Подпишись на нас в соц. сетях!


Убрать звук! Храп, причины его возникновения и самое эффективное лечение



Храп (4).jpg

Важное наблюдение сомнологов: 10% супружеских разводов случается из-за храпа. Специально для тех, кто намерен сохранить свои отношения, мы узнали, как вернуть тишину в спальню.

Если верить специалистам по проблемам сна, в их помощи нуждаются не меньше 10 млн россиян. Но кому от этого легче? Бедный храпун, по сути, все равно остается со своей проблемой один на один. Он все время в заложниках: не спит в одной постели с женой, чтобы ночные рулады не выводили ее из себя, коллеги отказываются ездить с ним в командировки, друзья не берут с собой в отпуск. Их всех можно понять — храп раздражает, превращая ночь в безумный кошмар. Ведь его звук по громкости равен звуку работающего пневматического отбойного молотка. Но что еще хуже, жизнь храпуна все время под угрозой. Нет, не потому что кто-то не вынесет ужасных звуков и придавит его подушкой, в какой-то момент не выдержит его собственное сердце. Что же происходит за закрытыми глазами?

Причины возникновения храпа

Храп может периодически возникать из-за простуды, заложенности носа или после пятничной вечеринки — выпил лишнего и расхрапелся. В этом случае просто переверните храпящего на бок и постарайтесь быстрее уснуть. А вот громкий храп, от которого даже на 100 кв. м жилплощади никуда не скрыться, — предвестник проблемы. Частой причиной храпа может быть лишний вес — тогда риск появления храпа возрастает в десять и больше раз. Из-за жировых отложений уменьшается просвет вокруг глотки, воздух с усилием преодолевает возникшее препятствие, вызывая вибрацию стенок верхних дыхательных путей, из-за чего и образуется этот душераздирающий звук. Сужение просвета глотки также могут вызвать увеличенные небные миндалины, провисание мягкого неба и увеличение размера небного язычка или от рождения смещенная назад нижняя челюсть. К храпу приводят нарушения носового дыхания из-за аллергического ринита, искривления носовой перегородки или полипов и некоторые эндокринные заболевания.

Механизм возникновения храпа

«Амплитуда колебаний стенок глотки может очень отличаться. От незначительной, которая вызывает только неприятный, но безобидный по сути звук, до значительной, когда стенки глотки полностью смыкаются друг с другом, — объясняет механизм храпа и нарушения дыхания во время сна Александр Пальман. — Человек старается сделать вдох, но так как глотка в это время закрыта, то воздух в легкие не поступает, происходит остановка дыхания — так называемое апноэ. И в этот момент срабатывают защитные механизмы, направленные на пробуждение. Всего нескольких секунд такой не остающейся в памяти человека полудремы пробуждения хватает для того, чтобы тонус мышц глотки пришел в норму. Тогда дыхание восстанавливается, и все снова возвращается на круги своя — сон, краткое пробуждение, сон. В итоге практически полностью выпадают глубокие стадии сна, сон становится рваным и поверхностным, не дающим отдыха. Проблемы с дыханием во время сна вызывают учащенное ночное мочеиспускание, которое по ошибке часто принимают за простатит или аденому предстательной железы. А это просто организм таким образом пытается избавиться от лишней воды, сбросить нагрузку с сердца. Нередки жалобы на изжогу или повышение артериального давления, причем не как обычно, а утром, сразу после пробуждения».

Как храп сказывается на здоровье

Кто-то скажет, что с проблемами храпа и нарушением дыхания во сне люди обычно живут годами — и ничего. На самом деле храп разрушительно действует на здоровье, творческие и умственные способности. Восемь лет назад итальянские ученые выяснили, что хронический храп уменьшает количество серого вещества в мозге, снижая умственные способности и память. «У меня нет доказательной базы, но я могу предположить, что как минимум треть трагических новостных сообщений, когда в очередной раз водитель автомобиля заснул за рулем и не справился с управлением, — мои недиагностированные пациенты, — утверждает Александр Пальман. — Были прецеденты, когда после обследования у таких людей мы выявляли синдром апноэ сна и доказывали суду, что это не преступная небрежность, а проявление не диагностированного ранее заболевания».

Лечить VS наблюдать?

Нельзя сказать, что, если у вас под боком вечно храпит благоверный, он обязательно апноик. Но чем чаще и громче раздается звук, тем вероятность такая выше. И в этом случае лучше всего обратиться к специалисту. «Легкое апноэ почти ни на что не влияет, справиться с ним возможно изменением образа жизни, консервативным лечением лор-проблем, если они есть, — говорит Александр Пальман. — При среднетяжелом апноэ ситуация промежуточная: она может влиять на самочувствие, качество жизни, но не ведет к тяжелым последствиям. Поэтому вопрос о необходимости и формате лечения решается индивидуально. Так, если человек в целом здоров и бодр, у него короткие остановки дыхания, которые не ведут к тяжелому кислородному голоданию, а храп ему не мешает — будем наблюдать. Жалуется на сонливость, ночное повышение артериального давления — будем лечить».

Храп5 (2).jpg

Опасен для ума? Как и почему храп может негативно влиять на работу мозга

Операция для избавления от храпа

При легкой и среднетяжелой форме апноэ возможно хирургическое исправление носа и глотки. Объем вмешательства и его нюансы определяются доктором, специалистом в этой области. Но ни один даже самый лучший хирург не гарантирует полного исцеления или отсутствие нежелательных последствий хирургического вмешательства и наркоза. Исправлять ошибки бывает довольно сложно. Не менее важен критерий честности врача. Если ЛОР-хирург, не интересуясь предшествующим обследованием, с оптимизмом обещает «гарантированно вылечить по-быстрому, за один день», от такой услуги лучше отказаться. Честный хирург поинтересуется предшествующими обследованиями, проведет свои дополнительные тесты и обсудит с пациентом как вероятность успех, так и возможные риски.

Альтернатива у хирургической операции, конечно же, есть. Это так называемые ротовые аппликаторы или ротовые шины, которые на время сна немного выдвигают вперед нижнюю челюсть, увеличивая тем самым просвет глотки. Но это опять же лечение храпа с небольшим числом остановок дыхания.

Самый эффективный способ лечения храпа

Самый эффективный способ лечения выраженного апноэ сна, который признают все сомнологи мира, — это СИПАП-терапия. Принцип действия аппарата СИПАП прост. «Человек перед сном надевает на рот и нос, но чаще только на нос маленькую и мягкую силиконовую маску. Портативный компрессор, который и есть тот самый СИПАП, стоит около кровати и подает в маску воздух, — рассказывает Александр Пальман. — Этот воздух накачивает глотку, как насос шину велосипеда, дыхательные пути расширяются и стабилизируются. Внешне это проявляется отсутствием храпа, но, по сути, является самым эффективным способом лечения апноэ, который существует на сегодняшний день. Причем при тяжелой форме апноэ сна альтернатив ему нет. Некоторые пациенты задаются логичным вопросом: «А это что мне теперь — постоянно и пожизненно?» Тут нюансов несколько. Это не постоянно и не навсегда, а регулярно и надолго, и даже пожизненно. СИПАП-терапия используется хотя бы по четыре часа за ночь, минимум пять дней в неделю, и тогда будет результат. Соответственно, возможны короткие перерывы. Если же куда-то нужно ехать, то все упаковывается во входящую в комплект маленькую дорожную сумку и прекрасно берется с собой.

Теперь насчет пожизненно. Если человек весит 150 кг и он похудеет до положенных ему 90, то с высокой степенью вероятности апноэ у него пройдет. Проблемы тут две. Во-первых, для того чтобы похудеть, надо прикладывать определенные усилия, а полные люди нередко приходят с идеей: «Доктор, дайте мне чего-нибудь такого похудательного, чтобы я ничего не делал, но сбросил при этом лишний вес». А просто так ничего не бывает, надо работать над собой. Во-вторых, в силу того что сонное апноэ сопровождают вялость, сонливость и разбитость, а кислородное голодание и плохой сон вызывают ряд гормональных сбоев, то в таком состоянии человеку не то чтобы фитнесом заниматься, жить не особо хочется. Так что поначалу все равно СИПАП. Вот если на фоне улучшающегося от лечения самочувствия и обмена веществ все-таки взяться за себя по-настоящему, сбросить все лишнее и поддерживать хорошую форму, то есть вероятность, что не только апноэ, но даже храп пройдет».

«Современные СИПАПы — маленькие и тихие, а маски к ним мягкие, аккуратные. Пока по эффективности у них нет альтернативы, но в этом направлении есть разработки, — сообщил нам Александр Пальман. — Одна из них предлагает вживлять в глотку некий электронный чип, который стимулирует нервы, отвечающие за ее тонус во время сна. Электронный чип поддерживает тонус глотки, не позволяя стенкам смыкаться. Как и любая новая технология, эта разработка еще не очень совершенна, но несомненно перспективна».

Наш эксперт

Александр Пальман.jpg

Александр Пальман, врач-пульмонолог, сомнолог, доцент кафедры госпитальной терапии № 1 Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, к. м. н.

дзен.jpg




Гимнастика для языка: 5 упражнений, которые помогут справиться с храпом
Женский храп – тоже проблема: чем опасно апноэ сна
5 лучших упражнений, которые помогут справиться с бессонницей
Наши рассылки

Хроническое недосыпание: можно ли компенсировать недостаток сна


MyCollages - 2025-04-17T130257.245.jpg

Многие считают, что можно «наверстать» упущенное время сна, высыпаясь в выходные. Но так ли это на самом деле? Разбираемся в механизмах сна и его компенсации.

Мы живем в мире, который ценит продуктивность и активность 24/7. Часто сон становится жертвой этой гонки за успехом. Но недооценивать важность сна — большая ошибка. Его недостаток влияет на наше здоровье, настроение, работу и даже на наши отношения с окружающими.

Почему сон так важен?

Сон — это не просто время, когда мы отдыхаем. Это время, когда наш мозг и тело восстанавливаются. Во время сна мозг обрабатывает информацию, полученную за день, и формирует долгосрочную память. Сон также важен для нашей иммунной системы, обмена веществ и гормонального баланса.

Ученые в исследовании «Лишение сна: влияние на когнитивные функции» 2007 года, опубликованном в издательстве Dove Medical Press, утверждают, что плохое качество сна негативно влияет на долгосрочную память и способность принимать решения.

Что происходит, когда мы не высыпаемся?

Если мы регулярно не досыпаем, усталость накапливается и начинает влиять на нашу жизнь. Последствия могут быть серьезными:

  • Трудности с концентрацией и памятью. Нам сложнее сосредоточиться, запоминать новую информацию и принимать решения.

  • Снижение продуктивности. Мы работаем медленнее и делаем больше ошибок.

  • Плохое настроение и раздражительность. Недостаток сна делает нас более восприимчивыми к стрессу и негативным эмоциям.

  • Проблемы со здоровьем. Хронический недосып может привести к ожирению, диабету, болезням сердца и даже раку. Также организм становится больше подвержен инфекциям и вирусным заболеваниям.

  • Повышенный риск аварий. Сонливость за рулем так же опасна, как и вождение в состоянии алкогольного опьянения.

  • Постоянное чувство усталости и сонливости в течение дня.


Сколько нужно спать?

Рекомендации такие:

Взрослым людям обычно нужно 7-9 часов сна в сутки. Подросткам необходимо больше — 8-10 часов. Детям школьного возраста требуется 9-12 часов, а дошкольникам — 10-13 часов.


MyCollages - 2025-04-17T130320.470.jpg

«Банк сна»: как копить минуты и даже часы ночного отдыха, чтобы справляться с любым недосыпом

Как восстановить режим сна?

Чтобы помочь организму восстановиться после плохого сна, необходимо «доспать» недостающие часы в течении следующих трех дней.

Советы по наверстыванию упущенного сна:

  • Вздремните от 15 минут до 1 часа (более длительный сон только снизит ваши когнитивные функции).

  • Ложитесь спать на 30-60 минут раньше обычного.

  • Перенесите все утренние дела на обед или вечер.

  • Перенесите утренние тренировки на обед или вечер, пока не нормализуете режим сна.


К сожалению, «наспаться» в выходные за всю неделю не получится. Хроническое недосыпание наносит вред, который трудно исправить. Лучший способ — это придерживаться правильного режима.

Но если вы уже столкнулись с этой проблемой, вот несколько советов:

  • Пересмотрите свой график сна. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время каждый день, даже в выходные. Также проанализируйте свой день и посмотрите, где вы можете перенести или сократить дела, чтобы дать организму больше времени на восстановление.

  • Создайте ритуал перед сном. Примите теплую ванну, почитайте книгу, послушайте спокойную музыку.

  • Избегайте кофеина и алкоголя перед сном. Они возбуждают нервную систему, что затрудняет засыпание. Если вы плохо спали прошлой ночью исключите потребление кофеина в течение всего дня.

  • Гигиена сна. В спальне должно быть темно, тихо, а температура комфортной. Вы можете использовать маску для сна, беруши и кондиционер. О пользе масок для сна мы писали здесь.

  • Соблюдение комендантского часа. Выключите гаджеты за час до сна. Свет от экранов мешает выработке мелатонина, гормона сна. В нашем предыдущем материале вы можете ознакомиться с 7 идеями для цифрового детокса.


Если не можете уснуть, встаньте и займитесь чем-нибудь расслабляющим. Вернитесь в постель, когда почувствуете сонливость.
Если у вас есть серьезные проблемы со сном, возможно, вам нужна помощь специалиста.
Забота о здоровом сне — это инвестиция в ваше здоровье, продуктивность и хорошее настроение. Не пренебрегайте им!
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Яна Анцупова
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.04.2025

Крипторхизм, или неопущение яичка: что поможет — гормоны или операция?


MyCollages - 2025-04-17T113441.653.jpg

Если ребенок мужского пола родился доношенным, его яички обычно опускаются в мошонку к моменту рождения. У недоношенных младенцев встречается крипторхизм — отсутствие одного или обоих яичек (неопущение яичка) в мошонке, что угрожает здоровью в будущем

11zon_cropped (39)-round (1).png


Артем Вавилов
, врач-детский хирург детской областной больницы (г. Великий Новгород)


Крипторхизм встречается довольно часто, в том числе, и у доношенных младенцев (4,6% случаев), хотя у недоношенных малышей – в разы чаще (до 45,3% случаев). Причем, заболеть может не только новорожденный, но и взрослый ребенок, и даже подросток. Прежде всего рискуют малыши, чьи матери курили во время беременности.

Неопущение яичка (особенно двустороннее) может сочетаться с анатомическими аномалиями в теле, генетическими и эндокринными нарушениями – ДЦП, нарушениями полового развития, синдромами, при которых снижается уровень тестостерона или восприимчивость клеток к этому гормону, грыжей спинномозгового канала.
Кстати, крипторхизм может быть не только врожденным, но и приобретенным – в этом случае яичко перестает определяться в мошонке после травмы или операции, связанной, к примеру, с паховой грыжей.

Что указывает на крипторхизм

Прежде всего – отсутствие яичка (или обоих) в мошонке мальчика: это легко определить пальпацией. При этом и состояние мошонки тоже может указывать на крипторхизм: она не такая эластичная, как обычно, и имеет меньше складок.

Если же мошонка выглядит нормально, и обе ее части похожи, но яичко все же не пальпируется, возможно, у ребенка просто подвижное яичко, способное подниматься вверх, в паховый канал из-за чрезмерной активности парной мышцы-кремастера, находящейся в тазу и промежности. При такой избыточной подвижности (ложном крипторхизме) ребенка необходимо каждые полгода показывать врачу-урологу.
Кроме того, яички могут быть эктопированными – то есть изначально правильно располагаться, но позже переместиться в другую область – промежность, пах, бедро, надлобковую зону.

Как обнаружить

Обычно крипторхизм определяет либо врач-неонатолог еще в родильном доме, либо педиатр при осмотре после выписки ребенка из роддома. Но для подтверждения диагноза малыша необходимо показать врачу-урологу или хирургу: доктор проведет осмотр путей опущения яичка и, если не обнаружит его в нормальном месте – будет пальпировать другие зоны – промежность, лобковую, бедренную.

При определении двустороннего крипторхизма и обнаружении проблем полового развития, доктор тщательно осмотрит область брюшной полости и малого таза, а затем даст направление к эндокринологу и генетику. Такой консилиум врачей либо опровергнет, либо подтвердит нарушение, и в последнем случае врачи предложат определенную схему лечения.

MyCollages - 2025-04-17T114125.481.jpg
Чтобы сделать конкретные выводы, ребенку выполнят ряд обследований: УЗИ таза и брюшной зоны, исследуют гормоны и метаболиты надпочечников, осмотрят паховую область, возьмут анализ на определение лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулстимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона и мюллерова ингибирующего фактора (МИФ). Генетик может назначить анализ крови на определение кариотипа -совокупности полного набора хромосом.
Однако и эти обследования могут быть не окончательными, и, когда малыш немного подрастет, эндокринолог назначит ему анализ на определение уровня тестостерона и выполнит тест по стимуляции хорионического гонадотропина (ХГЧ), чтобы исключить вторичную атрофию яичек в результате дефицита тестостерона. И, наконец, чтобы окончательно установить диагноз, ребенку выполнят диагностическую лапароскопию для обследования паховой зоны. И, конечно, проведут доскональное обследование гениталий, чтобы не пропустить другие проблемы, которыми часто сопровождается крипторхизм – маленький размер полового члена, раздвоение или недоразвитость мошонки, недостаточное количество складок на ней, неправильное расположение наружного отверстия уретры (меатуса).

Гормоны или операция?

Современные методы лечения не допускают использование гормонотерапии, ведь опыт исследований показал, что такое лечение либо дает низкий результат, либо вообще является безуспешным. Поэтому сегодня врачи выполняют все обследования малыша к 6 месяцам его жизни, и, если яичко к этому моменту так и не опустилось в мошонку, ребенку выполняют орхипексию – операцию, способствующую этому процессу. Рекомендуется провести хирургическое вмешательство, пока ребенку не исполнилось полтора года, поскольку в этом возрасте мальчики уже начинают терять и клетки, продуцирующие гормоны (клетки Лейдига), и половые клетки. Это значит, что при крипторхизме могут появиться проблемы в репродуктивной системе будущего мужчины.

К тому же ранняя орхипексия избавит мальчика от рисков серьезных заболеваний, которые могут развиться позже. Чаще всего такой проблемой является паховая грыжа, причиной которой становится открытый влагалищный отросток при неопущении яичка. Еще один серьезный риск при откладывании операции – травма яичка, которое из-за крипторхизма не способно перемещаться при ударе или сдавливании. А травма пахового канала может стать причиной воспаления яичка, находящегося в придатке (орхоэпидидимита). Если же яичко расположено в брюшной полости, его неопущение чревато риском развития в нем опухоли. Что касается перспективы бесплодия, то его причиной часто называют повреждение яичка из-за повышенной температуры, когда оно расположено в брюшной полости или паху, где обычно примерно на 2 градуса теплее, чем в мошонке. И, наконец, еще один повод для выполнения орхипексии – избежать перекрута яичка.

MyCollages - 2025-04-17T115529.561.jpg

Микропенис: когда это правда и что с этим можно сделать

Чем поможет хирург

Если яичко удалось прощупать, хирург выполнит рассечение мягких тканей в паху. Затем он отделит семенной канатик и яичко до внутреннего пахового кольца. И, чтобы предотвратить рецидив выхода яичка из мошонки, врач разрежет связку, направляющую яичко, и мышцу, которая его поднимает. Доктор уложит яичко в оболочку мошонки и закрепит его там с помощью швов. Кроме того, для исключения рецидива, не менее важно выполнить рассечение влагалищного отростка брюшины на уровне внутреннего пахового кольца.

Когда яичко хирургу не удалось пальпировать, вмешательство выполняется для понимания того, есть ли оно вообще. К примеру, при ишемии или внутриутробном перекруте яичка хирург может обнаружить слепо заканчивающиеся семенные сосуды, которые свидетельствуют об исчезновении яичка. И если такой факт установлен, операция прекращается. При обнаружении яичка хирург в процессе операции решает, низводить ли его в мошонку или удалить.

Когда сосуды заходят в паховый канал, хирургу необходимо обследовать паховую зону, где он стремится обнаружить атрофированное или здоровое яичко, после чего принимает решение — выполнять ли орхипексию.
Бывает и так, что яичко расположено далеко от входа в паховый канал, и в этом случае его нереально классическим способом привести в мошонку. В этом случае хирург разрезает яичковые сосуды (операция Фаулер — Стивенса), чтобы кровь поступала к яичку через сосуды мышцы, которая его поднимает, и через артерию семявыносящего протока. Но, поскольку сосуды у ребенка еще не развиты и их длины недостаточно для свободного опущения яичка, одной такой операции для низведения его в мошонку бывает недостаточно. Поэтому через полгода выполняется повторное вмешательство.
Наиболее грозным послеоперационным осложнением является атрофия яичка, которое чаще случается, когда операцию Фаулера-Стивенса выполняют в один этап (28,1% случаев), при двухэтапном вмешательстве такое случается реже (8,2%). Встречаются и другие осложнения – повреждение яичка или семявыносящего протока, повторное поднятие яичка, гематома, инфекция в ране.

Чтобы сохранить фертильность, родителям малыша необходимо как можно раньше принять решение об операции, ведь исследования показывают, что следствием двустороннего крипторхизма часто становится снижение количества сперматозоидов или полное их отсутствие в семенной жидкости, а также развитие опухолей яичка.

После выполненной операции ребенка необходимо регулярно показывать врачу (урологу или хирургу) для осмотра. А в возрасте полового созревания и после него (14-19лет) врач может назначить профилактическое обследование: проверку уровня тестостерона, а позже — спермограмму.

дзен.jpg

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
17.04.2025

Саркопения: почему мышцы слабеют в молодом возрасте и что с этим делать


MyCollages - 2025-04-16T123403.348.jpg

Саркопения — это прогрессирующая потеря мышечной массы и силы, которая традиционно ассоциируется с пожилым возрастом. Однако в последние годы наблюдается тенденция к увеличению случаев саркопении у людей более молодого возраста. 

11zon_cropped (38)-round.png


Эшкин Мурадов, врач эндокринолог сети клиник «Семейная»



Это явление вызывает серьезные опасения, так как потеря мышечной массы может привести к снижению физической активности, ухудшению качества жизни и повышенному риску травм. В этой статье мы рассмотрим причины появления саркопении в молодом возрасте и предложим рекомендации для ее предотвращения.

Причины саркопении в молодом возрасте:

Недостаток физической активности

Современный образ жизни, характеризующийся малоподвижностью, является одной из основных причин саркопении. Многие молодые люди проводят большую часть времени за компьютером или в сидячем положении, что приводит к атрофии мышц. Регулярные физические нагрузки необходимы для поддержания мышечной массы и силы.

Неправильное питание

Недостаток белка в рационе также может способствовать развитию саркопении. Белок играет ключевую роль в восстановлении и росте мышечной ткани. Молодые люди, особенно те, кто придерживается строгих диет или вегетарианства без должного планирования, могут не получать достаточное количество необходимых аминокислот.

Гормональные изменения

Гормоны, такие как тестостерон и гормон роста, играют важную роль в поддержании мышечной массы. У некоторых молодых людей может наблюдаться снижение уровня этих гормонов из-за стресса, неправильного питания или других факторов, что также способствует развитию саркопении.

Хронические заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как диабет 2 типа или заболевания легких, могут негативно влиять на мышечную массу даже у молодых людей. Эти состояния могут вызывать воспаление и метаболические изменения, которые способствуют потере мышц.

MyCollages - 2025-04-16T121145.735.jpg

Стресс и психоэмоциональное состояние

Психологические факторы также могут играть роль в развитии саркопении. Хронический стресс и депрессия могут снижать мотивацию к физической активности и правильному питанию, что приводит к потере мышечной массы.

Не сдуваться: какие продукты разрушают мышечную массу

Рекомендации врача по предотвращению саркопении

Регулярная физическая активность

Включите в свою жизнь регулярные тренировки с отягощениями (силовые тренировки) не менее 2-3 раз в неделю. Это поможет стимулировать рост мышечной массы и улучшить общую физическую форму.

Сбалансированное питание

Убедитесь, что ваш рацион богат белками (мясо, рыба, яйца, бобовые) и другими важными питательными веществами (фрукты, овощи, цельнозерновые продукты). Рекомендуется потреблять около 1-1,5 граммов белка на килограмм массы тела ежедневно.

Контроль за уровнем гормонов

Если вы подозреваете у себя гормональные нарушения (например, низкий уровень тестостерона), обратитесь к врачу для обследования и возможной коррекции.

Управление стрессом

Научитесь справляться со стрессом с помощью медитации, йоги или других методов релаксации. Психоэмоциональное здоровье напрямую влияет на физическое состояние.

Регулярные медицинские осмотры

Не забывайте проходить регулярные медицинские осмотры для выявления хронических заболеваний на ранних стадиях и их своевременного лечения.


Саркопения — это серьезная проблема не только для пожилых людей, но и для молодежи. Понимание причин ее возникновения и принятие мер по профилактике помогут сохранить здоровье и активность на долгие годы вперед. Важно помнить о значении физической активности и сбалансированного питания для поддержания мышечной массы и общего благополучия организма. Если у вас есть сомнения или вопросы по этому поводу, не стесняйтесь обращаться к врачу за консультацией.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Unsplash/СС0; Freepik
16.04.2025

Операция без страха: как новые технологии в хирургии снижают травматичность и ускоряют выздоровление


MyCollages - 2025-04-15T174511.729.jpg

Пришла долгожданная весна. На это время года люди часто планируют решение проблем со здоровьем, в частности, плановые хирургические операции.

11zon_cropped (37).png


Вера Зимнова, врач, основатель и руководитель компании-поставщика медицинского оборудования для хирургии, реанимации и неонатологии «Таис»


Основной аргумент — иметь достаточное время для восстановления к летнему сезону отпусков, чтобы насладиться отдыхом без ограничений, связанных с болезнью или послеоперационной реабилитацией. Весной еще не жарко и уже не холодно, меньше тяжелой одежды, поэтому послеоперационный период может пройти комфортнее. 

Однако мысли об операции тревожат: что если что-то пойдет не так? Но представьте, что хирургия — это не пугающая неизвестность, а высокотехнологичное путешествие к вашему здоровью. Современные медицинские технологии делают операции менее травматичными и ускоряют восстановление, позволяя пациентам быстрее возвращаться к активной жизни.

Выбор клиники для хирургического лечения — ответственное решение. Без определенных знаний нелегко принять верное. В этом могут помочь те, кто работает в медицине и знает ее «изнутри». Если вы не имеете доступ к такому консультанту, расскажу о важных моментах и о том, какие есть плюсы и минусы у разных методов хирургического лечения и анестезии.

Страх перед хирургическим вмешательством часто связан не только с самим процессом операции, но и с анестезией. Выбор того и другого — вопрос не только медицинской необходимости, а и комфорта пациента. Современные технологии позволяют минимизировать риски и сделать операции менее стрессовыми, в том числе предоставляя людям возможность выбора метода обезболивания. Разберемся в основных видах анестезии и их особенностях. 
Современную хирургию сопровождает высокотехнологичное оборудование, которое позволяет анестезиологам контролировать каждый аспект наркоза. Например, благодаря высокотехнологичным наркозно-дыхательным аппаратам анестезиолог непрерывно мониторирует состояние пациента и индивидуально подбирает концентрацию препаратов по оценке параметров выдыхаемого воздуха. Во время вмешательств используются не только ингаляционные анестетики, но и комбинация гипнотиков, миорелаксантов, анальгетиков, что обеспечивает максимальную эффективность обезболивания.

Общая анестезия: контроль и безопасность

Современная общая анестезия высокотехнологичная и безопасная. Мониторы непрерывно отслеживают параметры дыхания, глубину сна пациента, снижая риск пробуждения во время операции. Однако у общей анестезии есть и минус — системное влияние на головной мозг, а также на ребенка, если речь идет о родах. Существует понятие послеоперационной когнитивной дисфункции, когда общая анестезия влияет неблагоприятно. Также у некоторых людей после выхода из общего наркоза бывает индивидуальная реакция — рвота. В таком случае им вводят противорвотный препарат. Поэтому если нет объективной необходимости, лучше сделать выбор в пользу локальных методов анестезии — регионарной и местной.

MyCollages - 2025-04-15T174736.611.jpg

Регионарная анестезия: осознанность без боли

Во многих случаях хирургическое вмешательство можно провести под регионарной анестезией. Речь идет о спинальной или эпидуральной анестезии, когда обезболивание проводится введением препарата местно в районе позвоночника. Метод часто используется при гинекологических и акушерских операциях, вмешательствах на нижних конечностях, брюшной полости. Он позволяет блокировать болевые ощущения в нижней части тела. Анестетик блокирует нервы, отходящие от спинного мозга.

Регионарная анестезия предпочтительна для тех, кто хочет избежать воздействия наркоза на головной мозг. Во время такого обезболивания пациент не испытывает боли, остается в сознании, может общаться с врачом и не нуждается в долгом выходе из наркоза. 

Местная анестезия

Местная анестезия применяется в стоматологии, офтальмологии, хирургии и других небольших медицинских воздействиях на тело человека. Она бывает контактной и инфильтрационной. В первом случае анестетик наносится поверхностно, например, на кожу, слизистую десны или глаза. Во втором, вводится инъекционно.

При любом виде анестезии некоторые лекарства, принимаемые пациентами, могут влиять на действие анестетиков и вызывать побочные эффекты. Поэтому перед хирургическим вмешательством обязательно нужно сообщать врачу о том, какие лекарства вы принимаете.

Теперь перейдем от анестезии в хирургическим технологиям и рассмотрим их с точки зрения преимуществ, недостатков и влияния на качество жизни пациентов. Сегодня многие клиники, даже без суперсовременных роботов, оснащены оборудованием, которое делает операции более безопасными и эффективными.
Например, лапароскопические стойки позволяют хирургам работать через небольшие разрезы, что снижает риск инфекций и ускоряет заживление.Такое оборудование используется при удалении желчного пузыря. Для лечения грыжи передней брюшной стенки применяют пластику с использованием сетчатых имплантов, которые снижают риск рецидива и обеспечивают быстрое восстановление. С доброкачественными опухолями матки успешно справляется лапароскопическая миомэктомия или гистерорезектоскопия. Они позволяют удалить опухоль с минимальными повреждениями окружающих тканей и сохранить репродуктивную функцию женщины.

Лапароскопическая хирургия

Лапароскопия — метод, при котором операции на внутренних органах выполняются через небольшие проколы (0,5—1,5 см), а не через большие разрезы, как в традиционной хирургии. Этот подход применяется при операциях на органах брюшной и тазовой полостей, таких как удаление желчного пузыря и аппендикса, гинекологические вмешательства.

Преимущества: меньшая травматичность тканей, сокращение послеоперационной боли, более быстрый период восстановления и короткий срок пребывания в стационаре, меньшие послеоперационные рубцы.
Недостатки: необходимость специальной подготовки хирурга, ограниченный диапазон движений инструментов, отсутствие тактильной обратной связи.
Влияние на качество жизни: быстрое возвращение к повседневной активности и хороший косметический результат.
Сравнение с традиционными методами: при открытых операциях требуются большие разрезы, что приводит к большей травматичности, длительному восстановлению и заметным рубцам.

MyCollages - 2025-04-15T175215.735.jpg

Инфракрасная коагуляция (ИРК)

ИРК — минимально инвазивная процедура, использующая инфракрасное излучение для коагуляции тканей. Чаще всего применяется в проктологии для лечения геморроя первой и второй стадии, а также в гинекологии, стоматологии, дерматологии.

Преимущества: амбулаторное выполнение процедуры, минимальные болевые ощущения, короткий период восстановления.
Недостатки: возможность рецидива заболевания, ограниченное применение на поздних стадиях болезни.
Влияние на качество жизни: быстрое возвращение к нормальной жизни с минимальными дискомфортом и осложнениями.
Сравнение с традиционными методами: открытые хирургические вмешательства при лечении геморроя сопровождаются большей болью, длительным восстановлением и более высоким риском осложнений.

Эндоваскулярная хирургия

Эндоваскулярные вмешательства позволяют лечить заболевания сосудов без открытых операций, вводя инструменты через небольшие проколы в сосудах. Это ангиопластика и стентирование, которые часто используются при атеросклерозе коронарных артерий, питающих сердце, применяются как профилактика инфаркта или даже в его остром периоде. Во время ангиопластики хирург устраняет причины сужения сосуда, например, тромбы и атеросклеротические бляшки, а при стентировании устанавливает в сосуд протез в виде гибкой сетчатой трубочки, которая не позволяет сосуду смыкаться.  

Преимущества: меньшая травматичность, сокращение времени госпитализации, быстрое восстановление пациента.
Недостатки: риск рестеноза — повторного сужения сосуда, ограничения при сложных анатомических особенностях сосудов.
Влияние на качество жизни: спасет жизнь без излишней травматизации тела,  позволяет пациенту вернуться к обычному режиму в тот же день.
Сравнение с традиционными методами: открытая сосудистая хирургия связана с большими разрезами, повышенным риском инфекций и длительным восстановлением. Если есть возможность сделать эндоваскулярную операцию, то нужно выбирать ее.

Микрохирургия

Микрохирургические техники используются для операций на мозге, нервах, сосудах, глазах, при восстановлении оторванных конечностей и других частей тела, в пластической хирургии. Микрохирургические операции проводятся с применением микроскопов и специальных инструментов. 

Преимущества: высокая точность вмешательства, сохранение функций оперируемых органов, минимальное повреждение окружающих тканей.
Недостатки: техническая сложность и длительность обучения хирургов, высокая стоимость оборудования. Такие специалисты и оборудование есть не во всех клиниках.
Влияние на качество жизни: сохранение и восстановление функций, улучшение эстетических результатов.

MyCollages - 2025-04-15T175437.056.jpg

Большой гид по эндоскопии: все, что нужно знать о колоноскопии, гастроскопии и многом другом

Интеграция искусственного интеллекта (ИИ) в хирургические системы

Сегодня ИИ не только анализирует рентгеновские снимки, а и в реальном времени во время операции помогает хирургу принимать оптимальные решения и минимизировать повреждение тканей. Конечно, технологии с ИИ пока доступны немногим клиникам, но это направление медицины активно развивается. ИИ уже помогает в хирургических вмешательствах, включая онкологические и сложные реконструктивные операции.  Сейчас появились виртуальные очки, которые, благодаря голографическому наложению КТ снимков, позволяют нейрохирургу видеть во время операции недоступные ранее структуры мозга. 

Преимущества: повышенная точность и стабильность движений, снижение риска человеческой ошибки.
Недостатки: высокая стоимость оборудования и обслуживания, необходимость в специализированном обучении персонала.
Влияние на качество жизни: сокращение послеоперационного периода и снижение вероятности осложнений.

Гибридные операционные

Инновационное решение для сложных хирургических вмешательств — гибридные операционные. Они сочетают в себе возможности эндоваскулярной хирургии и традиционных операций, оснащены ангиографами, рентген-установками и другим оборудованием, которое позволяет хирургам в режиме реального времени отслеживать состояние сосудов. В гибридной операционной врачи, в случае необходимости, могут оперативно перейти к открытому хирургическому вмешательству./

Применение: сосудистая хирургия, нейрохирургия, кардиохирургия и другие сложные вмешательства, преимущества: возможность комбинирования различных методов лечения в рамках одной операции, улучшенная визуализация и контроль за ходом вмешательства.
Недостатки: высокие затраты на оборудование и содержание операционной, сложность координации работы мультидисциплинарной команды.
Влияние на качество жизни: снижение травматичности операций и ускорение реабилитации.

Регенеративная хирургия

Регенеративная хирургия направлена на восстановление или замещение поврежденных тканей и органов с использованием клеточных технологий и биоматериалов.

Применение: лечение обширных травм, дефектов костей и хрящей, восстановление после онкологических операций и ожогов.
Преимущества: возможность полного восстановления функции поврежденного органа или ткани, снижение необходимости в донорских трансплантатах.
Недостатки: ограниченная доступность и высокая стоимость процедур, требуется дальнейшее исследование для оценки долгосрочных результатов.
Влияние на качество жизни: повышение функциональности и улучшение эстетических результатов после травм или заболеваний.

Хирургия сегодня — это не только спасение жизней, но и искусство минимального вмешательства. Пациенты могут не просто выживать после сложных операций, а возвращаться к полноценной жизни в кратчайшие сроки. Современная хирургия и анестезиология предоставляют широкий спектр методик, позволяя подобрать наиболее безопасный и эффективный вариант лечения. Бояться этого не стоит, потому что есть заболевания и состояния, которые можно вылечить только хирургическим путем. В таких случаях самолечение, эксперименты с травами и народными средствами не просто бесполезны, а и опасны.

Если есть показания к операции — ее нужно делать. И делать там, где для этого есть все необходимое: опытные руки хирурга, грамотный анестезиолог и качественное медицинское оборудование.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Freepik
16.04.2025

Мне нужны очки: 7 вопросов о классическом способе коррекции зрения


MyCollages - 2025-04-14T171044.746.jpg

Очки используют при близорукости, дальнозоркости, астигматизме, пресбиопии. Одни надевают их только во время зрительной работы, другие вынуждены носить постоянно. А с тех пор, как человечество познакомилось с контактными линзами, возник вопрос: не подходит ли к концу эра очков?


Золотарев.png


Владимир Золотарев, врач-офтальмолог

Миф 1: к очкам с теми же параметрами, но в новой оправе привыкать не придется.

К любым новым очкам придется привыкать: причем, не только к линзам, но и к оправе. Так что даже при замене оптических изделий на модель с точно такими же параметрами понадобится какое-то время для адаптации. Чтобы быстрее привыкнуть к новой оптике, необходимо соблюдать режим ношения и некоторые правила. Если вам показаны очки для чтения — снимайте их при работе за компьютером. Старайтесь читать меньше, пока глаза и мозг не привыкнут к оптике. Если же она предназначена для постоянного ношения, то рекомендую по возможности снимать оптические изделия и давать отдых организму.

Еще несколько простых советов тем, кто недавно надел новые очки. Снимайте их, приближаясь к лестнице или спускаясь с нее, чтобы искажение форм и очертаний предметов не были такими выраженными и чтобы не оступиться. Не ходите в оптических изделиях подолгу, если они вызывают головокружение: снимите их, сделайте гимнастику для глаз или посидите в полной темноте. Старайтесь заниматься в новых очках повседневными делами, если они прописаны для постоянного ношения: так привыкание будет происходить быстрее и незаметнее. При ношении астигматических линз выбирайте тонкую оправу, так как слишком массивная чаще оказывается на периферии взгляда, что увеличивает нагрузку на глаза. Если же дискомфорт усиливается и не проходит неделями — обратитесь к врачу, возможно, он подберет новую модель оптики.

Миф 2: при покупке солнцезащитных очков цвет линз подбирают «по вкусу»

Врачи-офтальмологи не рекомендуют выбирать очки с линзами голубого, фиолетового или ярко-розового цветов, которые не защищают глаза от вредоносных ультрафиолетовых лучей, и особенно — бликов от песка или воды на пляже. Оттенки темно-зеленого и темно-серого обеспечивают равномерную передачу цвета, а желтые, оранжевые, коричневые и желто-зеленые усиливают контрастность цветов. Синий цвет способен вызвать повреждения сетчатки, красный же искажает восприятие окружающего мира.


Пациенты часто интересуются: а стоит ли вообще носить солнцезащитные очки, не проще ли обходиться без них, если в целом ультрафиолет полезен для человека? Да, польза ультрафиолета общепризнана: он повышает тонус системы приспособления организма, способствует выработке иммунитета. Необходим ультрафиолет и глазам: под его воздействием стимулируется кровообращение, обмен веществ, улучшается работа мышц. Однако именно от интенсивного воздействия ультрафиолета необходимо оберегать глаза, так как УФ-лучи подвергают опасности хрусталик глаза, который постепенно теряет прозрачность и приобретает желтоватый оттенок. В свою очередь, помутнение хрусталика ведет к развитию катаракты, которая в половине случаев является причиной слепоты.

Миф 3: при зрении −1.75 диоптрий очки надо носить постоянно.

Показатель зрения -1.75 диоптрий соответствует первой степени миопии, и при такой слабой близорукости носить очки нужно время от времени. К примеру, когда водителю автомобиля приходится всматриваться вдаль, без линз или очков вести машину будет небезопасно. Ребенку следует использовать средства коррекции зрения в школе (особенно, если он сидит далеко от классной доски). Также очки могут понадобиться в кино или театре, во время прогулки на велосипеде. В большинстве же случаев пациенты со зрением -1.75 обходятся без очков, поскольку им помогает запас аккомодации — способность хрусталика изменять свою форму и силу преломления. Во время чтения, работы за компьютером, просмотра телевизора этим людям необходимо снимать очки. Ведь если этого не делать — глазные мышцы начнут перенапрягаться и уставать, и запас аккомодации станет снижаться. В конечном итоге это приведет к еще большему ухудшению зрения.

Миф 4: лучше очки, чем линзы.

Выбор линз или очков зависит от сферы деятельности человека. Тем, кто ведет спокойный и размеренный образ жизни, очки вполне подходят, хотя насчет физических нагрузок при некоторых диагнозах существуют ограничения. К примеру, при высокой степени близорукости нельзя поднимать тяжести и совершать очень резкие движения (в том числе — заниматься тяжелой атлетикой, прыжками и некоторыми другими видами спорта), поскольку при высокой миопии и физических нагрузках сетчатка может отслоиться.

Однако вести активный образ жизни плохое зрение не помешает, если предпочесть очкам контактные линзы, которые обладают неоспоримыми преимуществами: они не соскальзывают с переносицы, не запотевают, обеспечивают широкий обзор и полноценное периферическое зрение, на них не попадают капли пота или дождя, они не бликуют, их можно использовать совместно с солнцезащитными очками, масками для подводного плавания и другими видами защитной оптики. Более того, очки могут разбиться и поранить лицо и глаза. Поэтому носить линзы при занятии спортом — это еще и безопасно. Таким образом, линзы при активном образе жизни — это идеальный способ коррекции зрения, особенно — для детей, которым обычно не назначают лазерные операции по исправлению дефектов рефракции.

MyCollages - 2025-04-14T171358.171.jpg

Миф 5: если постоянно носить очки, появится зависимость и невозможность отказаться от оптики.

Мифы о зависимости от оптики были рождены отчасти из-за того, что мозг человека может приспосабливаться к определенным условиям видимости: к примеру, близорукие люди, которые не пользуются оптикой, со временем привыкают к нечетким расплывчатым изображениям. В результате им кажется, что их зрение улучшилось или осталось стабильным. А после периода постоянной коррекции отказавшимся от очков или контактных линз кажется, что раньше они видели лучше. Но секрет лишь в том, что после четких и контрастных изображений зрение без коррекции их больше не устраивает.

Но если зависимости от очков не существует, нужно ли носить оптику постоянно?

При слабых степенях нарушения рефракции надевать очки можно только в определенное время: в период просмотра телевизора, чтения книг и так далее. Если дефект зрения быстро развивается, а сам человек чувствует, что рассматривать предметы ему стало сложнее, то правильно будет очки использовать постоянно. Однако принять решение о регулярности ношения очков должен врач, самому же пациенту следует своевременно информировать офтальмолога о любых изменениях зрения. Но несмотря на то, что правильный подбор очков от зрительного дефекта не избавит, это поможет замедлить падение зрения, ведь правильно подобранные офтальмологические изделия нормализуют зрительные функции глаз. Ношение очков способствует правильному преломлению световых лучей, и благодаря этому зрение становится четким. У многих из-за нарушений рефракции часто возникают головная боль, слезотечение, глаза быстро устают, люди жалуются на жжение и зуд зрительных органов. Справиться с этими проблемами также поможет ношение очков.

При близорукости от -1 до -3 диоптрий человек может обходиться без постоянного ношения оптических изделий. Но иногда окулисты предлагают подобрать корригирующие очки и при начальной степени миопии: обычно такой совет слышат люди, которые много времени проводят за компьютером или за рулем автомобиля. И если особенности профессии требуют высокой четкости зрения, то отказываться от ношения очков нежелательно — особенно в ситуациях, когда часто необходимо фокусироваться на удаленном предмете.

Коррекция дальнозоркости при помощи очков тоже не всегда должна быть постоянной. К примеру, при слабой степени этого нарушения рефракции можно обходиться и без них. Но если зрение ухудшилось более, чем на 3 диоптрии, то видимость снижается не только вблизи, но и вдали: в таких случаях врачи рекомендуют носить очки, не снимая. При дальнозоркости менее 3 диоптрий визуализация на дальнем расстоянии обычно остается четкой, а трудности возникают при рассмотрении предметов вблизи.

Пациентам с астигматизмом не приходится выбирать, носить ли очки постоянно: при этой патологии врачи назначают офтальмологические изделия для регулярного использования. Астигматизм часто возникает на фоне близорукости или дальнозоркости, потому важно подобрать очки, которые смогут корректировать оба дефекта зрения. А поскольку при астигматизме человек видит мутное изображение, очки помогут избавиться от этого эффекта.

Пресбиопия — это «возрастная дальнозоркость»: такое нарушение возникает из-за утраты хрусталиком эластичности и характерно для людей старше 40 лет. Если пресбиопия развилась на фоне близорукости, то подбираются мультифокальные очки: носить их постоянно не требуется, если патология не сочетается с другими нарушениями зрения и является признаком естественной утраты эластичности хрусталика.

MyCollages - 2025-04-14T171924.543.jpg

Миф 6: оправа — элемент украшения очков, поэтому подбирать ее надо как красивый и удобный аксессуар.

Большинство людей выбирают оправу, исходя из тенденций моды и чтобы она гармонировала с формой лица. Однако оправа — важный элемент любых очков и не просто устройство для фиксации линз. Поэтому при ее выборе вкусовые предпочтения должны отойти на второй план, уступив место пользе и практичности, а также пониманию того, что корригирующие очки — в первую очередь, медицинское изделие, а не модный аксессуар, как, например, солнцезащитные.

Окулисты рекомендуют выбирать оправу, учитывая следующие нюансы.

  1. Ношение очков в крупной оправе часто приводит к появлению искажений по краям линз.
  2. Слишком узкая оправа негативно влияет на передачу расположения рефракционных лучей.
  3. При выборе оправы средняя линия световых проемов должна проходить по центру зрачков или на несколько мм ниже, а задняя сторона линз должна находиться на расстоянии не менее 12 мм от роговицы. Нижний край оправы должен располагаться выше линии верхнего края ноздрей. А края оправы должны достигать височной линии.
  4. Поскольку максимальный вес очков приходится на область переносицы, очень важно, чтобы оправа плотно прилегала в этой части - так ее вес будет распределен равномерно.
  5. Иногда очки «сползают» с переносицы: допускать этого нельзя, так как коррекция зрения не будет осуществляться должным образом. Многие производители выпускают оправы с регулируемыми носоупорами, которые обычно изготовлены из каучука и силикона: это позволяет решить проблему с фиксацией очков.
  6. При изготовлении оправ производители часто используют шарнирное соединение, за счет которого удается скрепить заушники и рамки. Но иногда применяют подпружиненные или флексовые шарниры — именно они считаются самыми качественными и прекрасно фиксируют очки.
  7. Металлические заушники часто покрывают специальными наконечниками из силикона: так удается предотвратить давление очков на виски и, как следствие, головные боли.
Видимо, невидимо: что такое возрастная пресбиопия и можно ли улучшить зрение

Миф 7: лучше выбирать стеклянные, а не пластиковые линзы для очков

Важнейшая составляющая корригирующих очков — линзы. Существует два их основных типа: стеклянные и поликарбонатные (последние часто называют пластиковыми). Многие считают, что «правильные очки» должны иметь стеклянные линзы, так как они более долговечные, не мутнеют со временем, имеют высокий индекс преломления, могут иметь дополнительные покрытия, блокируют ультрафиолетовые лучи.

Однако линзы, изготовленные из стекла, имеют и свои минусы. Они довольно хрупкие, и при падении очки могут разбиться (и в худшем случае осколки травмируют человека). К тому же стеклянные линзы тяжелее, чем поликарбонатные, поэтому после их длительного ношения многие пациенты жалуются на то, что на носу остаются следы. Людям с астигматизмом бывает проблематично выбирать очки со стеклянными линзами, так как производство стекол с двойной кривизной — сложный процесс. К недостаткам стеклянных линз можно отнести и то, что на их поверхности часто остаются царапины и другие механические повреждения.

В отличие от стеклянных, поликарбонатные линзы более плотные и ударопрочные. Конечно, они тоже могут пострадать от удара, но вряд ли травмируют глаза человека, так что окулисты советуют подбирать детям и пожилым людям очки с линзами из поликарбоната. Они легкие, потому их ношение комфортно.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: Fotodom/Shutterstock
15.04.2025
 

Актуальные статьи

Важен состав: на что обратить внимание в антивозрастной сыворотке
Эффективность антивозрастной сыворотки напрямую зависит от ингредиентов, входящих в ее состав. Правильно подобранное средство поможет разгладить морщины, повысить упругость кожи и предотвратить ранние признаки старения.
35 минут назад
Топ-10 продуктов с высоким содержанием биотина: польза для красоты и здоровья
Биотин не только полезен для волос, но и способствует улучшению работы мозга. Узнайте, какие продукты помогут вам улучшить когнитивные функции и общее самочувствие.
3 часа назад
Мария Кожевникова показала, как развлекается ее годовалый сын
40-летняя актриса и экс-депутат Госдумы дала понять — с четверыми детьми ей скучать не приходится.
сегодня
На ночь можно: что съесть перед сном, чтобы улучшить метаболизм
Многие ошибочно думают, что прием пищи вечером мешает похудению и правильному функционированию организма. Однако есть продукты, которые помогают улучшить метаболизм и помогают лучше сжигать калории во сне.
вчера
Хроническое недосыпание: можно ли компенсировать недостаток сна
Многие считают, что можно «наверстать» упущенное время сна, высыпаясь в выходные. Но так ли это на самом деле? Разбираемся в механизмах сна и его компенсации.
вчера
Показать еще