5 млрд лет существования на нашей планете они и не такое переживали. О сверхспособностях этих микроорганизмов говорил еще два века назад французский биолог Жан Батист Ламарк. Согласно его теории бактерии способны меняться в ответ на изменения окружающей среды. Последующие исследования ученых подтвердили, что бактерии не только сами приспосабливаются к новым условиям, но и передают опыт потомству с помощью ДНК. Причем передача информации и проявление новых признаков, включая резистентность к антибиотикам, происходит достаточно быстро. 

Многие бактерии способны давать потомство в течение получаса. За сутки всего лишь одна клетка образовывает 72 новых поколения, каждое из которых получает определенную информацию об устойчивости к  препаратам (если, конечно, прародитель сталкивался с тем или иным антимикробным средством). Кстати, на эту тему было много домыслов, говорили даже, будто антибиотикорезистентность может передаваться по наследству и у людей. На самом деле это не так. «Антибиотикорезистентность — это свойство бактерий быть устойчивыми к тем или иным антибиотикам, и связано оно с определенными генетическими изменениями в геноме бактерий, — говорит Валерий Ильинский. — Но антибиотикорезистентность не является свойством человека и не может быть передана по наследству или приобретена».

Эра НЕмилосердия

iStock-596807688 [Converted].jpgУстойчивость возбудителей бактериальных инфекций к антибиотикам ученые давно выявили и о серьезных последствиях тоже предупреждали. Всемирная организация здравоохранения еще пять лет назад заявила о том, что мы можем вступить в постантибиотическую эпоху, когда антибиотикорезистентность перейдет все дозволенные границы. Однако многие считали, что разговоры по поводу резистентных бактерий сильно преувеличены. Первым и страшным подтверждением прогнозов медиков стала смерть в госпитале Рино (штат Невада, США) в 2017 году. Женщина скончалась из-за полной резистентности бактерии klebsiella pneumoniae к 26 видам известных антибиотиков. Вы только вдумайтесь — 26 антибиотиков оказались полностью бесполезны в борьбе с возбудителем одной инфекции. «Сегодня антибиотикорезистентность — одна из глобальных и острейших проблем современности, — подтверждает Николай Брико. — Микроорганизмы эволюционируют, приспосабливаются к нашим воздействиям, формируют механизмы устойчивости к антибактериальным препаратам. Это касается не только антибиотиков, но и всех антибактериальных и антивирусных препаратов, дезинфектантов и антисептиков. Новых антибактериальных препаратов разрабатывается очень мало. Это дорогой и длительный процесс, а чувствительность к ним микроорганизмов теряется порой довольно быстро. Уже сейчас от неэффективности антибиотиков при лечении бактериальных инфекций погибают порядка 700 000 человек. Если в ближайшее время не предпринять решительных и эффективных мер, то к 2050 году прогноз специалистов печален: по причине антибиотикорезистентности погибнут порядка 10 млн человек. Это больше, чем сегодня умирает людей от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний вместе взятых». 

Все на мушке

Нешуточная угроза заставляет активно искать новые средства борьбы с бактериями. Сегодня они нужны, как никогда. Устойчивость к антибиотикам, как вы уже поняли, — это не медицинский миф или очередная страшилка. Она может затронуть каждого из нас. Если в ближайшее время не появятся новые эффективные препараты, способные убивать бактерий, как это в свое время делали антибиотики, лечение инфекционных заболеваний значительно затруднится. Может увеличиться время пребывания в стационаре, возрастет риск осложнений и летальных исходов, да и стоимость лечения будет влетать в копеечку. 

В настоящее время над проблемой активно работают ученые всего мира. Нередко они находят оригинальные способы борьбы с бактериями. Так, несколько лет назад исследователи из ОАЭ сообщили о том, что им удалось создать новые антибиотики на основе веществ, которые содержатся в... шкуре лягушек. Ученые смогли модифицировать действующие вещества таким образом, что они не потеряли своих целебных свойств, но лишились негативных побочных эффектов и стали менее токсичными для человеческого организма. Изучив состав кожи 6000 видов лягушек, было получено 100 новых «лягушачьих» антибиотиков. Еще одно средство разработали ученые Северо-Восточного университета в Бостоне (США). Они нашли ряд соединений, к одному из которых в лабораторных условиях ни одна из исследуемых бактерий не способна была выработать устойчивость. Однако все эти и другие открытия слишком далеки от практического применения. На прохождение всех этапов исследований и внедрение в массовое производство принципиально нового вида антибиотиков уходит в среднем десять лет. Именно поэтому фармкомпании не намерены тратить время на поиски антибактериальной панацеи. Слишком затратно. 

Замена антибиотикам

Если говорить о России, то в 2017 году у нас была утверждена «стратегия предупреждения распространения антимикробной резистентности до 2030 года». «Определенных успехов в этом плане уже достигли, и разработки новых форм продолжаются, — говорит Николай Брико. — Среди разных форм создания антимикробных препаратов важное значение уделяется применению в медицине антибактериальных фагов — бактериофагов, которые могут составить реальную альтернативу антибиотикам». 

Научное сообщество приступило к изучению бактериофагов еще задолго до появления антибиотиков. Бактериофаги представляют собой внеклеточную форму жизни. Иными словами, это вирусы, размеры которых составляют в среднем 20–200 нм. Как и бактерии, эти вирусы — еще одна наиболее распространенную форму жизни на нашей планете. Они присутствуют буквально везде: в океане, почве, глубоководных источниках, питьевой воде, пище и т. д. Причем бактериофаги способны размножаться исключительно в клетке-хозяине. Все бактериофаги имеют особенность — каждому типу бактерий свойственны собственные вирусы-фаги. При этом они в отличие от антибиотиков, как снайперы, избирательно поражают исключительно бактериальные клетки, а не всю микрофлору организма. Сначала бактериофаг распознает бактериальную клетку, прикрепляется к ее оболочке и впрыскивает в нее инъекцию своей нуклеиновой кислоты. Затем переключает все информационные процессы бактериальной клетки на изготовление новых бактериофагов. В итоге бактерия теряет способность синтезировать собственные белки и начинает синтезировать белки фага. Постепенно бактериальная клетка распадается, бактериофаги выходят наружу, заражая новые партии бактерий. Иными словами, бактериофаги со своей собственной генетической программой способны проникать практически в любую вредоносную бактериальную клетку, в ней же размножаться и разрушать ее, не причиняя вреда остальной микрофлоре нашего организма (в отличие от антибиотиков). И делают это до тех пор, пока не будет уничтожена последняя бактерия.

iStock-805478788 [Converted].jpgОтечественные разработки 

Российская медицина имеет большую практику применения бактериофагов. Еще в 20-х годах прошлого столетия в СССР был создан первый и единственный в мире научно-исследовательский центр бактериофагологии. В 30-х годах бактериофаги советского производства впервые были использованы в экстренных ситуациях. В нескольких пограничных с СССР районах Афганистана для профилактики эпидемии холеры бактериофаги давали местному населению, добавляли в колодцы и водоемы. В результате на советской территории не было зарегистрировано ни одного случая заболевания. Во времена Великой Отечественной войны также применялась фаговая терапия. Особое внимание уделялось разработке и производству бактериофагов, подавляющих кишечные инфекции — холеру, брюшной тиф, дизентерию и сальмонеллез. Всего за годы войны для фронта было изготовлено более 200 000 л бактериофагов. Однако с распространением антибиотиков бактериофаги утратили свою популярность. Сегодня разработкой и производством альтернативных лекарственных средств на основе бактериофагов в России занимается одно-единственное предприятие — НПО «Микроген» холдинга «Нацимбио» (входит в Госкорпорацию «Ростех»). 

Люди и бактерии

Современные биотехнологии позволяют использовать бактериофаговую терапию для профилактики и лечения дизентерии, брюшного тифа, сальмонеллеза, гнойно-септических и ряда других заболеваний. В 2018 году «Микроген» успешно завершил доклинические и первую фазу клинических исследований первого в мире комплексного бактериофага в капсулах для борьбы с бактериями рода стафилококков, стрептококков, протеи, клебсиеллы, а также синегнойной и кишечной палочки. Кроме того, предприятие планирует выпуск двух новых перспективных лекарственных препаратов-бактериофагов для борьбы с синегнойной палочкой и бактериями рода ацинетобактер, а также первого в мировой практике комплексного бактериофага для лечения гнойно-воспалительных ЛОР-заболеваний, хирургических инфекций, инфекционных заболеваний детей первого года жизни, дисбактериоза кишечника и других болезней, вызванных бактериями рода Enterobacter. Успехи зарубежных и российских ученых по поиску новых антимикробных средств, безусловно, вселяют уверенность в том, что глобальная задача антимикробной резистентности в скором времени может быть решена. А пока каждый из нас остается участником развернувшейся невидимой битвы между человечеством и «супербактериями».

Читайте также: Чем опасен клещ, и как от него защититься?



Поделиться:
Автор:
06.05.2019
Наши рассылки

Личная история о борьбе с онкологией, новой профессии, любви к жизни и надеждах


MyCollages - 2024-11-06T161259.196.jpg


Наша героиня приняла участие в форуме «Осознанный октябрь», который проходил в рамках Месяца осведомленности о раке груди, и рассказала о том, что помогает ей справляться с болезнью и сохранять оптимизм.



Виктория Грушко, 47 лет, москвичка, дважды онкопациент, психолог и волонтер



О своем диагнозе я узнала в 2007 году, вскоре после рождения сына. Заподозрила неладное еще на восьмом месяце беременности, но врача, который наблюдал беременность, тогда ничего не насторожило. Шесть месяцев я успешно кормила грудью своего мальчика, а затем ровно в 30 лет попала в онкоцентр им. Н.Н.Блохина. Я была самой молодой пациенткой отделения, мне провели мастэктомию и четыре курса химиотерапии. И это лечение сработало на 14 лет ремиссии. Вторая грудь была сохранена.

Конечно, я знала историю Анджелины Джоли, но тогда возможности сделать генетический тест не было. В частной клинике мне поставили имплант, но не очень удачно (под кожу, а не под мышцу). Сегодняшние методики позволяют провести имплантацию более качественно, и мне хотелось бы все переделать.

В 2022 году новое образование обнаружилось уже в сохраненной груди. Это был тяжелейший год. Однако я сохраняла самообладание, у меня и так было удивление, что ремиссия продлилась 14 лет...

Нет, у меня не было разделения жизни до и после. Такое ощущение было скорее после ухода родителей. Конечно, жизнь с тяжелым диагнозом меняется, но у меня не было ощущения ужаса, хотя внутренние переживания, естественно, были. Я понимаю, что, может быть, мне повезло, так как болезнь была обнаружена на достаточно ранней стадии.

MyCollages - 2024-11-06T160805.941.jpg

Важность профилактической диагностики

Диагностику необходимо проходить ежегодно. А если среди родственников были случаи онкозаболеваний, лучше сделать генетический анализ. У моего папы была меланома и у его дочери от первого брака также рак молочной железы. В 2022 году я сдала BRCA-тест, его еще называют тест Анджелины Джоли. К сожалению, эта мутация у меня присутствует. Лечение было тяжелым. Опять провели мастэктомию и сразу поставили имплант, затем химиотерапию, так как были метастазы в лимфоузел. Был проведен курс лучевой терапии. Позже пришлось удалить матку и яичники.
Я хочу сказать всем женщинам, рак можно побороть, но важно внимательно относиться к себе. Я понимаю, что у всех много забот и мало времени, но нужно находить время на себя, чтобы пройти УЗИ, маммографию, и быть спокойными и уверенными.
Кто из звезд справился с раком груди

Новая профессия

Я была довольно успешным логистом, таможенником. К сожалению, у моего ребенка в пять лет была поставлена тугоухость и он плохо разговаривал. Поэтому мы с мужем приняли решение, что я уйду с работы, а карьеру будет делать он. В итоге я стала глубоко интересоваться проблемой сына и вскоре получила образование коррекционного педагога для слабослышащих детей. Сейчас мой сын прекрасно слышит в аппарате, хорошо разговаривает и заканчивает 11 класс в обычной московской общеобразовательной школе, играет в футбол и даже должен отобраться в сборную по футболу среди глухих.
В 2022 году я немного приостановила свою деятельность, так как лечение было очень тяжелым, но это можно пережить и сегодня я снова веду активную работу волонтерскую и онкопросветительскую работу, сотрудничая с благотворительными фондами.
MyCollages - 2024-11-06T160951.988.jpg

Истоки вдохновения и оптимизма

Мы, женщины с онкологическими заболеваниями, объединяемся в сообщества, и это очень помогает. У меня изумительные коллеги. Когда я вижу этих красивых женщин, они меня вдохновляют и становится легче выбраться из тяжелого состояния. Я даже не скрывала свои шрамы и изображла их в своей картине, выставленной в московском онкологическом центре имени Логинова, в рамках розового октября. Проект стал для меня терапевтичным, потому что очень хотелось прокричать о своей победе.

Очень помогает литература, в частности книги одного из моих любимых авторов — американского психолога и психотерапевта Ирвина Ялома, который много работает с онкологическими пациентами. И, к сожалению, сам прошел путь утраты супруги от рака.

В последние два года у меня появилось новое хобби, я заинтересовалась краеведением и даже могу водить экскурсии по Москве. Я влюбилась в каждый дом, в каждое здание и изучаю историю их создания. Открываются такие вещи, о которых мало кто знает. Это невероятно интересно!
Я люблю жизнь и очень надеюсь на долгую ремиссию. Конечно, история у всех разная и не стоит отрицать тяжесть болезни. Поэтому еще раз призываю всех внимательнее относиться к себе. Это очень важно.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: личный архив Валерии Глушко
07.11.2024

Межпозвонковая грыжа: удалить или оставить?


MyCollages - 2024-11-05T130448.909.jpg

Представьте одну из самых распространенных ситуаций: у вас нашли межпозвонковую грыжу в процессе выполнения МРТ. Что делать? Срочно бежать к нейрохирургу и записываться на операцию или продолжать жить с этим диагнозом?

Курманов.png


Александр Курманов, врач травматолог-ортопед медицинского центра Medswiss


Для начала необходимо ответить на главный вопрос: болит ли нерв, защемленный из-за грыжи? По статистике у каждого человека, перешагнувшего порог своего 25-летнего возраста, есть грыжа. Но если она вас не беспокоит — необходимости в операции нет. То есть пока нет болевого синдрома — грыжу трогать не стоит. Не надо ремонтировать то, что еще не сломалось.

И все же: почему возникает грыжа?

У пациента с грыжей спазмированные мышцы оказывают давление на диски позвонков. Коллаген, кислород и кровь начинают поступать в диски гораздо медленнее, из-за чего они теряют жидкость и питание, а в результате — высыхают. Такой диск уже не в состоянии вынести даже минимум физической нагрузки: фиброзное кольцо (прочная оболочка, образующая внешнюю часть межпозвонкового диска) вокруг него разрывается, и внутренняя часть диска выпадает наружу. При этом боль возникает не в самом диске, а в нервном корешке, который защемляется в результате спазмов.

Другая ситуация: у вас болит поясница в зоне грыжи, причем настолько сильно, что не помогают даже серьезные дозы обезболивающих. Это значит, что возник ишиас — выраженная боль по ходу зажатого корешка нерва. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу: он определит, насколько серьезной является компрессия (зажатость) нерва и затем выполнит процедуру обезболивания под контролем рентгена, который помогает четко найти точку для укола. По костным ориентирам специалист определит, откуда выходит нерв, после чего, аккуратно подведет иглу к месту его выхода и введет сначала контрастное вещество (чтобы убедиться в правильности выбора), а затем и противовоспалительный обезболивающий препарат. Процедура помогает снять отек (за счет которого возникла компрессия нерва), воспаление и напряжение. Чаще всего минут через 10 после такой лекарственной блокады пациент чувствует, что боль полностью его покинула. Ни в одной из описанных ситуаций операция пациенту не требуется.

Симптомы межпозвонковой грыжи

Самый распространенный симптом при межпозвонковой грыже — сильная и резкая боль в пояснице, отдающая в ногу. При грыже в грудном отделе возникают резкие или тянущие болевые ощущения в области ребер, шелушение кожных покровов в этой зоне, онемение и покалывание в плечах и руках. Если грыжа возникла в шейном отделе — начинаются проблемы с подвижностью шеи, возникают головные боли. В тяжелых случаях пациенту сложно поднимать руки, они слабеют, человеку трудно выполнять работу, связанную с мелкой моторикой.

Приступ боли могут спровоцировать травма, малоподвижный образ жизни, различные сосудистые патологии, избыточная масса тела, беременность, перенос тяжестей.

MyCollages - 2024-11-05T131617.483.jpg

Первая помощь

Можно попытаться самостоятельно помочь пациенту, испытывающему приступ. Чтобы снять боль и воспаление, дайте человеку выпить доступное обезболивающее средство. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме. Затем препарат-миорелаксант. При этом крайне важно соблюдать правильную дозировку, чтобы не навредить работе сердца.

Можно использовать холодные повязки со льдом на место локализации боли, если лекарства в данный момент недоступны. Но помните, что лед необходимо убрать через 10 минут. Людям, имеющим заболевания печени, этот прием противопоказан.

Затем постарайтесь уложить человека на жесткую или средней мягкости поверхность и обратитесь к врачу.

Физиотерапевтические и другие методы, эффективные при межпозвонковой грыже

Лечение физиотерапевтическими методами начинается только после снятия болевого синдрома. Несмотря на то, что их использование эффективно снимает воспаление, опасно применять эти воздействия в период приступов боли, ведь лечебные воздействия могут ее усилить.

Электрофорез: смысл этой процедуры заключается в доставке лекарственного препарата непосредственно к месту локализации боли с помощью электрических импульсов. Методика позволяет достичь максимального эффекта и избежать побочных эффектов от препарата.

При использовании магнитотерапии в болезненной зоне применяют постоянные или переменные магнитные поля, которые улучшают общий кровоток, насыщают ткани кислородом, снимая отек и воспаление.

Воздействие лазеротерапии позволяет ускорить регенерацию тканей.

Метод УВЧ воздействует на все тело пациента, ускоряя регенерацию тканей, улучшая кровообращение и нервную проводимость.

Полный курс физиопроцедур обычно включает в себя 10-15 сеансов, которые не только улучшают состояние пациента, но и избавляют его от дальнейших рецидивов. Универсальный восстанавливающий метод, который врачи назначают практически всем, кто столкнулся с проблемой грыж – курс лечебной гимнастики (ЛФК). К упражнениям также приступают только после того, как острая фаза заболевания полностью пройдет, поскольку выполнение большинства движений в период острой боли будет ее только усиливать. Но стоит понимать, что для достижения хорошего эффекта и полного избавления от рецидивов необходимы регулярные занятия. Первые тренировки выполняются строго под контролем специалиста, который со временем может либо увеличить степень активности пациента, либо оставить ее в необходимых пределах.

Также существуют специальные массажные и остеопатические техники, позволяющие увеличить расстояние между позвонками и запустить процесс регенерации тканей, значительно ускоряя выздоровление пациента и восстановление поврежденных нервных окончаний. Благодаря рукам специалиста, мышцы расслабляются, уходят спазмы, улучшается мышечный тонус. Помощь специалиста в этом случае также возможна лишь через несколько дней после того, как боль уйдет. При попытке сделать массаж в период приступа болезненные ощущения могут значительно усилиться.
Выполнять лечебный массаж при межпозвонковой грыже должен только специалист, так как при неумелом воздействии существует риск серьезно навредить пациенту. С особенным вниманием необходимо подходить к выбору массажиста, если грыжа секвестрирована, то есть сдвинулась со своего изначального места.
Да и в целом любую из вышеописанных восстановительных процедур может назначить только лечащий врач, который обычно тщательно анализирует — нет ли у пациента заболеваний, являющихся противопоказаниями, и насколько эффективными могут быть физиолечение и массаж.

MyCollages - 2024-11-05T131632.100.jpg

Когда наступает ситуация, требующая неотложной хирургической помощи?

Врач примет решение после того, как изучит результаты МРТ: томографию проводят, чтобы найти место и величину выпавшего диска. Когда качество жизни нарушается (к примеру, после блокады боль не прошла и длится долго — месяц-полтора), когда возникает паралич в руке или ноге, указывающий на большой размер грыжи и ее давление на спинной мозг, если возникают нарушения функций движения в ноге (к примеру, появился парез, при котором человек не может встать на мысок или пятку) или проблемы в тазовых органах (нарушения мочеиспускания, проблемы с менструальным циклом): в этих случаях пациента ждет хирургическая операция.

Операцию при межпозвонковой грыже выполняет не обычный хирург, а нейрохирург: поскольку рядом находятся нерв и спинной мозг, вмешательство требует особых навыков. В процессе врач попросту удаляет грыжевое выпячивание, сдавливающее нерв. В дальнейшем доктор может назначить пациенту препараты-хондропротекторы для профилактики появления новых грыж.

Лордоз поясничного отдела позвоночника: факторы, из-за которых у вас может быть усиленный прогиб вперед

Профилактика рецидивов

Однажды восстановившись после приступа, достаточно просто соблюдать профилактические меры, чтобы не повторить неприятный и болезненный опыт.
  • Для начала стоит отказаться от малоподвижного образа жизни. Обязательно ежедневно гуляйте, несколько раз в неделю занимайтесь физическими упражнениями, отдавая преимущество плаванию. Укрепляйте мышцы спины, но без ажиотажа и предупредив тренера о том, что вы пережили приступ из-за межпозвонковой грыжи.
  • Контролируйте положение спины и старайтесь не сутулиться, когда двигаетесь или сидите.
  • Не набирайте вес. Откорректируйте свои пищевые привычки, но при этом помните о необходимости получать все необходимые витамины и микроэлементы, особое внимание уделяйте витаминам группы B. Если врач назначит - регулярно принимайте специальные витаминные и минеральные комплексы.
  • Пейте необходимое количество чистой воды, избегайте обезвоживания организма.
  • Грамотно обустройте место для сна. Купите ортопедический матрас и комфортную по высоте подушку. Избегайте слишком мягких поверхностей.
  • Приобретите ортопедический корсет и надевайте его во время занятий спортом и в случаях, когда вам придется переносить что-то тяжелое и напрягать спину.
  • Помните о безопасности спины, подбирайте обувь с нескользящей подошвой.
  • Пересмотрите привычное поведение, исключив опасные занятия, способные спровоцировать новый приступ болезни.
  • Избегайте резких движений и любой деятельности, подразумевающей такую возможность. В том числе, откажитесь от видов спорта, основной которых является быстрое реагирование на действия соперника.
  • Избегайте выполнения упражнений с гантелями, штангой, на скручивание позвоночника (чем изобилует, к примеру, йога). Дополнительная нагрузка на уже деформированный позвоночный столб часто приводит к приступу боли. Кроме того, подобное может спровоцировать появление еще одной грыжи.
  • Не поднимайте тяжести: эти ограничения касаются не только спортзала, но и обычной жизни. Стоит навсегда отказаться от привычки носить тяжелые сумки или передвигать массивные предметы.
  • Избегайте подтягиваний на турнике и отжиманий: заставляя тело находиться в непривычном положении и увеличивая нагрузку на мышцы спины, вы излишне будете оказывать давление и на позвоночник, что может привести к обострению болезни.
  • Не наклоняйтесь вперед с выпрямленными ногами: подобное положение не физиологично и создает дополнительное напряжение в мышцах спины и позвоночника.
  • Не посещайте сауну, баню, не принимайте горячую ванну. Излишний перегрев крайне вреден при развитии грыж, поскольку высокие температуры могут спровоцировать не только приступ боли, но и способствовать воспалению расположенных поблизости тканей.

дзен.jpg

Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
06.11.2024

Осанка — маркер и мишень воздействия для красоты и здоровья, как ее сохранить?


MyCollages - 2024-10-31T025142.913.jpg

Почему сегодня критически важно следить за своей осанкой, как ее исправить и как помочь детям вырасти красивыми и стройными.

Данилов (1).png


Алексей Данилов
, д.м.н., заведующий кафедрой нервных болезней ИПО Сеченовского университета, директор Института междисциплинарной медицины, организатор XV Междисциплинарного международного конгресса MANAGE PAIN


В погоне за комфортом мы перестарались. Сервисы по доставке еды, доступность автотранспорта (каршеринг, остановки маршруток у дома), траволаторы и эскалаторы в аэропортах и бизнес-центрах, коляски для детей старше двух лет, двухэтажные здания с лифтами, сокращение занятий физкультурой в пользу уроков программирования — эти и другие «достижения цивилизации» усугубляют гиподинамию, с которой мы столкнулись во второй половине XX века. Этим термином обозначают нарушение работы организма, обусловленное снижением двигательной активности и силы сокращения мышц.

Сегодня, по данным экспертов, две трети детей, оканчивающих школу, имеют те или иные отклонения в работе опорно-двигательного аппарата. Во время учебы в вузе проблемы только усугубляются. А в комбинации с постоянным стрессом и вовсе становятся миной замедленного действия, которая рано или поздно вызовет серьезный сбой в работе организма. Нарушения осанки приводят к развитию головной боли, ортопедическим нарушениям (боли в спине, коленях и т. д.), затрудняют работу сердечно-сосудистой системы, способствуют развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта, дыхательной и репродуктивной систем из-за нарушения расположения и функционирования внутренних органов.

Маркер здоровья, красоты и благополучия

Осанка — один из самых выразительных инструментов языка тела. Именно по ней мы определяем состояние и намерения человека: его доброжелательное или агрессивное к нам отношение. Кроме того, положение тела в пространстве отражает эмоциональное состояние человека, его взаимоотношения с окружающей средой, социальный статус.

Правильная осанка обеспечивает баланс сегментов тела и его устойчивость с минимальными мышечными усилиями без ощущения дискомфорта. Что это значит на практике? Что нагрузка правильно распределена по мышцам и связкам и суставы меньше изнашиваются. Что все жизненно важные органы остаются в правильном положении и гармонично работают. Что должным образом функционирует нервная система. Кроме того, правильная осанка обеспечивает уверенность в себе, эффективное дыхание, улучшенное кровообращение и в целом создает ощущение благополучия.

А мозг окружающих расшифровывает стройную осанку и плавные движения человека как «сигналы привлекательности», активируя центры, ответственные за эстетическое чувство, что способствует синтезу эндорфинов и энкефалинов. Эти гормоны вызывают ощущение радости, восторга, снижают боль и тревожность — вот почему нас так привлекает общение с красивыми людьми.

Работает это и в обратном направлении. У человека, который наполнен энергией и уверенно себя чувствует, будет прямой позвоночник и поднятая голова. Если мы посмотрим на разговор двух людей с разным социальным статусом, то скорее всего заметим разницу в осанке. Тот, кто занимает более высокое положение, обычно держится расслабленно, выглядит беззаботным и непринужденным. У человека, стоящего ниже на карьерной лестнице, поза обычно симметричная и напряженная, он кладет обе руки на колени или по бокам. Когда люди испытывают страх или стресс, они, как правило, наклоняют голову вперед и приподнимают плечи вверх.

Во время одного из экспериментов выяснилось, что люди, которые сутулятся, хуже решают математические задачи и в целом оценивают ситуацию, как более стрессовую, по сравнению с теми, кто держит спину ровно. В реальной жизни преимущественное положение, в котором находится человек, также определяет его умонастроение и работоспособность. Правильная осанка свидетельствует о сенсомоторной интеграции — согласованном взаимодействии между умом и телом. Сутулость же может свидетельствовать о хроническом стрессе или череде социальных поражений — неудач в профессиональной или семейной жизни.

MyCollages - 2024-10-31T025201.983.jpg

Атлант расправляет плечи дома: 6 лучших упражнений для исправления осанки

Красные флаги: когда нужно обратиться к врачу

Хороший врач — невролог, ортопед, кинезиолог или специалист функциональной реабилитационной медицины — способен буквально с первого взгляда обнаружить нарушения осанки и поставить предварительный диагноз, пока пациент идет от двери кабинета и садится на стул.

Многие болезни влияют на осанку, поскольку вызывают чувство усталости. Люди с хроническими заболеваниями часто опускают плечи и наклоняют голову вниз или вбок. Нарушения осанки, в свою очередь, затрудняют работу внутренних органов, кровообращение и передачу нервных импульсов. Например, при ожирении диафрагма поднимается вверх, и сердце, чтобы уместиться в грудной клетке, вынуждено повернуться из вертикального в горизонтальное положение. Это затрудняет кровообращение и способствует повышению артериального давления.

Особый паттерн движения характерен для пациентов с болевыми синдромами. При боли в спине нарушается активность проприорецепторов, что приводит к нарушению тонуса мышц и реорганизации коры головного мозга. Пациенты с хронической болью в спине в прямом смысле слова глупеют.

Если вы много сидите или работаете в определенной позе, то какое-то время компенсаторные системы вашего организма могут справляться с нагрузкой. Но если появилась боль, это значит, что компенсаторные механизмы организма уже исчерпаны. В этом случае необходимо найти хорошего врача, который не просто «заглушит» симптомы, а поможет разобраться в психологических и биомеханических причинах дискомфорта, назначит комплекс упражнений для укрепления слабых мышцы, улучшения биомеханики, научит вас техникам управления стрессом и даст рекомендации по изменению образа жизни.

Кроме того к специалисту, работающему с осанкой, стоит обратиться человеку, испытывающему постоянную усталость, стресс, повышенное давление.

MyCollages - 2024-10-31T025212.422.jpg

Лучшее средство: как профилактировать сутулость у детей и взрослых

Профилактика сутулости (впрочем, как и многих других заболеваний у детей) начинается еще на этапе планирования беременности. Полноценное питание будущей мамы, регулярные прогулки на свежем воздухе предотвращают развитие у детей рахита — заболевания, которое приводит к размягчению и ослаблению костей из-за длительного дефицита витамина D.

Следующим критическим этапом является школьный возраст, поскольку к 15–17 годам формируется осанка, которая будет сопровождать человека всю жизнь. Поэтому тяжелые рюкзаки в этот период — верный путь к нарушениям в опорно-двигательном аппарате. В последнее время из-за распространения мобильных телефонов и других гаджетов появилась новая проблема — синдром вытянутой шеи у школьников. Дополнительный вклад в формирование неправильной осанки оказывает несбалансированный рацион питания в сочетании с гиподинамией.

Для детей базовым способом профилактики сутулости и укрепления здоровья станут подвижные игры на свежем воздухе. Для взрослых — ежедневная ходьба. Это необходимый минимум, к которому желательно добавить занятия спортом. Подойдут любые виды — плавание, легкая атлетика, теннис — главное, обращать внимание на правильную технику выполнения движений.

Наконец, самым лучшим видом деятельности для формирования правильной правильной осанки как у детей, так и у взрослых, считаются занятия танцами. Причем такие популярные сегодня направления, как barre, less mills, pole dance, помимо улучшения физического самочувствия, усиливают чувство самоуважения, повышают уверенность в себе и помогают в социальных взаимоотношениях.
дзен.jpg


Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
01.11.2024

Защита мозга от старения: что может служить эффективными нейропротекторами


MyCollages - 2024-10-29T143202.094.jpg

Как самостоятельно защитить мозг от старения и на какие опасные симптомы обратить внимание.

Данилов.png
Алексей Данилов
, д.м.н., заведующий кафедрой нервных болезней ИПО Сеченовского университета, директор Института междисциплинарной медицины, организатор XV Междисциплинарного международного конгресса MANAGE PAIN


Штурм века: почему сегодня важно заботиться о здоровье мозга

Сегодня специалисты Всемирной организации здравоохранения акцентируют внимание на термине «здоровье мозга», так как от него напрямую зависит благополучие человека и качество его жизни. В современном интенсивном и динамичном мире из-за постоянного контакта с гаджетами, большого объема работы, стрессов, ухудшения качества потребляемой пищи и экологической ситуации человеческий мозг испытывает колоссальные нагрузки. В итоге растет число людей, страдающих различными заболеваниями, связанными с работой нервной системы.

В частности остро стоит проблема деменции — по данным ВОЗ, в мире заболеванием страдают 55 млн человек. Другой распространенный диагноз — инсульт. Причем, как отметила Вероника Скворцова, глава Федерального медико-биологического агентства, в России инсульты все чаще стали фиксировать у достаточно молодых людей. Поэтому гражданам, чьи родственники страдали этим заболеванием, необходимо раз в год проверять уровень содержания в организме гомоцистеина. Повышение этого показателя может указывать на риск развития инсульта.

Кроме того, в последнее время наблюдается рост тревожно-депрессивных нарушений, которые представляют собой не только нейропсихиатрическую проблему, но и сопровождают все хронические заболевания. Ведение таких пациентов требует особого подхода.

Красные флаги: как понять, что мозгу нужна помощь

Проверьте себя по чек-листу — отследите собственные ощущения и эмоции.

  • Снижение концентрации — вам стало сложнее сосредоточиться на одном деле, размылся фокус внимания.

  • Снижение эффективности — за один и тот же промежуток времени ранее вы могли сделать больше, чем сейчас, пропала способность оперативно включаться в работу.

  • Ухудшение памяти — вы стали забывать многие факты и задачи, хотя раньше такой проблемы в вашей жизни не существовало.

  • Ощущение тревоги — настроение часто меняется, вы внезапно начинаете испытывать тревогу или раздражение.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, стоит обратиться к специалисту и попытаться скорректировать образ жизни.


MyCollages - 2024-10-29T143211.354.jpg
Синди Кроуфорд, Кармен Делль'Орефиче и Наоми Кэмпбелл откровенно о старении и карьере после 50 лет

«Молодильные» нейропротекторы: какие продукты помогают приостановить старение

Сегодня существует препараты, в инструкциях к которым написано об их нейропротективных свойствах. Такие лекарства нужно принимать курсом и строго под контролем врача.

В то же время можно существенно улучшить здоровье своего мозга и самостоятельно, не обращаясь к медикам. Наша еда может стать лекарством, если мы включим в рацион питания продукты, содержащие микроэлементы и аминокислоты, улучшающие работу мозга и помогающие нам оставаться молодыми и активными.

Так, наиболее полезными являются продукты, содержащие следующие вещества.

  • Клетчатка. Доказано, что здоровье мозга напрямую связано со здоровьем кишечника и его микробиоты. Клетчатка синтезирует молекулы, которые вместе с кровотоком попадают в головной мозг и стимулируют синтез нейромедиаторов, отвечающих за наше настроение. Поэтому увеличение количества клетчатки в рационе — это базовый способ позаботиться о головном мозге, улучшить свое эмоциональное состояние.

  • Липиды и жиры. Эти элементы играют важную роль в поддержании здоровья оболочки мозга, делают ее стабильной для передачи нервного импульса. Особое внимание стоит обратить на продукты, содержащие лецитин (мясо, печень, жирные сорта рыбы, сливочное масло, сыр, творог, сливки, сметана) и омегу-3 (рыба, морские водоросли, рыбий жир, некоторые растительные масла холодного отжима, семена льна, чиа и грецкие орехи). Эти вещества особенно необходимы в период беременности, а также в первый год жизни ребенка, когда происходит формирование структур мозга.

  • Полифенолы. Содержатся в большинстве ягод, фруктов и овощей. Особенно полезны для работы мозга продукты, богатые антоцианом. Узнать их можно по фиолетовому цвету (баклажаны, инжир, виноград, базилик, краснокочанная капуста, слива).

  • Белки. Из них синтезируются важнейшие нейромедиаторы — серотонин и дофамин. Организму человека требуется постоянная подпитка белками, иначе нервные клетки останутся без строительных материалов.

Важно бережно относиться к своему мозгу — не допускать информационной интоксикации. Благоприятное воздействие на мозг оказывают единение с природой и творчество. Прогулки в парке или в лесу, занятия музыкой, рисованием или другими видами творчества, умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, выбор сезонных местных продуктов — все это является прекрасной пищей для ума и здоровья мозга.

Это успех: как понять, что терапия дает результаты

Если вы начнете корректировать свой образ жизни и питание, скорее всего, результаты не заставят себя долго ждать. Попробуйте отслеживать свое состояние утром, сразу после пробуждения, и вечером перед сном. Это самые показательные промежутки дня, поскольку именно ночью происходит основная работа по переработке всей полученной за день информации. Человек, чей мозг работает на все сто процентов, с утра будет чувствовать себя свежим и отдохнувшим, его разум будет светлым и ясным, а работоспособность — на самом высоком уровне. При этом вечером, после трудового дня, настроение останется позитивным, а сон будет крепким.

дзен.jpg

Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
31.10.2024

Можно и нужно ли привыкать к боли в теле?


MyCollages - 2024-10-28T213420.773.jpg

Боль в теле — это защитный механизм и сигнал организма о наличии проблемы, на который нельзя не обращать внимания и игнорировать.

Начин Добрый.png

Начин Добрый, остеопат, психофизиолог, автор книги «БОЛИНЕТ»


Как эксперт по избавлению людей от боли в теле я часто слышу шуточный вопрос от своих пациентов: «Доктор, а есть ли вообще люди, у которых ничего не болит?» Тут я обычно отвечаю, что конечно есть, и мы с вами скоро добьемся такого результата. Как говорится, часто и слово лечит.

Вот было бы хорошо, если бы в нашем теле совсем не было боли, тоже часто слышу я на приемах. Возможно, и наши читатели иногда об этом думали? Но, друзья мои, не все так просто.

Есть такая генетическая мутация, которая приводит к полной нечувствительности к боли у человека. Казалось бы, счастливый билет. Но нет. Такие люди обычно живут недолго. Ведь боль — это в первую очередь защитный механизм. Такой человек может нечаянно откусить себе язык во время еды, не заметить укуса ядовитой змеи или насекомого. Так что давайте дружно любить боль, ценить ее и дорожить ей.

Наш организм по истине совершенный механизм. Он может выполнять, возложенные на него задачи даже задействуя свои последние резервы.

Боль и обезболивающее

Я много раз видел на своих приемах, как пациенты терпят боль годами! Но как это вообще возможно? Постараюсь объяснить.

Современная медицинская модель здравоохранения предлагает людям при появлении боли в теле принимать обезболивающие препараты и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Но к сожалению, мы должны понимать, что это не лечение, а всего лишь «обман» нашей нервной системы. Так как истинная причина боли – случившееся нарушение в мягких тканях — в этом случае не лечится. Но, благодаря анальгетикам человек может переносить боль и осуществлять свои ежедневные обязанности.

MyCollages - 2024-10-28T213429.724.jpg

Что положено лежачему больному (услуги не предоставят, пока вы сами о них не спросите)

С точки зрения психофизиологии, когда какие-либо раздражения рецепторов организма являются длительными то центральная нервная система, как и весь организм человека, в целом приспособляется к этому длительно действующему раздражителю, благодаря чему создается возможность как бы нормального сосуществования непрерывного болевого раздражения и повседневной деятельности человека. Происходит адаптация к болевым ощущениям.

Но мы не должны забывать, что болевые сигналы о наличии патологического процесса в каком-либо органе тела могут быть полезными в том смысле, что они толкают больного на принятие мер, а врача —на раннюю постановку диагноза. Наоборот, болевые ощущения, вытесняемые из сознания обезболивающими препаратами теряют свой предупредительный эффект, и патологический процесс может развиться до нежелательной или даже до необратимой стадии.

Я часто наблюдаю, как у людей длительное время терпящих боль меняется походка, меняются привычные двигательные стереотипы, даже поза тела принимает вынужденное неестественное положение.
Как психофизиолог также я могу сказать, что за время болезни, человек и эмоционально как бы привыкает к боли.

Вот как выразилась по данному поводу известный нейрофизиолог Наталья Бехтерева «Когда болезнь поражает организм в мозгу создаются матрицы устойчивого патологического состояния. Она помогает приспособиться к болезни, смириться с ней и чтобы вернуться к здоровью, нужно эту матрицу разрушить, пройти через дестабилизацию».

Подводя итог всему вышесказанному можно сделать вывод: пока принимаются анальгетики — болячка маскируется и сглаживается. Но когда их действие проходит и человек опять начинает чувствовать сильную боль, то вокруг первоначальной проблемы уже столько всего нового накручено, что приходится потом распутывать этот узел заново. Время на лечение в данном случае кратно удлиняется.

Так что к боли привыкнуть действительно можно, но этого ни в коем случае делать нельзя!
дзен.jpg
Поделиться:
Фото: Fotodom/Shutterstock
30.10.2024
 

Актуальные статьи

6 популярных мифов о женской гигиене, которые опасны для здоровья
Все ошибки и заблуждения обычно рождаются от незнания. А в данном случае еще и добавляется тот факт, что откровенно говорить на эту щепетильную тему просто не принято.
сегодня
6 главных правил женщины-руководителя
Сегодня многие высокие должности занимают женщины. Однако управлять коллективом бывает непросто. Зачастую приходится сталкиваться с недоверием и стереотипами.
сегодня
Какую пластическую операцию сделать в ноябре, чтобы восстановиться к новогоднему корпоративу
Ноябрь — удачное время для планирования пластических операций, чтобы к новогодним праздникам прошли основные следы проведения хирургических манипуляций.
сегодня
Личная история о борьбе с онкологией, новой профессии, любви к жизни и надеждах
Наша героиня приняла участие в форуме «Осознанный октябрь», который проходил в рамках Месяца осведомленности о раке груди, и рассказала о том, что помогает ей справляться с болезнью и сохранять оптимизм.  

сегодня
Как сделать волосы гуще, плотнее и чем уложить тонкие пряди
От еженедельного применения масок для волос и масел для кожи головы до приема добавок и использования специальных шампуней — большинство из нас готовы сделать все, чтобы волосы стали максимально густыми.
сегодня
Показать еще