Альгодисменорея, или болезненные месячные, — проблема, знакомая сорока процентам молодых женщин. У одних симптомы ограничиваются легким недомоганием, а других заставляют откладывать дела и принимать сильные обезболивающие препараты. За что организм «награждает» нас таким состоянием и как его облегчить, рассказывает гинеколог.
Жанна Сойкина, врач гинеколог-репродуктолог, эндокринолог медицинского центра «Синай»
В большинстве случаев альгодисменорея — это не патология, а норма, просто женская особенность. Однако именно она является источником плохого настроения, доставляет сильный дискомфорт и в целом снижает качество жизни. Разберемся с этим подробнее.
Гормональные качели
Боль во время менструации возникает из-за резкого изменения гормонального баланса. Падение уровня прогестерона, а также повышение концентрации вазопрессина и простогландинов влияют на сосудистую систему матки, вызывая ее активные сокращения и спазмы. Матка — это мышечный орган, увеличение частоты его сокращений и повышение внутриматочного давления дают устойчивые болевые ощущения, которые повторяются из месяца в месяц.
Патология или нет
В отдельных случаях боль в период менструации может быть признаком анатомических дефектов, миоматозных узлов, эндометриоза, спаечного процесса. Такой симптом может давать контрацептивная спираль (ВМС) или внутриматочные спайки, возникающие после аборта. Вот почему болезненные месячные — это всегда повод обратиться к гинекологу, даже если недомогание «унаследовано» от других женщин в семье (мама, тетя, бабушка). Врач назначит УЗИ и лабораторные исследования (анализы), по результатам которых можно будет увидеть полную картину и понять истинную причину альгодисменореи.
Проблема молодых
Болезненные менструации считаются проблемой именно молодых женщин, поскольку со временем, а также после рождения детей, болевые симптомы уменьшаются или даже полностью исчезают. Как правило, это связано с растяжением мышц тазового дна и менее активным сокращением матки. Молодым женщинам, которые пока не планируют беременность, лучше выбирать для контрацепции не внутриматочные спирали, а гормональные таблетки. Их прием помогает справиться с синдромом ПМС, снять боль при менструациях, а также уменьшить интенсивность кровопотерь. Сегодня существует большое разнообразие оральных контрацептивов, подобрать нужный вариант поможет врач-гинеколог.
Причем тут диета
Врачебный опыт показывает, что чаще всего от болезненных месячных страдают худенькие девушки, а также те, кто постоянно сидит на диетах и слишком много времени уделяет физическими нагрузками. Рацион питания тоже играет важную роль. Например, чувствительность к боли у веганов проявляется сильнее. Так что, если альгодисменорея появилась у вас после перехода на новую, растительную систему питания, это повод прислушаться к сигналам организма и сменить рацион на более подходящий. Здоровое питание может быть разным, поэтому стоит поискать тот вариант, который будет учитывать именно ваши особенности.
Первая помощь
Противовоспалительные и спазмолитические препараты — популярный, но не единственный (и не самый лучший) способ избавления от болезненных симптомов по время месячных. Тем более что принимать их приходится ежемесячно по несколько дней. Для эффективной самопомощи есть и другие, более щадящие варианты. Теплые компрессы на низ живота и поясницу в эти дни цикла хорошо помогают снять спазмы матки и облегчить состояние. Подойдет теплая грелка (не горячая), а также ванна или согревающий душ. Если болит сильно, то стоит пройти курс физиотерапии, например, делать массажи спины и поясницы. Такое лечение не имеет возрастных ограничений и подходит даже девушкам-подросткам, у которых это первые менструации.
Лечение токами
Еще один вариант физиоподхода — импульсная или электромагнитная терапия. Это хорошо изученный во всем мире метод, который широко применяется для снятия болевых симптомов и спазмов. Его большая популярность объясняется тем, что здесь нет побочного действия (как у таблеток, например), а эффект от курса процедур сохраняется длительное время. Однако важно, чтобы процедуру проводил медицинский специалист.
Рефлексотерапия
Отдельно стоит сказать об иглорефлексотерапии. Это научно доказанный и проверенный медицинской практикой способ избавления от боли и спазмов. Врач-невролог устанавливает тонкие иголки определенным образом в местах сосредоточения нервных окончаний под кожей. Для каждой пациентки эта «карта зон» определяется индивидуально. Рефлексотерапевтическое действие процедуры восстанавливает функционал внутреннего органа или целой системы, а также эффективно снимает болевые симптомы.