Вместе с морем впечатлений и прекрасным настроением многие из нас привозят из отпуска пигментные пятна. В чем причина? Как с ними справиться и выбрать самые эффективные методы лечения? «К&З» поговорил об этом с Надеждой Сосновской, ведущим косметологом эстетической клиники ЕМС.
Считается, что именно гиперпигментация — самая животрепещущая проблема после периода летних отпусков. Это так?
Н. С: К сожалению, да. Есть категория пациентов, которые следуют нашим советам и заранее заботятся о состоянии своей кожи. Принимают различные превентивные меры — например, в виде косметических процедур, снижающих активность меланоцитов. Запасаются солнцезащитными средствами и косметикой с антиоксидантами и активно ими пользуются. Однако все равно огромное число людей предпочитают решать проблемы по мере их поступления. И, возвращаясь из отпуска с пигментными пятнами, спрашивают врача: «Что можно сделать?»
Почему возникает такая проблема?
Н. С: Это самый частый вопрос. Причин гиперпигментации огромное количество. Выработка пигмента меланина, защищающего нас от солнечных лучей, — очень сложный процесс, в котором задействовано множество ферментов. Нарушение даже одного из звеньев в этой цепочке приводит к ее появлению. Спровоцировать появление пигментных пятен может что угодно. Травма кожи — в этом случае развивается так называемая посттравматическая пигментация, которая иногда сохраняется до года. Различные гормональные нарушения. Нарушения в работе печени — к ним, например, относится хлоазма беременных. Во время беременности у женщины в области скул, лба, подбородка появляются довольно крупные пигментные пятна. К сожалению, они не всегда проходят после родов и окончания кормления. Возрастные изменения — так называемые фото- и хроностарение. У многих женщин на открытых участках тела — тыльной поверхности рук, лице, шее — появляются возрастные, или синильные, пятна. Однако самая частая причина и катализатор проблемы — это прямые солнечные лучи, привычка загорать под открытым солнцем.
От врачей я не раз слышала, что борьба с пигментацией — одна из самых сложных проблем в косметологии. Избавиться от пигментных пятен иногда очень сложно. От чего зависит эффективность лечения?
Н. С: В первую очередь — от грамотной диагностики. Для того чтобы выбрать правильное лечение и справиться с проблемой, врач должен разобраться в причинах возникновения пигментации, оценить длительность процесса, локализацию пигментных пятен, интенсивность и глубину залегания пигмента. Чем старше пятно, тем сложнее оно уходит. Чем глубже залегает пигмент, тем длительнее лечение. Наибольшая глубина залегания пигмента, как правило, в зонах с более толстой кожей. С этим связан тот факт, что с тыльной поверхности рук, где кожа достаточно тонкая, пигментные пятна уходят довольно легко. А с пигментацией на лбу и на щеках бороться сложнее.
Для проведения диагностики в нашей клинике используется самый современный дерматоскоп. Он позволяет не только оценить состояние кожи по шести параметрам, но и посмотреть глубину залегания пигмента в ультрафиолетовом спектре и правильно подобрать лечение. А по его окончании — провести контрольную диагностику для того, чтобы удостовериться самим и показать пациенту, что мы с этой проблемой справились. В нашей клинике консультация всегда проводится бесплатно, а с сентября мы планируем проводить бесплатно и диагностику кожи.
Второе слагаемое успеха — комплексность лечения. Как правило, с этой проблемой невозможно справиться с помощью одного терапевтического метода.
Какие методы для устранения пигментации вы считаете самыми эффективными на сегодняшний день?
Н. С: Один из самых доступных и простых способов лечения — это, конечно, химические пилинги. Они эффективно помогают убрать пигмент, который залегает не очень глубоко. Их действие основано на эффекте эксфолиации — вместе с отшелушиванием поверхностного слоя эпидермиса мы убираем пигментированные клеточки. Сегодня, как известно, появились летние пилинги, которые можно делать сразу по приезде из отпуска или в самом начале еще солнечного и теплого сентября. Однако даже если пигментные пятнышки вас очень раздражают, я все же советую не торопиться. Так как в любом случае это легкая травма, под воздействием солнца может появиться посттравматическая пигментация.
Второй способ — IPL-терапия, или фотоомоложение. С помощью светового излучения определенной длины волны пигмент вытаскивается на поверхность и постепенно отшелушивается. Для достижения эффекта в большинстве случаев достаточно двух-трех процедур с интервалом две-три недели.
И наконец, третий, самый эффективный способ — лазерное воздействие. Он помогает справиться даже с глубоко залегающим пигментом. В Европейском медицинском центре мы используем один из самых современных аппаратов — «Фраксель дуал», сочетающий в себе два вида лазера — эрбиевый и тулиевый. Эффект просто потрясающий! Люди, которые безрезультатно пытались убрать пигментные пятна не один год, получают абсолютно чистую кожу. Для достижения результата достаточно двух процедур с интервалом три недели — месяц.
А какие дополнительные методы вы используете?
Н. С: Мне очень нравится сочетание фотоомоложения и инъекций плазмы, обогащенной тромбоцитами (она тоже обладает отбеливающим эффектом).
Мнение эксперта
Светлана Устюшина, дерматовенеролог-косметолог, трихолог клиники эстетической косметологии Dr.Meso
Вот и закончилось жаркое солнечное лето. Вместе с радостными воспоминаниями о южных пляжах и красивым загаром у многих появляется такое неприятное явление, как неравномерная пигментация. Пигментные пятна приносят много огорчений, особенно представительницам прекрасной половины человечества. Сегодня существует множество методик лечения гиперпигментации кожи. Чтобы выбрать подходящую именно вам косметическую продукцию, необходимо пройти консультацию врача-дерматолога, который назначит комплекс мероприятий, направленных на восстановление здоровья кожи. Пациентам клиники «Доктор Мезо» обязательно назначаются витамин С и омега-3 кислоты для внутреннего приема. Для поверхностного осветления кожи рекомендуются химические пилинги, которые кроме отшелушивающего компонента содержат осветляющие вещества и антиоксиданты. В результате кожа осветляется, увлажняется и приобретает более здоровый вид. Для борьбы с более глубоким пигментом мы применяем фотоомоложение в режиме депигментации. Также в нашем арсенале имеется целый ряд препаратов для мезотерапии, состав которых подбирается индивидуально, учитывая тип кожи и возраст пациента. И естественно, обязательно применение домашних уходовых средств, содержащих витамины А и С.
Ксения Иванова, дермато-косметолог Клиники молодости Revival
Хочу рассказать о трех технологиях, эффективно лечащих гиперпигментацию кожи. Одна из них — лазер Fraxel, который отличается от других аппаратов тем, что воздействует на клетки, синтезирующие и накапливающие пигмент меланин. Глубина залегания пигмента при этом неважна, этот аппарат работает с любой формой пигментации. По своей сути технология Fraxel — это термальное разрушение дефектных клеток вследствие выпаривания воды из поверхностных слоев клеток кожи, после чего происходит активное образование молодого коллагена и клеток, которые синтезируют пигмент. Старые клетки заменяются на новые, пигментация проходит, а кожа становится более гладкой и молодой. Другой метод избавления от пигментных пятен и борьбы с фотостарением — технология Raylife. В этом случае с пигментом борется IPL–импульс. При воздействии инфракрасной части светового спектра также происходит термический нагрев ткани и клеток, накапливающих меланин. Удаление пигментации происходит по принципу точечного разрушения клеток с повышенным содержанием меланина. Никакого воздействия на клетки с нормальным содержанием меланина не происходит. Обе методики безопасны и позволяют добиться отличных результатов. Что касается инъекционной косметологии, то для удаления пигмента врачи применяют отбеливающий коктейль Mesoline Shine, который удаляет пятна, делает кожу свежей.