Подпишись на нас в соц. сетях!


Раздражение во влагалище: ищем причину – дрожжи или бактерии?



MyCollages - 2025-03-17T141441.974.jpg

Испытываете дискомфорт в интимной зоне? Узнайте, как отличить дрожжевую инфекцию от бактериального вагиноза, чтобы подобрать правильное лечение и избавиться от неприятных ощущений.

Дискомфорт в интимной зоне — проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Причины этого могут быть разные, но чаще всего виноваты дрожжевая инфекция или бактериальный вагиноз (БВ).

Хотя с дрожжевой инфекцией сталкивают до 75% женщин, бактериальный вагиноз является более распространенной причиной вагинального дискомфорта, согласно исследованию «Вагинит: диагностика и лечение» журнала American Family Physician в 2018 году.
Дрожжевая инфекция возникает из-за чрезмерного роста грибка Candida albicans. Он в небольшом количестве живет в организме каждой женщины. Но если создаются благоприятные условия, грибок начинает активно размножаться, вызывая неприятные симптомы.

Бактериальный вагиноз развивается, когда нарушается баланс микрофлоры влагалища. В норме там живут разные бактерии, в том числе и анаэробные. Но при БВ анаэробные бактерии, чаще всего Gardnerella vaginalis, начинают доминировать.

Почему происходит заражение?

В здоровом влагалище всегда есть и дрожжи, и анаэробные бактерии. Проблема возникает, когда их количество выходит из-под контроля. Важно понимать, что именно вызвало дисбаланс, чтобы правильно подобрать лечение.

Симптомы дрожжевой инфекции и бактериального вагиноза

Симптомы дрожжевой инфекции и бактериального вагиноза немного отличаются:

Дрожжевая инфекция:

  • Вы ощущаете сильный зуд, раздражение и боль во влагалище и вульве.

  • Вульва может покраснеть и отечь.

  • При мочеиспускании или половом акте появляется жжение.

  • Характерны творожистые выделения, обычно со слабым запахом или без него.

Бактериальный вагиноз:

  • Беспокоит боль или раздражение во влагалище.

  • Выделения становятся светло-серыми, грязно-белыми или зеленоватыми.

  • Главный признак БВ — неприятный «рыбный» запах.

Запомните: симптомы дрожжевой инфекции и БВ могут быть похожи на симптомы трихомониаза, гонореи и хламидиоза. Иногда случается так, что у женщины одновременно развивается и дрожжевая инфекция, и бактериальный вагиноз. Это происходит в тех случаях, когда сильно нарушена вагинальная флора. Поэтому, если вы заметили у себя какие-либо необычные симптомы, обязательно обратитесь к врачу для точной диагностики.


MyCollages - 2025-03-17T141455.633.jpg
Инфекции передающиеся половым путем: что должно насторожить и какой тест поможет в диагностике

Причины возникновения дрожжевой инфекции и бактериального вагиноза

Нарушение вагинальной флоры — главная причина роста «плохих» бактерий (Gardnerella при БВ) или грибка Candida (дрожжевая инфекция). Что может ее вызвать?

  • Частая практика спринцевания и использования ароматизированного мыла. Они нарушают естественный баланс микрофлоры.

  • Прием антибиотиков может уничтожить не только вредные, но и полезные бактерии, что повышает риск развития дрожжевой инфекции или БВ.

  • Изменения в сексуальной жизни могут нарушить сложившуюся экосистему влагалища.

  • Менструация сама по себе не вызывает ни дрожжевую инфекцию, ни БВ. Но гормональные колебания во время цикла могут сделать вас более восприимчивой к этим заболеваниям.

  • Медная внутриматочная спираль (ВМС) может ограничивать рост полезных бактерий и создавать благоприятную среду для развития БВ. Сама ВМС может стать местом размножения дрожжей.

Факторы риска для дрожжевой инфекции:

  • Грибок Candida любит тепло и влажность. Если вы носите тесную или влажную одежду, то создадите для него идеальные условия.

  • Повышенный уровень сахара в крови или использование ароматизированных смазок с глицерином также повышают риск.

  • Высокий уровень эстрогена, например, во время беременности или приема гормональных препаратов, может спровоцировать активный рост дрожжей.

Факторы риска для бактериального вагиноза:

Курение снижает уровень полезных бактерий Lactobacillus, что может привести к БВ, согласно информации журнала Scientific Reports из исследования 2018 года «Курение сигарет связано с измененным метаболомным профилем вагинального тракта».

Лечение дрожжевой инфекции и бактериального вагиноза

Дрожжевая инфекция: Нужны противогрибковые препараты. Обычно симптомы проходят через 3-7 дней. Если улучшения нет, возможно, лекарство подобрано неправильно.

Бактериальный вагиноз: Требуются антибиотики. Лечение занимает 7-10 дней.

Для профилактики используйте безопасный (гипоаллергенный, детский) стиральный порошок для стирки белья, мыло без отдушек. Носите свободное хлопчатобумажное белье и переодевайтесь сразу после купания или занятий спортом.

И главное — при любых подозрительных симптомах обращайтесь к врачу.
дзен.jpg



ВИЧ и материнство: возможно ли родить здорового ребенка женщине с тяжелой инфекцией
Бактериальная инфекция: что нужно знать о патогенном процессе и его лечении
Неуязвимая бактерия: что такое золотистый стафилококк, какие инфекции вызывает и как с ним бороться
Наши рассылки

Прокладки без раздражения: как выбрать идеальный вариант


MyCollages - 2025-03-12T115145.733.jpg

Давайте честно: прокладки — это про комфорт, и каждая девочка, девушка, женщина согласится с нами. Когда что-то не так, мы чувствуем это сразу. Поэтому так важно найти свой идеальный вариант — мягкий, дышащий, удобный.

На что обращать внимание?

1. Материалы.

Часто раздражение вызывает не сам процесс, а синтетические волокна в составе прокладок. Они не дышат, создают парниковый эффект, и как итог — дискомфорт.

Что делать?
Выбирать натуральные материалы или сверхмягкое гидрофильное волокно. Прокладки Element сделаны именно из таких тканей — нежных, воздухопроницаемых и безопасных для кожи.

2. Абсорбция.

Легкие, нормальные, супер — как выбрать? Если прокладка слишком тонкая, могут быть протечки. Слишком толстая — неудобно.

Совет: подбирайте по дню цикла. В линейке Element есть варианты для любого случая: от ежедневных до ультра-защитных на ночь.

3. Форма и размер.

Крылышки или нет? Ультратонкие или анатомические? Главное, чтобы прокладка повторяла контуры тела и надежно держалась.

MyCollages - 2025-03-12T115335.865.jpg

4. Гипоаллергенность.

Чувствительная кожа? Тогда никаких ароматизаторов и красителей — это нивелирует риск раздражения. Именно поэтому прокладки Element подходят даже тем, у кого частые раздражения.

5. Удобство.

Куда бы вы ни шли, прокладки должны быть компактными и удобными. Индивидуальная упаковка — маст-хэв, чтобы всегда носить с собой.
Вывод: не бойтесь пробовать, сравнивать, искать лучшее. Комфорт в критические дни — это не роскошь, а забота о себе. Выбирайте то, что действительно нравится вам — заботьтесь о себе, своем теле, и пусть менструация будет только приятным периодом!
Реклама
ООО «Элемент» 

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Редакция
Фото: пресс-служба компании Element
13.03.2025

Лишний вес и выпадение волос: чем опасен повышенный уровень эстрогена


MyCollages (20).jpg

Повышенный уровень эстрогена — это не самостоятельное заболевание, а сигнал о возможном нарушении в организме. Разберемся, какие симптомы могут говорить о повышенном уровне эстрогена, и к чему это может привести.

Эстроген — ключевой женский половой гормон, регулирующий менструальный цикл, поддерживающий здоровье костей и репродуктивную функцию. Кроме того, эстроген играет ключевую роль в поддержании здоровья сердца, метаболизма и репродуктивных органов.

Уровень эстрогена естественным образом колеблется на протяжении всей жизни: он низкий при рождении, повышается в период полового созревания, а затем снижается после менопаузы. Он также меняется на протяжении менструального цикла, достигая максимума во время овуляции. Но, как правило, уровни эстрадиола от 30 до 400 пг/мл считаются нормальными.

Но повышенный уровень эстрогена» — это не диагноз, а скорее состояние, которое обычно связано с конкретным заболеванием, таким как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), или даже с факторами образа жизни, такими как стресс.

Причины повышенного уровня эстрогена

Нет одной конкретной причины повышения уровня эстрогена. Генетика может играть незначительную роль, но чаще всего высокий уровень эстрогена связан со следующими факторами образа жизни или заболеваниями:

Беременность

Уровень эстрогена естественным образом повышается во время беременности для правильного развития плода и подготовке организма к родам. Вы можете испытывать сопутствующие симптомы, такие как болезненность груди, усталость, тошнота, перепады настроения, задержка жидкости, головные боли и изменения либидо, но наличие некоторых или всех этих симптомов не обязательно означает, что с уровнем эстрогена во время беременности что-то не так. На самом деле, это нормально и ожидаемо. Уровень эстрогена снизится и вернется к исходному уровню после родов и завершения грудного вскармливания.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

При синдроме поликистозных яичников баланс эстрогенов изменяется — уровень эстрона повышается, а уровень эстрадиола остается в норме или же является сниженным.

Прием некоторых препаратов

Некоторые препараты, например, для заместительной гормональной терапии и те, которые используются для лечения рака молочной железы, могут влиять на уровень эстрогена. Противозачаточные таблетки также могут влиять на уровень эстрогена, особенно в начале приема, но врачи обычно контролируют дозировку, чтобы избежать возможных скачков.

Вес

Жировая ткань может вырабатывать избыток эстрогена, поэтому у людей с более высоким процентом жира в организме может быть высокий уровень эстрогена. Также повышенный уровень эстрогена может влиять на то, где откладывается жир в организме, часто способствуя его накоплению на бедрах и ягодицах.

MyCollages (21).jpg

Алкоголь

Чрезмерное употребление алкоголя может нарушить работу печени, которая играет важную роль в метаболизме эстрогена.

Стресс

Хронический стресс может нарушать гормональный баланс. Кортизол нарушает работу основного гормона оси HPA, который регулирует репродуктивные гормоны, включая эстроген. Это нарушение может привести к нарушениям менструального цикла или даже к ановуляции (отсутствию овуляции).

Признаки высокого уровня эстрогена

  • Нерегулярные менструации
  • Вздутие живота
  • Болезненность груди
  • Перепады настроения
  • Увеличение веса
  • Головные боли
  • Усталость
  • Снижение либидо
  • Выпадение волос
  • Трудности с концентрацией внимания

Чем опасен повышенный уровень эстрогена

Высокий уровень эстрогена способен спровоцировать развитие таких заболеваний, как:

Рак молочной железы: повышенное воздействие эстрогена может усугубить уже начавшийся рак молочной железы.

Эндометриоз: в начале каждого менструального цикла эстроген способствует росту эндометрия, но при эндометриозе эстроген усугубляет ситуацию и вызывает прогрессирование заболевания.

Миома матки и полипы: избыток эстрогена может вызвать доброкачественные опухоли – миомы или полипы, которые образуются в матке.



Здоровым женщинам не нужно сдавать анализы на эстроген. Если вы подозреваете, что у вас высокий уровень эстрогена, или просто хотите пройти обследование, гинеколог, эндокринолог или врач терапевт могут назначить анализ крови.

Если результаты анализов покажут, что у вас повышен уровень эстрогена — то есть выше нормы с учетом вашего возраста, стадии менструального цикла, беременности и других факторов, — вас могут направить к гинекологу-эндокринологу, который будет искать первопричину повышенного уровня эстрогена и предложит подходящие варианты лечения.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Анна Кузнецова
Фото: Fotodom/Shutterstock
12.03.2025

Миома матки: когда операция становится единственным выходом


MyCollages (3).jpg

Миома матки — одно из самых распространенных доброкачественных новообразований у женщин. Несмотря на то, что в большинстве случаев миомы протекают бессимптомно и не требуют срочного лечения, иногда ситуация требует решительных мер. Рассказываем, когда операция становится неизбежной, а также какие методы хирургического вмешательства существуют.


Screenshot 2025-03-05 220915.png

    Александр Никитин, врач гинеколог-хирург, специалист в области
    хирургического лечения опущения органов малого таза
    и недержания мочи, более 20 лет врачебной практики





Миома матки – это хроническое заболевание женской репродуктивной системы, проявляющееся ростом узлов доброкачественной опухоли, которая состоит из клеток мышечного слоя матки. Причина заболевания неизвестна.

Миома матки возникает у женщин в репродуктивном возрасте, чаще встречается в возрасте 30-40 лет, но может появиться и у более молодых женщин. Клетки, из которых состоят опухолевые узлы, являются гормонзависимыми, поэтому их рост связан с гормональным профилем женщины, но эндокринные нарушения не являются причиной этой патологии. Характерен регресс заболевания после наступления менопаузы.

В большинстве случаев миома матки протекает бессимптомно.

Характер и интенсивность симптомов зависят от близости расположения опухолевых узлов к полости матки и их размеров.

Симптомы заболевания не только снижают качество жизни, но и могут угрожать здоровью и жизни женщины. Узлы миомы, прилегающие к полости матки или расположенные в ней, наиболее опасны. Такое расположение узлов вызывает обильные, длительные менструации и может препятствовать наступлению беременности.

Симптомы миомы матки

  • Обильные, длительные менструации, которые вызывают снижение гемоглобина крови (анемию);
  • Тянущие боли в нижних отделах живота и в пояснице;
  • Бесплодие, невынашивание беременности;
  • Нарушение работы соседних органов (мочевого пузыря, прямой кишки). Учащенное мочеиспускание, затрудненное опорожнение прямой кишки или чувство давление на эти органы;
  • Увеличение живота;
  • Отеки нижних конечностей вследствие сдавления вен.

Симптомы миомы матки нередко похожи на другие заболевания репродуктивной системы женщины, например, аденомиоз. Для того, чтобы отличить миому матки, используется ультразвуковое исследование органов малого таза.

Магниторезонансная томография тоже является информативным методом исследования, но используется редко по причине неудобного способа исследования и высокой цены. МРТ применяют, когда миома матки достигает гигантских размеров и возможности УЗИ не позволяют хорошо исследовать опухоль.

Для оценки миомы, которая расположена в полости матки (субмукозная миома) иногда используется метод эндоскопической визуализации – гистероскопия. Но и простого осмотра на гинекологическом кресле иногда достаточно для диагностики заболевания.

MyCollages (5).jpg

Лечение миомы матки

На сегодняшний день используются три метода лечения миомы матки:
  • медикаментозный,
  • эмболизация маточный артерий (ЭМА),
  • хирургический.

Медикаментозное лечение заключается в снижении гормонального воздействия на опухолевые клетки, что тормозит их рост на время действия препарата. Этот способ лечения сильно уступает хирургическому, так как не избавляет женщину от узлов миомы и имеет временный эффект.

ЭМА – это малоинвазивный метод лечения миомы матки. Операция выполняется эндоваскулярным хирургом. С помощью крошечных полимерных шариков производится закупорка артерий, которые кровоснабжают узлы миомы, что частично их разрушает и останавливает рост. Недостатком метода является ухудшение кровоснабжения эндометрия – внутреннего эпителиального слоя матки, который играет ключевую роль в оплодотворении и вынашивании беременности. Этот факт сильно ограничивает применение данного метода у пациенток, планирующих беременность.

Хирургический метод лечения миомы матки обладает самой высокой эффективностью, так как позволяет полностью удалить узлы миомы или целиком удалить матку. На сегодняшний день применяются три доступа. Лапароскопический, лапаротомический и гистероскопический.

  • Лапароскопия – это доминирующий метод благодаря низкой инвазивности и хорошей визуализации.
  • Гистероскопия применяется для удаления субмукозных узлов миомы, то есть узлов, которые расположены в полости матки.
  • Лапаротомия применяется, когда размеры матки очень велики и лапароскопический способ становится рискованным.

Коротко остановимся на каждом доступе отдельно.

Лапароскопическая операция выполняется под общей анестезией через 4 прокола. Один — в области пупка размером 10 мм и три в нижнем отделе живота (два по 5 и один 10 мм). Через пупок в живот вводится видеокамера, а через нижние проколы – инструменты. Все этапы операции хирург видит на мониторе. Матка рассекается над узлом миомы, узел миомы вылущивается, матка зашивается, узлы миомы удаляются из брюшной полости с помощью измельчителя (морцеллятора).

Если пациентке показано удаление матки, то тем же доступом после предварительной коагуляции тканей с помощью электрического тока осуществляется пересечение структур малого таза, фиксирующих матку, далее мочевой пузырь отделяется от шейки матки и также после предварительной коагуляции пересекаются маточные сосуды, и матка отсекается от влагалища. Последним этапом операции является удаление матки через влагалище и его зашивание.

Лапаротомический доступ подразумевает разрез живота. Этапы удаления миомы не отличаются от таковых при лапароскопическом методе.

Гистроскопический метод для удаления подслизистых узлов миомы называется гистероректоскопия. В полость матки вводится цилиндрический инструмент, который содержит оптический канал, каналы для подачи и удаления жидкости и электрическую петлю. Полость матки заполняется жидкостью и под контролем зрения узел миомы срезается с помощью электрической петли.

MyCollages (4).jpg

Противопоказания к операции

Противопоказанием к хирургическому лечению могут быть другие заболевания, которые повышают риск опасных для жизни осложнения. Возраст женщины не ограничивает применение хирургического метода лечения.

Восстановление после операции

Все зависит от доступа. После гистероректоскопии пациентка может в этот же день покинуть стационар и вести обычный образ жизни, исключив физическую нагрузку и половую жизнь на один месяц.

Лапароскопическая операция также является малотравматичной. На следующий день после операции пациентка выписывается домой. До недели сохраняются болевые ощущения в области швов, в остальном можно вести обычный образ жизни с ограничением до месяца физической нагрузки и половой жизни.

Лапаротомия – самый травматичный доступ. Нередко госпитализацию необходимо продлить до 3 дней. Боль в области послеоперационной раны может сохраняться до месяца.

Для заболевания миома матки характерен рост узлов миомы пока женщина находится в репродуктивном периоде, то есть менструирует. Поэтому после удаления узлов миомы возможен рост новых.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Анна Кузнецова
Фото: Fotodom/Shutterstock
07.03.2025

Частые позывы к мочеиспусканию: что скрывается за симптомом


MyCollages (16).jpg

Если вы заметили, что ходите в туалет чаще обычного, это может быть сигналом о проблемах со здоровьем. Разбираемся, почему могут возникнуть частые позывы в туалет и как с этим бороться.

Вряд ли туалет входит в топ-5 мест, где вы хотели бы проводить все свое свободное время. Общественные уборные тоже не вызывают восторга. Но если вы столкнулись с частыми позывами к мочеиспусканию, то наверняка то и дело ищете ближайший туалет.

Конечно, постоянные походы в туалет надоедают. Но врачи утверждают, что до восьми посещений в день считается нормой, тем более у беременных женщин. Если вы ходите в туалет каждые два-три часа, поводов для беспокойства нет. Но если вы вынуждены вставать ночью, или делаете это чаще, чем раз в два-три часа, стоит задуматься о причинах. Возможно, ваше тело сигнализирует о проблемах, требующих внимания.

Почему могут быть частые позывы к мочеиспусканию

Причин может быть много, начиная от того, как много вы пьете воды, до проблем со здоровьем. Некоторые лекарства, такие как диуретики (которые, помимо прочего, используются для лечения повышенного артериального давления), могут стать причиной частого похода в туалет. Такие заболевания, как сердечная недостаточность или диабет, могут вызывать у вас постоянные позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь совсем не переполнен.

Также частые позывы к мочеиспусканию возникают при инфекциях, передающихся половым путем (ИППП), интерстициальном цистите (неинфекционном воспалении мочевого пузыря) или гиперактивном мочевом пузыре (ГАМП), вызывающем непроизвольные мышечные спазмы. Неврологические проблемы, такие как травма спинного мозга или рассеянный склероз, также могут стать причинами чрезмерных позывов к мочеиспусканию.

Миома или опухоли в матке у женщин или увеличенная простаты у мужчин также могут оказывать давление на мочевой пузырь.

И, наконец, слабые мышцы тазового дна (дисфункция тазового дна) — еще одна причина частых походов в туалет. При этой проблеме мочевой пузырь не может опорожниться полностью.

MyCollages (17).jpg

Как справиться с частыми позывами к мочеиспусканию

Запишите, как часто вы пьете и как часто ходите в туалет

Так вы сможете проанализировать и понять, действительно ли вы мочитесь чаще, чем обычно, или вам это просто кажется. Записывайте, какой напиток вы пьете и в каком количестве, время каждого посещения туалета. Ведите такой дневник наблюдений в течение 4-7 дней.

Также можно записывать, как часто вы опорожняете кишечник, чтобы понять, не является ли запор причиной ваших частых позывов к мочеиспусканию. Записывайте, если теряете немного мочи при кашле, смехе, чихании или во время занятий спортом, это может указывать на недержание мочи.

Как правило, продолжительность первого посещения туалета после пробуждения является показателем того, сколько мочи может удерживать мочевой пузырь, так как наполняется полностью за ночь.

Если вы обнаружите, что ваши последующие походы в туалет намного короче по времени и происходят почти сразу друг за другом, это говорит о том, что вы делаете что-то в течение дня, что влияет на ваши позывы к мочеиспусканию.

Старайтесь обращать внимание на то, когда и сколько вы пьете

На первый взгляд кажется, что если меньше пить, то и мочиться будете меньше. Но, к сожалению, не все так просто. Если вы пьете слишком мало жидкости, моча становится более концентрированной, раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря и вызывает ощущение, что вам нужно чаще ходить в туалет.

И наоборот, большое количество жидкости заставляет ваши почки постоянно выводить излишки. Но сознательно пить слишком мало — неправильный подход к подавлению гиперактивного мочевого пузыря.
Нет «правильного» количества воды, которое человек должен выпивать в день.
Если вы много занимаетесь спортом или кормите грудью, вам нужно больше пить. То же самое, если вы живете в жарком или влажном климате или находитесь в дороге. Хорошим показателем является цвет вашей мочи: если она темная, как яблочный сок — значит вы пьете слишком мало воды. Если она светлая, значит, ваше потребление жидкости находится в пределах допустимой нормы.

brendan-church-4bFKX8G419Q-unsplash.jpg

Обратите внимание на то, что именно вы пьете

Не все жидкости одинаково влияют на мочевыводящие пути. Есть продукты и напитки, которые вызывают раздражение мочевого пузыря и заставляют мышцы, выстилающие его, бесконтрольно сокращаться.

В этих напитках и продуктах есть вещества, которые могут раздражать мочевой пузырь:
  • Кофе;
  • Чай;
  • Алкогольные напитки;
  • Газированные напитки (в том числе газированная вода);
  • Искусственные подсластители;
  • Кислые продукты (цитрусовые, помидоры);
  • Специи и острая пища;
  • Шоколад.


Не ходите в туалет «просто так» или «на всякий случай»

Каждый раз, когда вы это делаете, вы «приучаете» свой мочевой пузырь к необходимости опорожняться, даже если он заполнен частично. Таким образом вы нарушаете естественный процесс, который определяет позывы и частоту мочеиспускания — обычно мочевой пузырь посылает сигнал в ваш мозг, когда наполняется. Но если вы регулярно ходите в туалет перед этим позывом, вы нарушаете работу сигнальной системы.

Когда следует обратиться к врачу

Частое мочеиспускание само по себе не всегда является поводом для обращения к врачу, но, если оно сопровождается другими симптомами, это может указывать на основное заболевание.

Сопутствующие жалобы, такие как мутная моча, неприятный запах, чувство жжения или кровь в моче, могут указывать на инфекцию.

Можно обратиться к гинекологу. Врач оценит вашу историю болезни и симптомы (здесь может помочь дневник наблюдений, о котором мы писали выше), проведет обследование на наличие инфекции, проверит состояние органов малого таза.

Если же проблема все-таки в мочевыводящих путях, вас могут направить к урологу или урогинекологу. Эти врачи могут провести дополнительные обследования — например, УЗИ мочевого пузыря или уродинамическое обследование.

дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Анна Кузнецова
Фото: Fotodom/Shutterstock, Unsplash
25.02.2025

Проблемы с щитовидкой: что нужно знать о гипертиреозе


MyCollages - 2025-02-25T122512.188.jpg

Гипертиреоз – это состояние, при котором щитовидной железой вырабатывается избыточное количество гормонов. Симптомы гипертиреоза разнообразны и настолько варьируются у разных людей, что пациенты с легкой формой заболевания чаще всего даже не осознают, что больны. Ведь четкие проявления у них попросту отсутствуют. Подробности – в комментариях эксперта.


Смирнова Галина.png


Галина Смирнова, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук

На что обратить внимание?

На отек шеи, вызванный увеличенной щитовидной железой или зобом, нервозность, раздражительность, перепады настроения и снижение концентрации внимания, диарею, затрудненное дыхание, усталость и трудности со сном, мышечную слабость, гиперактивность, повышенную чувствительность к жаре, чрезмерное потоотделение и теплую, влажную кожу, учащенное опорожнение кишечника и мочеиспускание, бесплодие и потерю интереса к сексу, зудящую кожу. Как правило, у разных людей симптомы проявляются в разных сочетаниях, а все вместе встречаются чрезвычайно редко.

Кроме того, могут усиливаться признаки основного заболевания. К примеру, пациенты с диабетом отмечают повышенную усталость и жажду. А те, кто страдают сердечными заболеваниями, имеют более высокий риск развития аритмии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых проявлений.

Лечение: плюсы и минусы

Некоторые препараты купируют симптомы гипертиреоза: к примеру, с помощью бета-блокаторов можно облегчить состояние пациента до тех пор, пока другие методы лечения не начнут работать. Другие средства регулируют производство гормонов щитовидной железы. Антитиреоидные препараты останавливают выработку щитовидной железой слишком большого количества тироксина или трийодтиронина. Среди них обычно рекомендуется использовать метимазол или пропилтиоурацил. После начала лечения может потребоваться несколько недель или месяцев для того, чтобы уровень гормонов стабилизировался.

В среднем общее время лечения составляет от года до 2-х лет, но иногда занимает и больше времени. Побочные эффекты лекарств могут включать в себя аллергические проявления, снижение содержания лейкоцитов в крови, повышающее вероятность инфекций, редко может возникать печеночная недостаточность.

Что касается лечения радиоактивным йодом, то он улавливается активными клетками щитовидной железы и разрушает их. Это разрушение происходит локально, поэтому никаких широко распространенных побочных эффектов не наблюдается, ведь доза радиоактивности, содержащаяся в радиойодине, очень мала и не вредна. Однако лечение радиойодином не подходит для женщин, которые беременны или кормят грудью. Поэтому в целях безопасности женщины должны избегать беременности по крайней мере в течение 6 месяцев после подобного лечения, а мужчинам не следует практиковать зачатие в течение 4 месяцев.

Иногда может потребоваться операция. Хирург удалит часть щитовидной железы, если другие методы лечения невозможны: например, если болезнь проявилась во время беременности или пациент не переносит другие варианты терапии. Во время лечения пациентам рекомендуется избегать пищи и других продуктов с высоким содержанием йода: морских водорослей, некоторых лекарств от кашля и мультивитаминов.

MyCollages - 2025-02-25T122955.136.jpg

Какие же состояния наиболее часто приводят к гипертиреозу?

Базедова болезнь (болезнь Грейвса): это аутоиммунное заболевание — самая распространенная причина гипертиреоза, она является поводом для его возникновения в более 70% случаев. Причины еще не установлены, но известно, что она часто передается по наследству. Болезнь Грейвса наиболее часто встречается у женщин в возрасте от 20 до 40 лет, особенно — у курящих. Одним из внешних симптомов являются выпученные глаза, при этом сами пациенты ощущают дискомфорт в области органов зрения и удвоение видимых объектов.
Женщины-курильщицы — в группе риска.
Другая причина — узловое заболевание щитовидной железы. Шишки-узелки развиваются в щитовидной железе по неизвестным причинам. Узелки могут содержать аномальные ткани щитовидки (которые влияют на регулярную функцию железы, вызывая ее гиперактивность), но, как правило, они являются доброкачественными. Иногда эти узелки можно ощутить при пальпации.

Еще одной причиной гипертиреоза может стать чрезмерное потребление йода. Йод поступает в организм из таких продуктов, как морепродукты, хлеб и соль. А щитовидная железа использует этот элемент для производства гормонов. Двумя наиболее важными гормонами щитовидки являются тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Однако прием дополнительного количества йода в пищевых добавках может привести к тому, что щитовидная железа будет вырабатывать слишком много гормонов. Поэтому даже при лечебном приеме гормонов щитовидной железы пациентам необходимо строго соблюдать рекомендации врача и назначенные дозы препаратов.
Еще один важный момент: некоторые лекарства, используемые при лечении проблем с сердцем, содержат большое количество йода, поэтому они могут вызвать изменения в функции щитовидки.
Тиреоидит (воспаление щитовидной железы), который часто возникает в результате вирусной инфекции, также способен привести к гипертиреозу. Симптомы включают лихорадку, боль в горле, болезненное глотание, генерализованные боли и боли в шее.

Фолликулярный рак щитовидной железы: в редких случаях гиперактивность железы может быть вызвана раком щитовидки, при котором злокачественные клетки начинают вырабатывать тироксин или трийодтиронин.

Поможет ли диета?

Нет никакой специальной диеты, которая могла бы полностью устранить расстройство щитовидной железы. Однако уменьшение потребления йодосодержащих продуктов в рационе и отказ от биодобавок с содержанием йода помогут свести к минимуму процессы дисбаланса в щитовидке. Поэтому решение о необходимости применения биодобавок и о дозах их потребления необходимо принимать не спонтанно, увидев йодосодержащий препарат на аптечной полке, а после консультации с врачом, желательно — эндокринологом.

MyCollages - 2025-02-25T123616.418.jpg

Можно ли самостоятельно справляться с осложнениями при гипертиреозе?

Болезнь Грейвса может вызвать офтальмопатию — боль или дискомфорт в глазах, светочувствительность и определенные проблемы со зрением. Чтобы облегчить эти симптомы, можно использовать глазные капли или носить солнцезащитные очки. В тяжелых случаях с подобными проявлениями помогут справиться препараты-стероиды или иммуносупрессоры.

Щитовидная буря или тиреотоксический кризис — это необычная реакция щитовидной железы, которая бывает вызвана инфекцией или травмой. Щитовидная буря может также возникать у беременных женщин с недиагностированным или плохо контролируемым гипертиреозом. Симптомы включают учащенное сердцебиение, высокую температуру, возбуждение, желтуху, рвоту, диарею, обезвоживание и галлюцинации. Подобная реакция является опасной для жизни и требует неотложной медицинской помощи.

Щитовидная железа и менструация: как они связаны и что важно знать

Как проводится диагностика

Врач спросит о симптомах, проведет физикальное обследование и назначит анализы крови. Прогрессирующий гипертиреоз обычно легко диагностируется, потому что его симптомы очевидны. А вот на ранних стадиях картина менее очевидна, поэтому специальной диагностики не избежать.

Что она включает?

Анализ крови, известный как функциональный тест щитовидной железы, может показать, насколько хорошо работает щитовидка. Тест проверяет уровень тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Диагностическое сканирование щитовидной железы для оценки ее функции может быть проведено с использованием радиоактивного йода (тест на поглощение радиоактивного йода — RAIU).

Гипертиреоз и беременность

Во время беременности уровень гормонов щитовидной железы будет незначительно повышаться. Поэтому женщины с гиперактивной щитовидкой могут обнаружить, что их железа немного увеличилась после зачатия. Если у матери есть проблемы со щитовидкой, у новорожденного необходимо проанализировать функции этой железы, так как они могут оказать серьезное влияние на развитие мозга малыша.

Женщины, получавшие лечение по поводу гипертиреоза до беременности, будут продолжать получать ту же терапию, но вот дозировки лекарств скорее всего подвергнутся корректировке. Но если требования к дозе тироксина обычно меняются, то левотироксин остается безопасным для приема во время беременности, так как он обладает теми же характеристиками, что и природный гормон. Однако его следует принимать отдельно от любых пренатальных витаминов (с промежутком в 2-3 часа), поскольку железо и кальций способны препятствовать всасыванию гормона щитовидной железы.

дзен.jpg
дзен.jpg
Поделиться:
Автор: Людмила Боева
Фото: Fotodom/Shutterstock
25.02.2025
 

Актуальные статьи

Ингредиент молодости: что такое пептиды коллагена в косметике
Наверняка, многие из вас слышали о косметике с пептидами коллагена в составе. Разберемся, что это такое, откуда они берутся и почему так полезны для кожи.
2 часа назад
Раздражение во влагалище: ищем причину – дрожжи или бактерии?
Испытываете дискомфорт в интимной зоне? Узнайте, как отличить дрожжевую инфекцию от бактериального вагиноза, чтобы подобрать правильное лечение и избавиться от неприятных ощущений.
4 часа назад
Время решает: когда лучше всего принимать пробиотики
Пробиотики важны для восстановления баланса микрофлоры кишечника, улучшения пищеварения и защите организма от различных заболеваний. Но знаете ли вы, что эффективность пробиотиков зависит от того, когда именно вы их принимаете? Да, время имеет значение! Разбираемся, как получить максимальную пользу от этих полезных микроорганизмов.
сегодня
Жизель Бюндхен вернулась к тренировкам спустя месяц после родов
44-летняя бразильская модель снова привыкает к материнству.
сегодня
Должно войти в привычку: 4 умения, которые превратят вас из девочки в женщину
Время, когда девочка становится женщиной, — это важный и многогранный этап в жизни. Конечно, он связан не только с физическими изменениями, но и с формированием личностных качеств, позволяющих обрести очарование истинной женственности.
вчера
Показать еще