Как стресс воздействует на организм и что делать тем, кто не отличается беззаботным характером, рассказывает ученый-психофизиолог.

Анастасия Дубинская, к.п.н., специалист по нейромышечной реабилитации лица, старший преподаватель кафедры физической терапии и медицинской реабилитации ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации, основатель Школы естественного омоложения «Ревитоника»


Замечали ли вы, что люди с легким позитивным отношением к жизни выглядят моложе? Вам не показалось: такая связь действительно существует. Стресс является одним из главных факторов преждевременного старения. Чем реже мы с ним сталкиваемся, тем меньше рискуем потерять молодость и красоту.

Как стресс влияет на кровообращение

Когда вы нервничаете, происходит выброс гормонов стресса: катехоламинов и глюкокортикоидов. Один из эффектов, который они оказывают — сужение стенок сосудов. Это позволяет повысить давление и перенаправить кровь к жизненно важным органам, чтобы мобилизовать внутренние ресурсы. Нашим первобытным предкам такой механизм не раз спасал жизнь. Но в их случае речь шла о кратковременном стрессе в минуты опасности. При хроническом стрессе, который испытывают современные люди, сосуды подолгу остаются суженными. Среди прочего, это приводит к плохому кровоснабжению тканей лица. Кожа пересыхает и приобретает нездоровый землистый оттенок, появляются мешки под глазами.

Еще одна реакция на стресс — напряженные мышцы. В экстремальной ситуации это, опять же, очень полезно. Тело готовится к тому, чтобы убежать или дать отпор. Но в постоянном спазме мускулатуры ничего хорошего нет. Мышечные волокна пережимают все те же многострадальные сосуды. Это сказывается и на внешности, и на общем состоянии. Человек ощущает усталость, сонливость, боли в мышцах.

Как стресс влияет на осанку

Образное выражение «согнуться под грузом забот» придумали наблюдательные люди. Оно очень точно описывает изменения, которые происходят с осанкой из-за стресса. Тревоги и волнения формируют сутулость. Шея сгибается, голова выдвигается вперед.

Это некрасиво само по себе, да еще и провоцирует дальнейшие проблемы. Неестественное положение шеи приводит к мышечному гипертонусу. Запускается уже знакомая вам цепочка: напряженные мышцы – сдавленные сосуды – дефицит кислорода в тканях. Последствиями становятся обвисший овал и неровный рельеф лица. А заодно — ухудшение памяти и внимания, которые также принято считать возрастными изменениями.

Антистресс-игрушки: как они работают и чем полезны?

Как стресс влияет на дыхательную систему

Находясь на взводе, человек дышит часто, но неглубоко. В таком случае задействуется только верхняя часть легких. Постепенно поверхностное дыхание входит в привычку. Сами того не замечая, мы перестаем дышать полной грудью. Итог — хроническое кислородное голодание, которое приводит к дряблости и серому цвету лица.

Как уменьшить последствия стресса

При современном ритме жизни полностью избежать стрессовых ситуаций невозможно. Но свести к минимуму их воздействие на организм вполне реально. В этом помогут несколько простых правил.

• Концентрацию гормонов стресса снижают физические нагрузки. Но действовать нужно быстро. Сразу после стрессовой ситуации сделайте гимнастику или 15–20 минут погуляйте быстрым шагом.
• Помимо ситуативных нагрузок, важны системные занятия спортом. Ритмичные сокращения мышц служат отличной профилактикой зажимов и спазмов. Для устойчивого результата тренироваться нужно 2–3 раза в неделю.
• Методики релаксации позволяют контролировать стресс, гасить его при первых признаках. Выбор здесь широкий. Эффективны йога, цигун, медитации, телесно-ориентированная терапия, занятия с психологом.

Раздражение и болезненная сыпь в деликатном месте не редко могут быть последствиями контакта с бородой или щетиной партнера. Как предотвратить эту проблему?

Ожог от бороды — так называют контактный дерматит, возникающий из-за трения жестких волос о нежную кожу интимной зоны. В результате такого контакта появляются покраснение, зуд, раздражение и сухость.

Причины и симптомы ожога от бороды

Раздражения такого рода нередко возникают как на лице после поцелуев, так и в интимной зоне после оральной сексуальной активности. В результате может появиться воспаление, кожа становится красной, появляются болезненные высыпания. Эти симптомы могут варьироваться от легких до более тяжелых случаев.

Лечение ожога от бороды

Лечение раздражения такого рода будет зависеть от места его возникновения.

Для ожога на лице хорошо подойдут увлажняющие кремы и гели на основе алоэ вера. В некоторых случаях можно использовать кортикостероиды, коллоидную овсяную кашу и холодные компрессы для облегчения симптомов.

Если ожог произошел в интимных местах, необходимо проконсультироваться с врачом. Можно использовать антигистаминные препараты и обезболивающие. Также помогут мази на основе вазелина или оксида цинка и холодные компрессы. Сидячие травяные ванны могут стать хорошим дополнением к основному лечению.


Мужчина с бородой: о чем говорит такой образ и какие сигналы нам посылает

Осложнения и профилактика

Ожог от бороды в некоторых случаях может привести к осложнениям. Одним из серьезных последствий является риск инфекции, включая передающуюся половым путем (ИППП).

Интенсивное трение может привести к открытым мелким порезам на коже, через которые бактерии или микробы от ИППП могут проникнуть в организм.

Как предотвратить раздражение

1. Если ваша кожа чувствительна и каждый раз реагирует подобным образом вашему партнеру необходимо бриться каждый день. Даже короткие волосы на подбородке и вокруг рта могут вызвать раздражение, поэтому бриться необходимо ежедневно.

2. Если вы хотите избежать ожогов, можете рассмотреть альтернативные способы интимной активности, которые позволяют избежать прямого контакта лица с интимной зоной, в частности определенные позы, стимуляцию пальцами, секс-игрушки и др.

Уход за бородой

Регулярный уход за бородой также важен. Использование шампуней и масел помогает смягчить волосы, уменьшая риск раздражения.

Можно нанести немного натурального нерафинированного кокосового масла на клитор. Это поможет защитить его от раздражающего трения жестких волосков.

Кстати, кокосовое масло помогает бороться с бактериями. Однако при грибковой инфекции (когда баланс полезных бактерий влагалища нарушен, что приводит к чрезмерному росту дрожжевых грибков) оно может навредить.

Когда обращаться к врачу

Если у вас наблюдаются признаки инфекции или сыпь не проходит в течение трех недель, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Симптомы:

• Признаки ИППП (описанные выше).

• Сыпь ухудшается даже при отказе от поцелуев или орального секса.

• Кровотечение, гнойные или влажные волдыри.

• Кожа огрубела.

• Сохраняется зуд.

Как понять, что у вас онкологическое заболевание на ранней стадии? И можно ли избавиться от рака легких?

Вадим Пищик, врач-онколог, торакальный хирург, д. м. н., профессор Северо-Западного окружного научно-клинического центра имени Л.Г. Соколова

Рак легкого всегда бывает только у курильщиков?

Если бы мы вернулись в 50-60 годы прошлого столетия, то можно было бы с уверенностью сказать «да». Но сегодня среди таких пациентов есть и те, кто никогда не брал в руки сигарету. И все же доля пораженных опухолью курильщиков преобладает.

Кстати, стоит отметить, что рак легких не обходит стороной и вдыхателей дыма, даже если те пассивно курят, находясь рядом с открытой форточкой и работающей вытяжкой.
Если сравнивать методы курения по возможным рискам, то курить сигареты в 2 раза опаснее, чем папиросы, а курить трубку менее опасно, чем все остальное. Разница в этих методах курения заключается в температуре горения табака (в сигарете она самая высокая), в результате чего образуются мелкодисперсные частицы, которые глубоко проникают в дыхательные пути.

Как влияет на диагноз количество выкуренных сигарет и длительность курения?

Количество выкуренных сигарет принципиально важно, недаром у врачей существует термин «стаж курения», измеряемый в «пачка-годах». К примеру, у человека, который курит по 5 сигарет в день в течение 20 лет, стаж курения составляет «5 пачка-лет». И чем выше этот стаж – тем больше вероятность заболеть раком легких. Если человек бросил курить, то его риски уменьшаются в той же пропорции, что и стаж курения: в вышеприведенном примере он сведется к минимуму через 5 лет.

Кстати, курильщикам следует знать, что физической зависимости от курения не существует, она всегда лишь психологическая.

По каким симптомам можно заподозрить рак легкого?

В целом опухоли легкого можно разделить на 2 типа: центральные (расположенные в крупных легких – трахее и бронхах) и периферические (находящиеся в глубине мелких легочных тканей).

Периферический тип рака практически не имеет ярких симптомов, а центральный может проявляться, но далеко не сразу. Выявить рак можно, только выполнив флюорографическое исследование, на котором будут видны тень, инфильтрат и уменьшение объема легкого. Поскольку в легких нет нервов, они не могут болеть. Поэтому симптомы боли возникают у пациента лишь на поздних стадиях, когда опухоль уже вросла в болезненные структуры (плевру, ребра, позвонки), где появились метастазы. А в само легкое может метастазировать опухоль, локализованная в другом органе (кишечнике, желудке, щитовидной железе, почке).

По гистологическому строению опухоль может быть железистой (аденокарцинома), плоскоклеточной (типичный рак курильщиков), мелкоклеточной, нейроэндокринной – типов легочного рака очень много. И чем менее дифференцирована опухоль, тем быстрее она растет. При этом очень важно наличие в ней определенных мутаций, которые делают ее менее или более агрессивной. Для хирурга знание конкретных мутаций важно тем, что в конкретных случаях он может воздействовать на рак таргетным препаратом.

Как изменились подходы к лечению рака легких за последние 10 лет

Техника оперирования стала принципиально другой: в арсенале врачей появились специальные энергетические устройства и сшивающие аппараты, ускоряющие время выполнения операции и делающие ее более бескровной. Появилась видеотехника, позволяющая выполнять операции без вскрытия грудной клетки: сегодня врач делает небольшой разрез, через который в тело пациента вводятся камера и инструменты для совершения тех же оперативных действий, что и раньше, но без лишних травм. Такие современные технологии позволяют оперировать пациентов даже преклонного возраста – 80-90 лет.

Медикаментозное лечение пациентов с раком легких тоже ушло далеко вперед. Если раньше больные могли рассчитывать лишь на химиотерапию, то сегодня к ней добавились еще два метода лекарственного воздействия на опухоль – иммунотерапия и таргетные препараты. Последние позволяют точечно, прицельно бить по опухоли, максимально сохраняя окружающие органы. Однако такая терапия дает результаты лишь у тех больных, у кого обнаружена так называемая драйверная мутация, приводящая к быстрому и бесконтрольному развитию опухоли.

Роботическая хирургия: на что может рассчитывать пациент

В конце прошлого века больные больше страдали не от того, что им удалили кусочек легкого, пораженного опухолью, а потому, что им сделали большой разрез, в результате чего требовалось долгое восстановление.
Современная малоинвазивная операция позволяет онкологическому пациенту уже на 3-4 день прийти в себя и выписаться: такое достижение еще 30 лет назад стало революцией в торакальной хирургии. На полную адаптацию у пациента уходит около полугода.

Потребуется ли пациенту после операции дополнительная химиотерапия – зависит от стадии заболевания: на 1 стадии операция приносит 99% пациентов полное избавление от опухоли, а оставшемуся 1% больных дополнительно требуется химио-, лучевая, таргетная или иммунотерапия. Пациенты на 2 и 3 стадиях нуждаются в обязательной предоперационной химио- и иммунотерапии, при этом на 3 стадии часто бывает необходима и химио-, и лучевая терапия.

Химиотерапия: когда она эффективна и как уменьшить ее побочные явления

Около 15 лет назад российские хирурги получили возможность делать операции с помощью роботических систем: сегодня в России работают 23 таких установки, названные роботом да Винчи в честь великого изобретателя, впервые спроектировавшего робота-льва.

Сегодня многорукий робот да Винчи способен одновременно совершать 7 движений, причем, руководить операцией с помощью такого устройства хирург может, находясь даже в тысячах километров от операционного стола. Роботы накладывают швы, выполняют множество операций, проводят эндоскопию, а некоторыми микро-моделями можно управлять с помощью виртуальной реальности, поместив крошечное роботическое устройство в организм человека.

Во время операции по удалению опухоли легкого с помощью робота в теле пациента делают мини-разрезы около 10-15 мм, через которые врач вводит специальные инструменты и видеокамеру, а затем руководит роботом с помощью консоли.

Но все же робот не способен заменить рук хирурга, ведь чувствовать орган и опухоль живыми пальцами во время операции иногда очень важно: к примеру, чтобы определить соотношение опухоли с бронхами, полой веной или предсердием. Поэтому при необходимости врач может выбрать открытую операцию вместо роботической.

Что такое сколиоз, можно ли его исправить и в каком возрасте лучше обратиться к хирургу?

Вячеслав Новиков, руководитель научно-исследовательского отделения детской и подростковой вертебрологии Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии имени Я.Л. Цивьяна


Лет 30 назад врачи настойчиво пропагандировали «прямосидение» за школьной партой, утверждая, что в противном случае человек еще в детском возрасте получит деформацию позвоночника. Однако время показало, что это миф. На самом деле истинные причины сколиоза по сей день неизвестны, поэтому чаще всего эту проблему именуют идиопатической.

Там не менее, одна из причин искривлений позвоночника (имеющая значение в 30% случаев) врачам все же очевидна, и связана она с генетикой, ведь довольно часто структура, свойства, соединительные свойства костей и суставов передаются по наследству. Кстати, часто такое наследование наблюдается через поколение – от дедушек и бабушек к внукам.
Идиопатический сколиоз начинает развиваться в двух периодах: сначала 6-7 летнем возрасте, а затем – у девочек в 12 лет, у мальчиков – в 13-14 лет. В это время родители как раз и обращают внимание на деформации у ребенка, которые прогрессируют с его ростом. Предполагается, что причиной искривлений является разная скорость роста нервной системы (спинного мозга), мышц и костей. А поскольку позвоночник является содержимым спинного мозга, то он развивается ассиметрично: какие-то его части растут быстрее, а какие-то медленнее, и с каждым годом этот темп нарастает, усиливая деформацию.
В свое время статистика СССР показывала, что около 1,5% россиян (4,5 миллиона человек) имели искривление позвоночника более 10 градусов, а сегодня доля таких пациентов приближается к 3%. Причем, девочки страдают от сколиоза в разы чаще мальчиков. Современные данные получены при исследованиях с помощью топографа – прибора, позволяющего оценивать не только форму спины, но и баланс туловища в пространстве. Наличие такого прибора в медицинском или образовательном учреждении позволяет даже при отсутствии врача получить заключение о том, есть ли у ребенка сколиоз. Причем, машина способна не только показывать степень изменений в позвоночнике, но и выдавать рекомендации по поводу коррекции. Скрининг такими топографическими системами, которые уже есть в некоторых городах России, позволяет проводить исследования и контролировать состояние школьников.

Можно ли затормозить сколиоз?

Да, можно, и на это направлены нехирургические методы лечения. Но надо понимать, что существует определенная градация степеней искривления позвоночника: считается, что при 20-30 градусах искривления способно помочь ношение специального корсета. Но, увы, не все дети могут принимать такой способ терапии, ведь им приходится носить жесткий корсет 23 часа в сутки. Конечно, такие изделия усовершенствуются: сегодня в них используются тонкий пластик и мягкие эластичные подпорки, не вызывающие сильных сдавлений внутренних органов, но оказывающие корригирующее воздействие.
Поэтому важно удержать деформацию и избавить человека от необходимости лечиться хирургически. Носить корсет необходимо на протяжении нескольких лет, до завершения костного роста: у большинства девочек он прекращается в 14 лет, у мальчиков – в 16. Если начать корсето-терапию у 12-летнего ребенка и завершить ее с окончанием костного роста – есть возможность избавить его от прогрессирования деформаций.

Может ли развиться сколиоз у взрослого человека?

Да, такое возможно. Сколиоз взрослых обычно связан с дегенеративными заболеваниями (прежде всего - остеохондрозом), которые стали настоящим «современным злом», порождением цивилизации, избавившей человека от физической активности. А ведь когда-то именно физический труд позволял человеку быстрее развиваться и становиться более крепким, выносливым, устойчивым к заболеваниям опорно-двигательной системы.

Неизбежно ли развитие сколиоза, если генетически человек к нему предрасположен?

К сожалению, не всегда удается предотвратить генетическую деформацию, но вовремя проведенное обследование решит многое. К примеру, врач даст определенные рекомендации для ребенка с «генетикой сколиоза»: носить корсет и заниматься только симметричными видами спорта (коньки, велосипед, лыжи, плавание), исключить экстремальные виды (прыжки с парашютом, горные лыжи, виндсерфинг, скейтбординг, сноубординг, паркур), в которых мало пользы для здоровья, а есть лишь получение адреналина и повод для прогресса деформаций позвоночника.



С какой стати! Как осанка способна влиять на женское здоровье и внешность

Когда операция неизбежна

Сегодня, несмотря на бурное развитие медицинских технологий, на операционный стол хирурга все еще попадают люди с запущенными случаями сколиоза и требующие не одного, а нескольких хирургических вмешательств. Но если 25-30 лет назад такие пациенты составляли около 30% случаев, то сегодня своевременная диагностика, внедрение мультиспиральной МРТ и других методов исследования позволили значительно количество оперируемых. Ведь современные методы позволяют не только получить быстрый ответ на вопрос «что происходит с пациентом?», но и понять, что необходимо сделать, чтобы человек избежал риска быть прикованным к инвалидному креслу на оставшуюся жизнь.

Окончательное решение об операции обычно принимает врач-вертебролог, наиболее ориентированный на лечение пациентов с деформациями позвоночника. Этот доктор знает, что на операцию может рассчитывать ребенок только старше 10 лет со сколиотической деформацией более 40 градусов и только после того, как прогресс заболевания стал очевиден.
Современное хирургическое вмешательство не представляет опасности. При нетяжелой деформации (менее 80 градусов) операция практически не несет рисков неврологических осложнений. Продолжительность вмешательства составит около трех часов, при этом в тело пациента на всю оставшуюся жизнь будет установлена специальная конструкция, которая даст возможность полностью исправить деформацию. Со временем эта конструкция, похожая на экзоскелет, обрастет костной тканью и будет помогать позвоночнику удерживать корригированное положение и сохранять форму.

Экзоскелет устанавливается в той части позвоночника, где не происходит рост, но при этом само по себе устройство способствует нормальному росту ребенка. При нетяжелой деформации вполне реально полностью ее устранить, и в результате после такой операции (в течение 6-12 месяцев) постепенно уходят и другие проблемы в теле – нарушение баланса, реберный горб и другие. Обычно уже спустя 2 года дети забывают о том, что они были на столе хирурга и начинают вести нормальную жизнь без ограничений.

Купание в ледяной воде — мероприятие, в котором нельзя участвовать помимо воли или просто за компанию. Его следует проводить строго по правилам и с учетом противопоказаний. Врач рассказывает о потенциальных преимуществах для здоровья и дает рекомендации по минимизации рисков.

Анна Хакимова, терапевт, ревматолог Центра молекулярной диагностики CMD Свердловский ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора


Крещенские купания – добрая традиция, направленная на укрепление здоровья. Однако, как и любая оздоровительная методика или система, она требует соблюдения определенных принципов. Главное правило – это индивидуальный подход. Он предполагает оценку состояния личного здоровья и консультацию с врачом. Следует самостоятельно взвесить все за и против, чтобы принять собственное решение – окунаться ли в проруби на Крещение.

Чем же полезны крещенские купания?

Закаливание. Доказано, что купание в ледяной воде стимулирует иммунитет. После такой «стрессовой» ситуации организм становится более привычен к низким температурам и устойчив к болезням. Другими словами, под воздействием холодной воды организм борется за выживание, и благодаря этому повышается иммунитет.
Порция позитива. После купания многие отмечают резкое поднятие настроения. Дело в том, что в стрессовой для организма ситуации начинают вырабатываться эндорфины – гормоны счастья. Также эндорфины обладают способностью уменьшать болевые ощущения. Внутренний подъем еще связан с удовлетворением от выполненной миссии, так как для многих заход в прорубь становится проверкой себя.
Укрепление сосудов. Внезапный холод заставляет кровь быстро приливать к коже. Соответственно, в момент погружения капилляры, вены и артерии усиленно работают, что улучшает циркуляцию крови.
25 фактов о морозе: как холод влияет на наш организм

Риск для здоровья

Спазм сосудов. Погружение в ледяную воду может вызвать не только сужение (спазм) сосудов кожи, но и сосудов, питающих другие органы. Спазм сосудов, питающих сердечную мышцу, вызывает приступ стенокардии. Спазм сосудов головного мозга может привести к потере сознания. Представьте себе, каково потерять сознание, купаясь в проруби или испытать сильную боль в груди, которая может парализовать все движения. 

Повышение давления, стенокардия, аритмия. Массовое сужение сосудов вызывает скачок артериального давления, что неблагоприятно сказывается на всем организме. При повышенном давлении в кровеносной системе сердцу труднее качать кровь по сосудам. Повышенная нагрузка увеличивает потребность в кислороде и может спровоцировать приступ стенокардии даже без сужения сосудов, питающих сердечную мышцу – интенсивно работающему сердцу будет не хватать кислорода. Возможно возникновение аритмий – нарушений сердечного ритма. Аритмия – очень грозный симптом. Некоторые из них приводят к летальному исходу. Категорически запрещены купания в холодной воде тем, у кого есть заболевания почек и легких, бронхиальная астма и сердечно-сосудистые проблемы.

Стресс. Для некоторых купание в проруби становится совершенно невыносимым испытанием. Особенно, если это делается не по своей воле или когда человек панически боится воды или холода. По этой причине погружения в прорубь лучше начинать не раньше 18 лет. Избегать крещенских купаний следует и в пожилом возрасте.

Как же правильно купаться, чтобы не навредить себе?

1.Откажитесь от алкоголя до и после погружения в прорубь. В то время как холодная вода сужает сосуды, алкоголь их расширяет. Это удваивает нагрузку на сердце. Кроме этого, в случае нештатной ситуации вы должны находиться в трезвом уме и хорошо контролировать происходящее.

2. Не менее чем за час до планируемого погружения рекомендуется плотно поесть, чтобы у организма был запас энергии.

3. Перед купанием сделайте небольшую разминку, например, несколько приседаний. Это усилит кровообращение и разогреет тело.

4. Раздеваться лучше постепенно, а не резко. Так организм подготовится к воздействию холода.

5. Не раздумывайте слишком долго, когда настанет очередь окунаться. В воде достаточно провести 15-20 секунд – не более, особенно если это ваш первый раз. Перед погружением можно задержать дыхание – так не возникнет ощущения, будто его перехватило. Такое может произойти из-за спазма сосудов. Также не рекомендую погружаться с головой.

6. После того как выйдете из воды, вытритесь полотенцем. Делать это стоит аккуратно, чтобы случайно не повредить кровеносные сосуды. Затем тепло оденьтесь и выпейте горячего чая.

7. В случае ухудшения самочувствия, незамедлительно обратитесь к врачу.

Итак, вывод таков: решать, погружаться ли в купель на Крещение, только вам. Если вы хорошо себя чувствуете, у вас нет серьезных хронических заболеваний, особенно в стадии обострения, вы регулярно закаляетесь и мысль о том, что придется раздеться на улице в мороз, а затем погрузиться в ледяную воду вас не сильно пугает, возможно, стоит попробовать. Однако, прежде чем принять решение, взвесьте все за и против.