Подпишись на нас в соц. сетях!


Если ногу свело: три теста на судороги и способы снять мышечный спазм



MyCollages - 2024-12-19T125139.513.jpg

Судорога в ноге – это не только очень больно, но и опасно, ведь она может случиться во время заплыва в бассейне или в море и стать причиной несчастного случая на воде. Но и на суше в судороге нет ничего хорошего.


Борисов Алексей (2).png

Алексей Борисов, врач-невролог, отоневролог, заведующий кабинетом головокружения Факультетской клиники Иркутского государственного медицинского университета


Это состояние знакомо каждому человеку, но у некоторых мышечный спазм случается очень часто и является чуть ли не нормой жизни. Разобраться в причинах возникновения мышечной судороги помогут три медицинских теста – анализ крови на кальций, калий и магний.

Почему возникает спазм?

Судороги — это неконтролируемый спазм мышц (как правило, он захватывает группу мышц задней голени), сопровождаемый очень сильной болью. Иногда он пугает человека, иногда — нет, порой длится несколько секунд, но может продолжаться и минуты. А сама боль связана с резким сокращением мышц и одновременным падением артериального кровотока.

Человеческий организм устроен таким образом, что многие моменты он пытается компенсировать за счет собственных ресурсов. То же происходит и при спазме из-за патологии вен: он возникает для того, чтобы буквально выдавить лишнюю кровь из мышц и возобновить эффективное кровообращение. Правда, избыточный и длительно протекающий спазм действует с точностью до наоборот, приводя к прекращению кровообращения, а не к его восстановлению. То есть при этом возникает порочный круг, когда причина и следствие замыкаются в «кольцо». Установить патологию вен, приведшую к судорогам, поможет УЗИ сосудов нижних конечностей.
Другой причиной спазма может быть нарушение баланса микроэлементов в организме. Но сам человек вряд ли сможет понять — какой именно из электролитов в этом виноват.

Три теста на судороги

Установить причину регулярно возникающих судорог помогут три медицинских теста на важнейшие для организма микроэлементы, отвечающие за мышечные сокращения.

Первый микроэлемент — калий — покажет уровень калия в крови, ведь его дефицит довольно часто приводит к спазмам. Организм теряет много калия, когда человек пытается снизить вес, принимая мочегонные средства. И тогда при интенсивном диурезе в анализе мочи можно заметить осадок этого микроэлемента, который в период такого опасного способа похудения интенсивно удаляется из организма.

Но явление нехватки калия сопровождает не только тех, кто борется с лишним весом: многим пациентам мочегонные средства в качестве первой ступени лечения гипертонической болезни назначают врачи. И если во время приема таких лекарств у вас появились судороги, необходимо срочно сообщить об этом доктору, который назначит вам анализ на уровень калия в крови, норма которого должна составлять 3,5-5,1 ммоль/л. При дефиците микроэлемента необходимо дополнительно принимать препараты калия, чтобы компенсировать это состояние. Ведь, кроме того, баланс калия влияет на нарушение ритма сердца (такое часто бывает при некомпенсированном сахарном диабете).

Второй микроэлемент — кальций — участвует в сокращении мышц. И хотя большинство из пациентов уверены, что кальций ответственен только за состояние костей и скелета, но без него также невозможна работа мышц. Кстати, истоки этой связи следует искать в паращитовидных железах, выделяющих так называемый паратгормон: именно он и регулирует уровень кальция в нашей крови. Иногда при операциях на щитовидке эти железы удаляют, а бывает и так, что собственные иммунные клетки при аутоиммунном процессе в организме поражают железы. И когда паратгормон не выделяется в должной степени, уровень кальция падает — в результате возникают судороги. Норма кальция в крови составляет 2,1-2,55 ммоль/л, и это — второй важный тест, который необходимо провести при спазмах.

Третий микроэлемент — магний. Организм теряет его из-за обезвоживания во время хронической диареи (при заболеваниях толстой кишки или поджелудочной железы), постоянном применении мочегонных средств и при алкоголизме, когда всасывание магния желудочно-кишечным трактом очень затруднено. Норма магния в крови должна составлять 0,6-1,0 ммоль/л.

MyCollages - 2024-12-19T125156.855.jpg

Известно, что с возрастом снижается способность организма к усвоению микроэлементов. Но компенсировать их дефицит легко таблетированными препаратами. Так что, если у вас регулярно сводит ноги — сводите себя к врачу! Но при этом обязательно задайте себе вопрос: достаточно ли жидкости я выпиваю в день? Как вы уже, наверное, поняли, довольно часто к электролитному дисбалансу приводит именно обезвоживание. И если ваш ответ покажет менее 1,5 литров в сутки — просто добавьте воды к своему рациону. А если вы хорошо физически потрудились или вспотели в жару — то к этому водному объему необходимо добавить еще как минимум 0,5-1 литр, ведь с потом выделяется достаточно большое количество магния из организма.

Аптечные препараты: какие выбрать?

Как уже было сказано, дефицит в организме любого или нескольких из вышеперечисленных электролитов проще всего восполнить аптечными препаратами. Но и при их употреблении необходимо знать определенные правила.

Магний

Магний качественно усваивается лишь в том случае, если параллельно вы употребляете достаточное количество витамина В6. Не случайно существуют препараты, одновременно содержащие и магний, и В6. Этот элемент не вырабатывается организмом и может быть получен только из пищи или аптечных добавок. Он снижает риск развития болезни Альцгеймера и улучшает память. Помимо судорог, к симптомам, которые могут свидетельствовать о сниженном уровне магния, следует отнести головные боли, головокружения, постоянную усталость, апатию, расстройство сна, плохое качество ногтей и волос, тревожность, депрессивные состояния, нарушение пищеварения (тошнота, изжога, запоры). Дефицит магния опасен развитием мочекаменной и желчнокаменной болезней, повышением холестерина крови, возникновением сердечно-сосудистых заболеваний, нарушениями углеводного обмена, бессонницей.
Кстати, если у вас наблюдается избыток кальция, но при этом недостаточное количество магния, то это может приводить к развитию кальцификации тканей, ведь именно магний осуществляет превращение витамина Д в активную форму. Поэтому обратите внимание: если вам рекомендован прием больших доз витамина Д, который помогает кальцию хорошо усваиваться, то при этом обязательно необходим прием магния.

Магний лучше всего употреблять во время еды, запивая достаточным количеством воды. Этот элемент хорошо усваивается с растительной пищей — особенной той, которая содержит фитиновую кислоту (она есть в некоторых вида злаковых, бобовых), а вот орехи снижают усвоение минерала.

Магний прекрасно дружит с калием, ведь это - два ключевых минерала, которые необходимы для стабилизации здоровья сердечно-сосудистой системы. Магний помогает поддерживать тонус сердечной мышцы в оптимальном состоянии, а также способствует нормализации самочувствия в стрессовых ситуациях и нормализует циркадные ритмы.
Калий помогает лучшему усвоению магния, обладает кардиопротекторными свойствами, нормализует давление.
MyCollages - 2024-12-19T125743.404.jpg

Кальций

И, наконец, кальций: считается, что в теле человека массой 70 кг содержится около 2 кг кальция. Однако его польза для организма этим не ограничивается, ведь этот минерал незаменим для сердечно-сосудистой системы: помогает контролировать артериальное давление, снижает уровень холестерина в сосудах. Также элемент принимает участие в процессах сокращаемости мышц и в возбудимости нервных тканей.

При недостаточном поступлении кальция из пищи организм начинает использовать запасы этого минерала из костей, что может привести к отрицательным последствиям. Если возникает дефицит кальция, кости становятся хрупкими, что ведет к остеопорозу и переломам, растет риск сердечной недостаточности, мочекаменной болезни, нарушается свертываемость крови, появляются судороги и боли в мышцах. Кальций быстро выводится из организма, поэтому его уровень нужно постоянно пополнять. Восполнить нехватку этого вещества также можно приемом аптечных биологически активных добавок. Но при этом важно знать, какую форму кальция выбрать, чтобы он усваивался максимально.

Например, карбонат кальция (неорганическая форма), откладываясь на стенках кровеносных сосудов, способствует развитию кальциноза и приводит к хрупкости сосудов и суставов. Для максимального усвоения минерала лучше принимать так называемый хелатный комплекс – легкодоступную форму минералов, представляющую собой соединение минерала и аминокислоты (органики и неорганики). Хелатная форма минералов наиболее близка нашему организму, где ее примером является гемоглобин. Хелаты не требуют дополнительных биохимических превращений, так как уже подготовлены к усвоению, они максимально восполняет дефицит кальция без отложения в почках, суставах и сосудах, хорошо усваиваются без побочных эффектов со стороны ЖКТ (не вызывают вздутия, запоров и диареи), так как не влияют на уровень кислотности желудка.

Спазм шеи: 7 способов самостоятельно облегчить состояние

Что делать, если судорога внезапно сковала ногу

  • Очень важно помнить, что если у вас достаточно выраженный варикоз и случались проявления тромбофлебита — вам нельзя делать массаж. Но при отсутствии этих патологий разминание икроножной мышцы достаточно быстро приведет ее в нормальное состояние и снимет спазм.
  • Постарайтесь достать рукой до стопы, а затем медленно и мягко потянуть ее на себя (на 5-6 секунд), натягивая икроножную мышцу и постепенно отпуская ее.
  • Очень хорошо просто встать и походить: сначала на внешней стороне стоп, а потом — на внутренней. Да, это будет неприятно, но результативно — спазм быстро уйдет. После этого постойте немного на пальцах ног и опуститесь полностью на всю стопу. Теперь приподнимите пальцы ног, удерживаясь на задней части стопы и пятках. Повторите это упражнение несколько раз.
  • Хорошо помогают медленные неглубокие приседания: при этом необходимо стоять на полной стопе и держаться за какой-то фиксированный предмет (стол или шкаф), ведь совершать эти движения будет неприятно и даже больно.
  • Изменение температуры тела — тоже один из вариантов избавления от приступа судороги. Если вы находитесь в ванной, то для спазмированной ноги можно сделать контрастный душ: полить на нее сначала горячей, а потом холодной водой, несколько раз чередуя температуры.
  • Другой способ — походить по холодному полу (к примеру, если у вас в квартире есть пол из кафеля): это тоже достаточно быстро приведет ситуацию в порядок.
  • Точечное болевое воздействие является известным методом избавления от судороги, ведь вследствие определенных неврологических процессов мышца при этом расслабляется. Для этого возьмите иголку и попытайтесь немного уколоть спазмированное место. Разумеется, при этом не надо прокалывать кожу и вводить иглу внутрь, а просто сделать небольшие покалывающие действия на поверхности кожи. Люди, у которых часто сводит судорогой ногу во время заплыва в бассейне или море, всегда имеют на купальном костюме английскую булавку, чтобы в случае опасности себя спасти.

дзен.jpg



Загадка для ученых: явление ауры (предвестник мигрени, обморока и судорог)
Ногу свело: почему возникают мышечные судороги в ногах и как их лечить
Почему сводит мышцы ног и что при этом нужно делать
Наши рассылки

Галитоз: неприятный запах изо рта как сигнал болезни зубов


MyCollages - 2025-03-10T122803.981.jpg

Запах изо рта мешает жить: это тот случай, когда о вашей проблеме знаете не только вы, но и все, с кем вы общаетесь. Впервые ощутив у себя неприятный запах, человек приходит в ужас, стесняется и старается «спрятать» его за ароматом мятного леденца или жвачки — и это в корне неверная стратегия.

Лабухин.png


Максим Лабухин, медицинский директор федеральной сети стоматологий МИА.РФ

Почему появляется неприятный запах изо рта

Деятельность микроорганизмов

Чаще всего неприятный запах изо рта (галитоз) возникает из-за деятельности живущих там патогенных анаэробных микроорганизмов. Они оседают на мягком зубном налете и зубном камне, перерабатывают углеводы и выделяют несколько веществ:
  • летучие соединения серы, обладающие тем самым неприятным запахом;
  • кислоты, которые не пахнут, зато медленно, но верно разъедают твердые ткани зуба, приводя к их разрушению.
Сложив эти два фактора, можно утверждать: если у человека с утра неприятно пахнет изо рта — значит, всю ночь микроорганизмы разъедали его зубы. В некоторых случаях галитоз появляется у пациентов с нормальной гигиеной полости рта без видимого налета. Это может означать, что микроорганизмы в основной своей массе переместились с поверхности зубов на более глубокие ткани — под десну, в пародонт — и, вырабатывая там все те же кислоты, провоцируют локальные хронические воспаления десны. Если этот процесс переходит на костную ткань, со временем это приводит к ее убыли, расшатыванию и потере зубов.

Заболевания различных органов

Зачастую галитоз может быть сигналом различных заболеваний. Частыми причинами неприятного запаха изо рта становятся общие патологии:
  • ЛОР-органов (хронический тонзиллит, фарингит, синусит);
  • желудка (гастрит, дуоденит);
  • печени или почек (сопровождающиеся общей интоксикацией);
  • органов дыхательной системы.
Ненамного реже неприятный запах изо рта возникает при заболеваниях зубочелюстной системы:
  • кариес;
  • заболевания тканей пародонта;
  • плохое прилегание коронок;
  • пересыхание слизистой полости рта из-за заболеваний слюнных желез;
  • трудности с прорезыванием зубов мудрости;
  • ношение зубных протезов.
Все эти заболевания приводят к нарушению баланса микрофлоры полости рта. Наличие кариозных полостей или патологических зубодесневых карманов усугубляет ситуацию: в них скапливается налет, который трудно (а то и невозможно) устранить в домашних условиях — и снова здравствуй, галитоз.
MyCollages - 2025-03-10T123232.159.jpg

Чистка языка: 5 причин срочно начать ее делать для здоровья и красоты

Психоэмоциональные причины

Психоэмоциональное состояние пациента — важный фактор диагностики. На фоне хронического стресса гормональные изменения нередко отражаются в том числе на работе слюнных желез, уменьшая объем слюны. Результат — сухость слизистой, изменение баланса микрофлоры, зловонное дыхание, дополнительный стресс и так далее. Чтобы это не превратилось в замкнутый круг, врач должен обязательно учитывать и уточнять наличие стрессовых факторов у пациента.

У кого чаще возникает галитоз

Неприятный запах изо рта может появиться независимо от пола и в любом возрасте — хоть в 20 лет, хоть в 80. Риск его возникновения выше, если человек курит или носит зубные протезы — в этих случаях гигиене полости рта нужно уделять больше внимания. В остальном же все зависит от общесоматического и психологического здоровья и гигиенических привычек человека.

Как предотвратить галитоз

Исходя из причин появления неприятного запаха, методы профилактики довольно просты:
  • поддерживать качественную гигиену полости рта — дважды в день тщательно чистить зубы, грамотно подбирать зубную щетку (не забывая вовремя ее менять) и пасту, пользоваться ирригатором или зубной нитью;
  • не пренебрегать профилактическими осмотрами — дважды в год ваши зубы должен проверить врач-стоматолог;
  • вовремя устранять проблемы с зубами и деснами;
  • ухаживать за съемными протезами (в случае, если начал неприятно пахнуть сам протез, можно обратиться к стоматологу для аппаратной чистки и полировки);
  • следить за здоровьем в целом — не игнорировать сигналы организма, если что-то не в порядке, и сразу обращаться к врачу.
Даже если неприятный запах изо рта беспокоит вас лишь изредка — это не повод маскировать его жвачкой или ополаскивателем, делая вид, что все хорошо. Эта проблема не исчезает сама: со временем станет более выраженным не только сам запах, но и та патология, которая его вызвала, поэтому откладывать посещение врача не стоит.
Галитоз – частая, но деликатная проблема, с которой пациенты стесняются обращаться к врачу и подолгу терпят запах, ограничивая себя в свободном общении. Но ничего стыдного в этом заболевании нет, и в большинстве случаев неприятный запах можно полностью устранить, вылечив кариес, остановив воспалительные процессы и наладив микрофлору и гигиену ротовой полости.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
10.03.2025

Темный нарост на коже: почему появляется кератома и не опасна ли


MyCollages - 2025-03-06T160456.680.jpg

Кератома — доброкачественное кожное образование, которое может возникнуть у многих, особенно с возрастом. Оно представляет собой результат избыточного роста клеток верхнего слоя эпидермиса и может варьироваться по размеру, цвету и форме. Рассмотрим причины, симптомы и способы ее лечения.

 
Павленко.png


Анна Павленко, дерматолог-косметолог, детский дерматолог, трихолог, врач первой категории сети клиник «Семейная»

1. Что такое кератома?

Кератома — это опухолевидное образование, возникающее из кератиноцитов, клеток, отвечающих за формирование рогового слоя кожи. Существует несколько типов кератом: себорейная, сенильная, роговая, фоликулярная, ангиокератома и солнечная кератома. Самая распространенная форма кератомы — себорейная. Себорейные кератомы выглядят как коричневые или черные пятна на коже, часто с шероховатой поверхностью. Эти образования могут появляться на различных участках тела, но чаще всего встречаются на открытых участках кожи, таких как лицо, шея и руки.

2. Причины появления кератомы

Причины появления кератом могут быть разнообразными. Одним из основных факторов является возраст: кератомы чаще всего возникают у людей старше 40 лет, когда кожа начинает терять свою эластичность и способность к регенерации. Длительное пребывание на солнце и воздействие ультрафиолетовых лучей также играют значительную роль в их образовании, особенно у людей с светлой кожей.

Генетическая предрасположенность — еще один важный фактор: если у ваших близких родственников были кератомы, вероятность их появления у вас также увеличивается. Кроме того, гормональные изменения, такие как те, что происходят во время беременности или менопаузы, могут влиять на состояние кожи и способствовать образованию кератом.

3. Симптомы и диагностика

Кератомы обычно не вызывают болевых ощущений и могут не проявляться никакими симптомами, кроме своего внешнего вида. Однако в некоторых случаях они могут зудеть или вызывать дискомфорт. Основные симптомы включают появление новых образований на коже, изменение цвета или текстуры существующих образований, а также зуд или раздражение в области кератомы.
Для диагностики кератомы дерматолог проводит визуальный осмотр кожи, и в некоторых случаях может потребоваться биопсия, чтобы исключить злокачественные образования.
MyCollages - 2025-03-06T160724.362.jpg

4. Лечение и удаление кератомы

Лечение кератомы не всегда необходимо, особенно если она не вызывает дискомфорта. Однако если кератома начинает вызывать эстетические неудобства или изменяется, существуют несколько методов удаления.
  • Криотерапия — это один из популярных методов, при котором кератома удаляется с помощью жидкого азота, который замораживает образование.
  • Лазерная терапия также является эффективным способом удаления кератомы с минимальным повреждением окружающих тканей.
  • В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кератомы.
После удаления важно следить за состоянием кожи и при необходимости обращаться к врачу.
Неужели это лишай? Всегда ли заразно это заболевание и какие его разновидности встречаются

5. Профилактика

Профилактика кератом включает в себя несколько простых, но эффективных рекомендаций. Защита от солнца — это ключевой момент: используйте солнцезащитные кремы с высоким SPF, носите защитную одежду и избегайте длительного пребывания на солнце, особенно в часы пик.

Регулярные осмотры кожи также важны: периодически проверяйте свою кожу на наличие новых образований и обращайтесь к дерматологу при первых признаках изменений. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, отказ от курения и умеренное потребление алкоголя, может способствовать поддержанию здоровья кожи.
Кератомы — это распространенные доброкачественные образования, которые, как правило, не представляют угрозы для здоровья. Однако важно следить за состоянием кожи и при необходимости обращаться к специалисту для диагностики и лечения. Забота о коже и соблюдение профилактических мер помогут снизить риск появления кератом и других кожных заболеваний, позволяя вам наслаждаться здоровой и красивой кожей на протяжении многих лет.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
07.03.2025

Это геморрой: почему он возникает и как его лечить


MyCollages - 2025-03-05T142941.962.jpg

В каких случаях хирургического лечения можно избежать, что происходит в процессе оперативного вмешательства и как проходит восстановление? На эти и другие вопросы отвечает эксперт.


Попов.png


Дмитрий Попов, врач-колопроктолог, заведующий отделением колопроктологии № 3 ГКБ № 9 г. Санкт-Петербурга, кандидат медицинских наук


Примерно 5% жителей Земли знакомо состояние, называемое геморроем. В России доля заболевших гораздо выше и достигает 14%.

Основные жалобы пациентов

Не секрет, что геморрой относится к заболеваниям, которые не обсуждают с близкими, да и визит к врачу даже в случае сильной боли оттягивают до последнего. Поэтому основной жалобой пациентов является главный симптом геморроя не в начальной, а уже в запущенной стадии: это anorum, то есть истечение крови.

Геморрой – это заболевание, связанное с патологическим состоянием геморроидальных узлов (сосудистых образований, расположенных в дистальном отделе прямой кишки, на самом ее выходе). Кстати, вопреки устойчивому мнению, геморрой никак не связан с варикозным расширением вен нижних конечностей. Поэтому, если человек страдает последним, он вовсе не будет входить в группу риска по поводу геморроя, поскольку вены и сосудистые структуры у этих проблем разные.
Геморроидальное кровотечение – самая пугающая жалоба и она же может оказаться фатальной, поскольку длительная потеря крови постепенно приводит к анемии, когда уменьшается количество здоровых эритроцитов, способных переносить кислород к клеткам организма. При этом показатели гемоглобина могут быть настолько низкими, что человек вполне может оказаться в реанимации.

Есть и другие жалобы, которые пациенты обычно предъявляют врачу. Одна из самых частых – выпадение геморроидальных узлов (они бывают внутренними и наружными). Кровоточат обычно внутренние и они же могут спускаться вниз (в анальный канал), а по мере прогрессирования заболевания выпадать за его пределы. Боль обычно возникает не при хроническом течении геморроя, сопровождаемом кровотечением, а при дебюте или обострении заболевания – когда возникает воспаление, отек, образуются тромбы и диагностируется перианальный венозный тромбоз.

MyCollages - 2025-03-05T143255.319.jpg

Почему возникает

Мужчины и женщины одинаково часто страдают от приступов геморроя, но при этом у них разные факторы появления и прогрессирования этого заболевания. Хотя одна из главных причин, объединяющая всех пациентов – это запоры (необходимость натуживания) и любые крайности при проблемах со стулом.

В народе существует убеждение, что геморрой – это «болезнь дальнобойщиков» и всех, кто ведет сидячий образ жизни, а также неграмотно питается. Это действительно так, ведь гиподинамия, сопровождаемая нарушениями питания, ведет к нарушениям дефекации. Поэтому и лечение пациентов с геморроем начинается с регулирования диеты. Кроме запоров, заболевание у мужчин, как правило, возникает из-за физической работы с подъемом тяжестей, а у женщин – после беременности и родов.

Алкоголь и злоупотребление острой пищей тоже напрямую относятся к факторам риска, ведь перец и горчица практически не перевариваются в кишечнике, а с каловыми массами доходят до самого низа анального канала, где вызывают «внутренний эффект горчичника». При этом происходит сильный приток артериальной крови к геморроидальным узлам, а венозный отток с ним не справляется. Возникает перенаполнение геморроидальных узлов кровью, и они растягиваются. Связочный аппарат не в силах больше их удерживать, и узлы начинают неотвратимо пролабировать – то есть выпадать.
Если вышеназванные симптомы вам знакомы, не медлите с обращением к врачу. И даже если в вашей поликлинике нет врача-колопроктолога, обратитесь к терапевту, чтобы записаться к этому специалисту в районную или областную клинику.

Исследования при геморрое

Не стоит бояться первого консультативного приема у врача-проктолога: при обследовании и диагностике врач применяет одинаковые методики как у мужчин, так и у женщин. Он проводит наружный осмотр заднего прохода и пальцевое обследование ректальной зоны. Также выполняются инструментальные методы — аноскопия, ректороманоскопия, колоноскопия, при необходимости – рентген. Метод аноскопии достаточно достоверен, поэтому его выполняют при осмотре чаще всего. Метод безболезненный: при этом в анальный канал и прямую кишку на глубину до 10 см вводят инструмент аноскоп, чтобы оценить состояние слизистой оболочки органа.

Большой гид по эндоскопии: все, что нужно знать о колоноскопии, гастроскопии и многом другом

Геморроидэктомия — «золотой стандарт» лечения

Так называют открытую хирургическую операцию, предложенную еще в 1937 году англичанами Миллиганом и Морганом: именно они изобрели иссечение геморроидальных узлов с перевязкой сосудов, которое используется и по сей день.

Чуть позже были внедрены щадящие методики – электрокоагуляция и инфракрасная фотокоагуляция. Затем хирурги стали применять лазер и ультразвуковой скальпель. Японские врачи предложили использовать в процессе операции допплерографию, а их коллеги из Италии – резекцию внутренних узлов прибором, похожим на степлер. В наше время щадящие методики соединяют с восстановительной подтяжкой ткани. Но «золотой стандарт» остался тем же.

MyCollages - 2025-03-05T143708.316.jpg

Можно ли консервативными методами вылечить пациента с геморроем?

Вылечить, к сожалению, нельзя. Однако лечение на любой стадии заболевания должно начинаться именно консервативно. Ведь восприятие этого состояния индивидуально у каждого: кому-то достаточно обрести комфорт в мелочах и избавиться от боли, а для кого-то необходимо полностью ликвидировать все симптомы геморроя и больше никогда не вспоминать о заболевании.

Для консервативной терапии и для профилактики используются флеботонические средства: они укрепляют венозную стенку, повышают ее тонус, препятствуют развитию отека. Местные, топические препараты (свечи, мази, гели, кремы) применяются ситуационно, при необходимости – когда возникает боль, кровотечение, воспаление.

Но если консервативная терапия не приносит результата или пациента не удовлетворяет качество жизни с хроническим геморроем – необходимо переходить к хирургическим методикам.

В большинстве клиник предлагаются малоинвазивные операции – лигирование внутренних геморроидальных узлов (перевязывание сосудов, питающих узел), инъекционное склерозирование специальными препаратами, лазерные методики. Все они направлены на одну цель – уменьшить размеры геморроидальных узлов. Однако, чтобы избавиться от них полностью, необходимо параллельно соблюдать режим питания (чтобы стул стал регулярным и пластичным) и отдыха, воздерживаться от тяжелой работы.

Пациенты часто спрашивают: может ли геморрой перерасти в рак прямой кишки? Отвечу так: нет ни одной научной работы, которая бы об этом свидетельствовала.

Восстановление после операции

После малоинвазивного вмешательства восстановление пройдет довольно быстро и займет максимум две недели. Классическая геморроидэктомия потребует более длительного периода реабилитации: считать себя полностью здоровым пациент сможет примерно через полтора-два месяца.

В любом случае пациенту потребуются местные препараты (свечи, мази и др.), оказывающие кровоостанавливающее, противовоспалительное, ранозаживляющее действие. Сильные боли придется снимать внутримышечными инъекциями ненаркотических анальгетиков: в случае малоинвазивной операции боли могут продлиться около трех дней, после геморроидэктомии – около недели.

В течение всего восстановительного периода будет необходимо придерживаться строгой диеты и питаться легкой, не вызывающей запоров пищей (часто пациенты используют для этого баночки готового детского питания), чтобы не травмировать слизистую оболочку газами и плотными каловыми массами. Также придется временно ограничить себя в движениях, чтобы сохранить швы в нормальном состоянии и не спровоцировать внутренние кровотечения.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
06.03.2025

Статистика шокирует: почему растет число случаев аутизма у взрослых женщин


MyCollages - 2025-03-05T150303.260.jpg

Аутизм больше не считается исключительно «детской» болезнью. Все больше женщин сталкиваются с этим диагнозом во взрослом возрасте.

В последние годы врачи все чаще диагностируют аутизм, особенно у девочек и женщин. По данным исследований, с 2011 по 2022 год количество поставленных диагнозов выросло на впечатляющие 175%. При этом, как правило, женщины узнают о своем диагнозе уже во взрослом возрасте. Почему так происходит?

Что такое аутизм

Аутизм, или расстройство аутистического спектра (РАС), – это состояние, которое характеризуется особенностями в социальном взаимодействии и общении.

Среди причин его возникновения ученые выделяют генетические факторы, медицинские осложнения и влияние окружающей среды. Особенно сильна генетическая связь: если у ребенка есть брат или сестра с аутизмом, риск развития этого состояния у него возрастает.

Поэтому специалисты рекомендуют обследовать всех детей на наличие РАС при плановых осмотрах в 1,5-2 года.

Рост диагностики аутизма у женщин

Рост числа диагнозов у взрослых женщин связан с совершенствованием методов диагностики и повышением осведомленности об аутизме, что побуждает многих обращаться за помощью.

Однако выявление РАС у женщин – задача непростая. Девочки с аутизмом зачастую не проявляют никаких видимых признаков, что может затруднить диагностику. Кроме того, социальные нормы и ожидания, предъявляемые к женщинам, могут маскировать проявления аутизма.

MyCollages - 2025-03-05T150315.715.jpg

Имитировать его речь и уметь расшевелить: как помочь ребенку с аутизмом развивать навыки общения

Образ жизни женщин с аутизмом

Женщины с аутизмом часто чувствуют себя в безопасности, когда их жизнь структурирована и подчинена определенному распорядку. Их могут сильно раздражать сенсорные стимулы (например, громкий звук или яркий свет), а отношения с окружающими порой складываются непросто. Чтобы соответствовать ожиданиям общества, им нередко приходится «маскировать» свои особенности, что требует огромных усилий.

Проблемы диагностики аутизма у женщин

К сожалению, женщины с аутизмом часто сталкиваются с проблемами в системе здравоохранения. У них повышен риск развития тревожности, депрессии, расстройств пищевого поведения и даже суицидальных мыслей.

Задержка с постановкой диагноза усугубляет ситуацию. Одна из сложностей заключается в отсутствии четких стандартов диагностики аутизма. Некоторые руководства изначально не предназначены для работы со взрослыми. Несмотря на разнообразие диагностических методов существует риск неправильной или недостаточной диагностики.

Кроме того, в интернете можно найти много недостоверной информации об аутизме, что затрудняет понимание проблемы.

При диагностике аутизма важно учитывать пол, возраст, окружающую обстановку. В этом должен участвовать врач, хорошо разбирающийся в особенностях заболевания.

Диагноз «аутизм» обычно ставят психиатр, психолог или нейропсихолог. Для более точной и специализированной диагностики можно обратиться в исследовательский центр аутизма.
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Fotodom/Shutterstock
06.03.2025

Весна и астения: как восстановить силы?


MyCollages - 2025-03-05T124845.920.jpg

Что для вас весна? Прилив сил, новые планы и любовь? Или усталость, сонливость и желание отдохнуть? Первых стоит причислить к бодрым оптимистам, вторых – к переживающим астенический синдром. О том, как восстановить силы в сложное время, рассказывает эксперт.


Ковальчук.png

Виталий Ковальчук, заслуженный врач РФ, врач-невролог, реабилитолог, доктор медицинских наук, профессор

Почему весной возникает упадок сил?

Весенний упадок сил прежде всего объясняется особенностями зимнего периода — авитаминозом и темным временем суток, во время которых в организме в повышенном количестве вырабатывается гормон сна мелатонин. И хотя солнца весной уже стало больше, организм все еще не осознает этого: мелатонина накопилось много – значит, необходимо больше спать. С другой стороны, астению можно наблюдать и осенью, и даже летом, ведь причины у нее могут быть разными.
Астения может быть физиологической, функциональной (возникать в результате длительного стресса или перенесенного заболевания) или органической.
Функциональная астения – приходящая и уходящая самостоятельно: это состояние не требует приема медикаментов и специального лечения. Человеку достаточно отдохнуть, съездить на море, принять солнечные ванны – и симптомы просто уходят сами собой.

Органическая астения не проходит с отдыхом и обычно требует лечения. Ведь при этом значительно снижается толерантность как к физическим, так и к интеллектуальным нагрузкам. У неврологов даже существует понятие «когнитивной астении» — врачи называют ее «усталостью, не ищущей отдыха». При астении такого типа может нарушаться кратковременная память, хранение и воспроизведение новой информации (оперативная память), концентрация внимания. Мышление замедляется, и, хотя человек пытается решить какую-то задачу, все его попытки являются неэффективными: происходит так называемое «соскальзывание» — невозможность удержаться, сконцентрироваться на одной мысли.

Симптомы астении

Что же такое астения: болезнь тела или состояние души? Это избалованность и лень или усталость, характерная для любого человека? Или же это прокрастинация – откладывание жизни и дел на потом? А, может, начало серьезного этапа психоорганического синдрома — симптомокомплекса, наблюдающегося при органических поражениях головного мозга?

Существует определенный набор симптомов, который можно заметить у себя или близких при астении: постоянные перепады настроения (человек только смеялся, а через минуту впал в истерику и начал плакать), повышенная утомляемость, снижение уровня самообладания и саморегуляции, нарушения сна (трудности с засыпанием, кошмары во сне, частые просыпания), сложности с концентрацией внимания. Причем, в этих симптомах всегда существует тонкая грань между когнитивными расстройствами и астеническими. Поэтому лучше, чтобы диагноз ставил врач-невролог, а не пациент с помощью интернета.

MyCollages - 2025-03-05T125954.268.jpg

Существует 4 отличия обычной усталости от болезненной астении

Признаки астении:
  • постепенно нарастающая усталость;
  • астения длится довольно долго – месяцами, а то и годами;
  • после отдыха не наступает облегчения;
  • в итоге наступает состояние, когда человек устает даже отдыхать.
Астения в серьезной стадии дает характерный симптом, который врачи называют «раздражительная слабость»: это кратковременное состояние, которое быстро истощает самого пациента, переходя в «слезливую раздражительность». В этом случае человек сначала нервничает, необоснованно повышает на кого-то голос, а затем сразу впадает в слезливое состояние. Довольно часто у таких пациентов можно наблюдать повышенный уровень тревожности и неврозы навязчивых состояний – необоснованные страхи и опасения.

В последние годы возраст астении стал моложе: если лет 15 назад врачи в основном говорили о старческой астении, то сегодня они наблюдают преобладание этого состояния у людей 40-50 лет, да и среди молодых оно стало встречаться чаще.

Причину этого врачи видят в постковидном синдроме, поскольку исследованиями установлено, что коронавирус способен проникать сквозь гематоэнцефалический барьер (защитный барьер между кровью и мозгом) через обонятельную луковицу непосредственно в мозговую ткань. После этого он стремительно распространяется в структурах мозга, отвечающих за стрессовые реакции, жизненный тонус, жизненные силы и когнитивные функции. В результате на этой «постковидной волне» появился большой пласт астенизированных людей. Но хорошая новость заключается в том, что обратный процесс в организме тоже происходит: только у одних людей он занимает месяцы, у других – полгода, у кого-то – еще дольше.

Несмотря на то, что астения не верифицируется никакими лабораторными исследованиями, все же при вышеописанных жалобах врач назначит пациенту определенные анализы, чтобы постараться понять органическую причину, которая привела к астении. К примеру, по анализу крови на гормоны можно понять, нет ли у человека гипотиреоза – недостатка гормонов щитовидной железы, при котором тоже наблюдаются симптомы астении.

Эти проявления возможны и при воспалительном процессе, на который укажет анализ крови на С-реактивный белок. Врач исследует и биохимический анализ крови на ревматоидный фактор — иммуноглобулиновые антитела IgM, то есть белки, производимые иммунной системой организма, которые атакуют собственные ткани организма, ошибочно принимая их за чужеродные. А, возможно, человек испытывает острую нехватку определенных микроэлементов, дефицит которых привел к астении.

В некоторых случаях доктор может выполнить инструментальные исследования: к примеру, электронейромиографию, чтобы определить функциональное состояние периферических нервов, мышечных волокон и спинного мозга: ведь, возможно, недомогание у пациента обусловлено вовсе не астенией, а слабостью в нервных стволах.

MyCollages - 2025-03-05T125719.098.jpg

Что будет, если не лечить?

Астения коварна, ведь при ее прогрессировании возможно такое грозное осложнение как нейроциркуляторная астения, при которой начинают проявляться сразу все симптомы, характерные для самых различных заболеваний: пациенты начинают жаловаться на боли в сердце и голове, на удушье, у них появляются панические атаки. Все это способно привести к инфаркту миокарда или головного мозга, внезапной сердечной смерти. При когнитивной астении возможны тяжелые когнитивные расстройства.
Но наиболее часто встречающиеся осложнения — физическое и психологическое истощение.

Чтобы этого не произошло, необходимо, в первую очередь помнить о соблюдении режима труда и отдыха, физических нагрузках, прогулках. Не менее важны диетические особенности питания, где важная роль принадлежит триптофанам, которые способствуют синтезу в организме серотонина и мелатонина, поддерживают нормальный цикл «сон-бодрствование», в том числе помогают адаптироваться к смене часовых поясов (например, при перелетах). Триптофаны содержатся в бананах, мясе индейки, хлебе из зерна грубого помола. При серьезном дефиците врач назначает их в форме препаратов.

Биохимия тоски: антидепрессанты и снотворное - зачем они вам

Всегда ли надо лечить?

Все зависит от степени астении, которую переживает пациент. Определить эту степень поможет врач-невролог. Одним людям будет достаточно принять курс поливитаминов (D2, D3, D4, D5, D6), другим потребуется более серьезная фармакотерапия с назначением нейропротективных препаратов, антидепрессантов, физиотерапевтических процедур. К примеру, расслабиться, получить удовольствие и восстановить сон поможет транскраниальная магнитная стимуляция: она основана на свойствах мозга под воздействием электротока вырабатывать пептиды, помогающие справляться со стрессом, улучшать настроение и психоэмоциональное состояние.

Наладить двигательную активность помогают тренажеры с биологически обратной связью: они в игровой форме вовлекают человека в процесс и помогают восстановить когнитивные функции. В итоге будут выделяться эндорфины, появится желание работать, двигаться.

Некоторым пациентам будет полезно провести несколько сеансов в барокамере, чтобы насытить организм кислородом, другим для восстановления нервной системы потребуется биоакустическая коррекция, а занятия в бассейне – для поднятия общего тонуса.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Unsplash/СС0
05.03.2025
 

Актуальные статьи

Для бодрости и стройности: 5 причин есть грецкие орехи на завтрак
Ученые доказали, что если съедать грецкие орехи утром, это поможет оставаться бодрым и сконцентрированным в течение всего дня. Но это далеко не все его достоинства.
1 час назад
Гвинет Пэлтроу призналась в пагубной привычке, которая отразилась на ее менопаузе
Гвинет Пэлтроу — актриса, предприниматель и основательница wellness-бренда Goop — всегда внимательно относилась к соблюдению правил здорового образа жизни. Однако недавно призналась, что одна пагубная привычка серьезно повлияла на ее самочувствие.
сегодня
Можно ли набить тату на шрам без страха, что он разрастется или воспалится
Можно ли делать татуировку на рубце? Есть ли риск повредить кожу и получить осложнения? Эти вопросы волнуют многих людей, которые хотят скрыть шрамы и вернуть уверенность в себе. Каким мифам не стоит верить и что следует учитывать, рассказывает эксперт.
вчера
Для здоровья и кожи алоэ вера поможет: чем полезен этот ингредиент
Алоэ вера на протяжении веков использовалось в народной медицине благодаря своим целебным свойствам. Сегодня оно широко применяется в косметологии и даже в кулинарии. Рассказываем, почему алоэ вера так полезно и как его использовать для красоты кожи и здоровья.
вчера
Галитоз: неприятный запах изо рта как сигнал болезни зубов
Запах изо рта мешает жить: это тот случай, когда о вашей проблеме знаете не только вы, но и все, с кем вы общаетесь. Впервые ощутив у себя неприятный запах, человек приходит в ужас, стесняется и старается «спрятать» его за ароматом мятного леденца или жвачки — и это в корне неверная стратегия.
вчера
Показать еще