Анекдоты про головную боль у женщин наверняка придумали мужчины. И явно ехидничали. На самом деле женщины вовсе не лукавят, ссылаясь на недуг, чтобы провести ночь без секса. Когда болит голова, тут не до фантазий и тем более не до любви. Все гораздо серьезнее.
Екатерина Абрамова, врач-невролог, руководитель Клиники боли ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова
Светлана Исакова, врач-диетолог, руководитель Клиники питания ГКБ № 1 им. Н. И. Пирогова
Врачам известно около 90 видов головной боли. В их числе всем хорошо известная боль во время ПМС, вызванная гормональными изменениями. А если прибавить к ним вторичные головные боли на фоне различных заболеваний, цифра вообще приблизится к 400! Представляете, какой «ассортимент»? Поэтому воспринимать головную боль как женский каприз по меньшей мере несерьезно. Все типы болей в рамках одной статьи рассмотреть не удастся. Поэтому сегодня поговорим о наиболее распространенных и, конечно, о том, как жить без боли.
Мигрень
Самая известная и самая «женская» головная боль. Она наступает внезапно и может длиться несколько дней. Именно ее имеют в виду мужчины, когда сочиняют анекдоты про то, что голова болит у партнерши в самый неподходящий момент. В реальности, по данным ВОЗ, представительницы слабого пола страдают мигренью в два раза чаще мужчин (это объясняется гормональными факторами). Нередко мигрень передается по наследству и опять-таки по женской линии: дочери — от матери, матери — от бабушки. Первые приступы возникают в период полового созревания и остаются с женщиной по жизни, затихая лишь после 45–50 лет. Симптомы мигрени не перепутаешь ни с чем: это сильнейшая головная боль, которая может сопровождаться тошнотой (иногда — рвотой), нарушением зрения, свето- и шумобоязнью. В придачу к этим «прелестям» может появиться аура — двоение в глазах, покалывание, онемение или слабость с одной стороны лица или даже половины тела. Приступ продолжается от нескольких часов до двух-трех дней.Головная боль напряжения
На трех женщин, страдающих этим недугом, приходится двое мужчин. При головной боли напряжения возникает ощущение сдавливания: голову словно обмотали тугой повязкой. Причиной дискомфорта становится, как правило, стресс, усталость, недосып и/или нервно-мышечное перенапряжение. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней.Абузусная головная боль
Многим она хорошо знакома. Возникает по причине чрезмерного употребления лекарств «от головы», в том числе болеутоляющих и триптанов (лекарств, специально разработанных для лечения мигрени). Ведь как поступают большинство из нас, когда раскалывается голова? Правильно, пьют таблетку. Не помогла одна — вторую, третью… «Вот такой неконтролируемый прием лекарств чреват негативными последствиями, — предупреждает Екатерина Абрамова. — Абузусная головная боль может появиться, если принимать анальгетики чаще 15 раз в месяц и триптаны — чаще 7 раз в месяц». Такая боль давит, изматывает, снижает качество жизни. В запущенных случаях врачам даже приходится проводить детоксикацию.В затылке и не только
Голова может болеть также из-за подъема или снижения артериального давления. «В первом случае боль обычно локализуется в районе затылка, — объясняет Екатерина Абрамова. — Может участиться пульс, покраснеть лицо. Во втором — какой-то четкой локализации, как правило, нет. Зато есть общее недомогание, слабость. Тактика действий в том и другом случае разная. Поэтому, если заболела голова, первое, что нужно сделать, — измерить артериальное давление».Это к доктору!
Независимо от того, какая головная боль чаще всего нападает именно на вас — мигрень, головная боль напряжения или что-то еще, — она причиняет немало страданий. Когда раскалывается голова, невозможно работать, учиться, водить машину, общаться с друзьями — нормально жить! Хорошо еще, если приступы редкие. Но если снова посмотреть статистику ВОЗ, до 4% взрослого населения планеты страдают от головной боли, которая длится больше двух недель ежемесячно! В такие минуты все отдашь за универсальную таблетку «от головы», которая утихомирит боль. Но увы, такой таблетки не существует. И вряд ли появится. Потому что, как мы сказали, причин, вызывающих головную боль, множество, начиная от серьезных (инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль мозга), заканчивая инфекцией, интоксикацией (на фоне того же пищевого отравления или гриппа), мышечного спазма, усталости, бессонницы, стресса, духоты, голода, сосудистых аномалий и пр. И каждую нужно купировать особым средством. «Поэтому, если часто болит голова, обязательно обратитесь к врачу-неврологу, — советует Екатерина Абрамова. — Не занимайтесь самолечением. Доктор сможет определить тип головной боли. При необходимости — назначит дополнительные исследования и консультации смежных специалистов. После подберет терапию. Но нужно учитывать, что лечение головной боли — это всегда комплексная проблема. Необходимо менять образ жизни в целом». И это не менее важно, чем лекарственная терапия.
Экранная мигрень: как справиться с головной болью из-за компьютера
Высыпайтесь
Первым пунктом в вашей программе «от головы» должна стать нормализация сна. Звучит банально, но головную боль часто провоцируют именно проблемы со сном — как недосып, так и пересып. Оптимальная продолжительность сна для взрослого человека — семь-восемь часов в сутки. В каких-то исключительных случаях — шесть, но никак не меньше. Если устали за неделю, в выходные можно поспать подольше. Но не до обеда! Чрезмерно долгий сон гарантированно вызовет приступ головной боли, врачи его так и называют — «головная боль выходного дня». Полезно также ложиться в постель в одно и то же время. Но только не включайте в спальне телевизор! Мелькающий экран возбуждает нервную систему, а это грозит бессонницей, которая почти всегда вызывает головную боль. Важно и то, в какой позе вы привыкли спать. На животе плохо, потому что нарушается носовое дыхание, перенапрягаются мышцы шеи с одной стороны. В такой позе скорее всего всю ночь будут мучать кошмары, а утром их продолжением станет кошмарная головная боль.Расслабляйтесь
Снизить уровень стресса — следующий важный шаг против головной боли. Ведь повышенная тревожность, плохое настроение и усталость — частые провокаторы недуга. Рекомендации известны — больше гулять, общаться с позитивными людьми, баловать себя приятностями и прочее. Но это не все. Полезно также освоить технику дыхания на медленном выдохе, так, чтобы выдох был в полтора раза длиннее вдоха. Например, четыре секунды — вдох, шесть секунд — выдох. И в конце ненадолго задержать дыхание.Визуализируйте
Психологи советуют представить головную боль в виде клубка ниток и мысленно его разматывать. И это реально снижает интенсивность боли. Помогает релаксирующая музыка, особенно звуки природы, пение птиц, шум волн. Попробуйте отвлечь себя от боли — перенеситесь мыслями в то место, где вам хорошо и спокойно. Представьте картинку как можно ярче: дует легкий, приятный ветерок, на ветку села птица, из-за облака скользнул луч солнца. Медитации помогают снять не только эмоциональное напряжение, но и мышечное. Именно мышечные зажимы, особенно в области шеи, верхней части спины нередко провоцируют головную боль.Двигайтесь
Впрочем, с мышечными зажимами можно бороться и по-другому. Например, если десять часов просидеть за компьютером, плечи, руки, шея просто задеревенеют. Зажимы мышц спровоцируют головную боль. Кстати, именно поэтому врачи советуют каждый час делать перерыв: оторваться от компьютера, походить, размяться. Делайте это после сидения в статичной позе: поднимите плечи как можно выше и удерживайте их в таком положении как можно дольше. Затем расслабьтесь на минуту и снова тяните плечи к ушам. Повторите несколько раз, пока не почувствуете, что напряжение спало, а голова прояснилась. «Для профилактики головной боли полезно больше ходить пешком, — считает Екатерина Абрамова. — Фитнес хорошо, но с оговорками. Если никогда не занимались спортом, а, купив абонемент, дорвались до занятий, состояние может ухудшиться. Головная боль усилится. Поэтому заниматься нужно под контролем грамотного тренера. И еще важный момент. Перед тем как приступить к тренировкам, необходимо посетить врача, сделать ЭКГ, чтобы рассчитать оптимальную нагрузку. Особенно если есть проблемы с сердцем».Правильно питайтесь
Следующий пункт «программы за здоровую голову» связан с едой. Связь тут прямая. Так, баклажаны, орехи, бобовые и помидоры содержат триптофан и серотонин — вещества, способные вызвать приступ головной боли. Мороженое или смузи со льдом тоже таят в себе опасность — холодовую провокацию. Низкие температуры могут привести к спазму сосудов и, как следствие, к головной боли. К потенциально опасным продуктам также относятся морепродукты, рыба, шпинат, шоколад, цитрусовые, клубника, ананасы и другая пища, содержащая гистамин или способствующая синтезу собственного гистамина. «Зачинщик» головной боли в этом случае именно гистамин. Неприятный сюрприз может преподнести и кофе из-за содержащегося в нем кофеина. В большинстве случаев приступ появляется после чрезмерного потребления этого напитка. Колбаса, копчености, полуфабрикаты, фастфуд, супы быстрого приготовления, чипсы, сухарики и прочие продукты, содержащие консерванты и пищевые добавки, тоже небезопасны. В частности, глутамат натрия (Е 621) и пищевая добавка Е 250 (нитрит натрия) провоцируют спазм сосудов, гипоксию и, как результат, головную боль.«Существует огромное количество пищевых провокаторов, которые вызывают приступ головной боли, — рассказывает Светлана Исакова. — Например, в результате старения продуктов, насыщенных белками, образуется аминокислота тирамин — органическое вещество из группы аминов. Чем «старше» пища, тем больше в ней тирамина. Особенно в консервах и маринадах. По его вине может возникнуть резкий спазм сосудов и головная боль. Кроме того, тирамина много в сыре, красном вине, шоколаде, в переспелых бананах. Если вы предполагаете, что головная боль как-то связана с пищей, заведите дневник питания. В течение двух-трех месяцев записывайте, что съели в течение дня, а также болела ли в этот день голова. Это позволит выявить личных пищевых провокаторов и избежать приступов головной боли в будущем».
Универсальных продуктов, которые помогут быстро снять головную боль и почувствовать просветление в мозгу, не существует. Как не существует универсальных лекарств и компрессов. Кому-то помогает тепло, кому-то — холод, кому-то — вообще ничего. Поэтому совет тот же — проверять все опытным путем, исключив из рациона то, что вредит именно вам. Только так может наступить просветление, а головная боль, с которой связано столько мучений, исчезнет.
